Confronto tra stabilità dinamica del ginocchio e risultati funzionali nella ricostruzione anatomica del LCA in AM o in posizione centrale
Confronto tra stabilità dinamica del ginocchio e risultati funzionali nell'ACL anatomico a fascio singolo in posizione anteromediale o del tunnel centrale - Studio clinico prospettico, randomizzato e in doppio cieco negli atleti
Questo è uno studio clinico prospettico, randomizzato e in doppio cieco sulla ricostruzione anatomica del legamento crociato anteriore (LCA) a fascio singolo.
Una delle cause più comuni di fallimento della ricostruzione del LCA è lo scarso posizionamento dell'innesto. Ci sono prove che il posizionamento dell'innesto allineato con i siti di inserimento nativi porta a risultati clinici superiori. Gli attuali concetti di ricostruzione anatomica del LCA evidenziano l'importanza dell'anatomia nativa per ripristinare la cinematica fisiologica del ginocchio in modo più accurato.
Questo studio mira a indagare i risultati clinici e la stabilità dinamica del ginocchio con la piattaforma di forza e altri test funzionali dopo la ricostruzione del LCA in due diversi gruppi di posizione del tunnel: impronta del LCA anteromediale (AM) o impronta del LCA centrale.
È stato ipotizzato che ci sarebbero state differenze di stabilità clinica o dinamica tra i gruppi AM o del tunnel centrale nella ricostruzione del LCA.
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Anticipato)
Iscrizione
Fase
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Contatto studio
Contatto studio
- Nome: Arnaldo J Hernandez, PhD, MSc, MD
- Numero di telefono: +551126616041
- Email: ajhernandez@uol.com.br
Backup dei contatti dello studio
- Nome: Danilo RO Oliveira, Phisycian
- Numero di telefono: +5511983697729
- Email: ortopedistadanilo@hotmail.com
Luoghi di studio
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-
SP
-
São Paulo, SP, Brasile, 05403010
- Reclutamento
- Instituto de Ortopedia e Traumatologia do HCFMUSP
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Contatto:
- Danilo RO Oliveira, MD
- Numero di telefono: +5511983697729
- Email: ortopedistadanilo@hotmail.com
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Contatto:
- Tiago L Fernandes, MSc, MD
- Numero di telefono: +5511983830123
- Email: tiago.lazzaretti@usp.br
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Investigatore principale:
- Arnaldo J Hernandez, PhD, MSc, MD
-
Sub-investigatore:
- Tiago L Fernandes, MSc, MD
-
Sub-investigatore:
- Danilo RO Oliveira, MD
-
Sub-investigatore:
- Ellen CR Felix
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Attività fisica classificata dalla scala Tegner ≥ 5
- Assenza di altre lesioni legamentose associate nel ginocchio operato
- Nessuna rottura del LCA o precedente ricostruzione del LCA nello stesso o nell'altro ginocchio
- Assenza di lesioni non trattate del ginocchio opposto
- Nessun cambiamento evidente nell'allineamento dell'asse meccanico che richiedesse una correzione chirurgica
- Atleti di entrambi i sessi con età minima di 18 anni e massima di 45 anni
- Firma del termine di consenso (IRB)
- Non essere incinta.
Criteri di esclusione:
- Richiesta di interrompere lo studio da parte del paziente in qualsiasi momento
- Frattura non associata alla procedura chirurgica
- Non eseguire il protocollo riabilitativo come orientato dal gruppo di Medicina dello Sport.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Doppio
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
|---|---|
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Sperimentale: AM ricostruzione anatomica LCA
Tunnel femorali e tibiali eseguiti nell'impronta anteromediale della ricostruzione del LCA
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Ricostruzione anatomica del legamento crociato anteriore in posizione del tunnel anteromediale o centrale.
Altri nomi:
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Sperimentale: Ricostruzione del LCA anatomico CENTRALE
Tunnel femorali e tibiali eseguiti al centro dell'impronta ACL
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Ricostruzione anatomica del legamento crociato anteriore in posizione del tunnel anteromediale o centrale.
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Stabilità dinamica con piattaforma di forza
Lasso di tempo: 12 mesi
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Valutazione della stabilità dinamica in posizione eretta e movimenti delle gambe con piattaforma di forza
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12 mesi
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Variazione rispetto al basale e tra i gruppi nella scala del punteggio del ginocchio di Lysholm
Lasso di tempo: 6, 12, 24 mesi
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Questa è una scala di punteggio validata per valutare i risultati della chirurgia del legamento del ginocchio, in particolare i sintomi di instabilità.
Il punteggio totale è la somma di ciascuna risposta agli 8 item, di un possibile punteggio di 100.
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6, 12, 24 mesi
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Modifica rispetto al basale e tra i gruppi nel punteggio di attività Tegner
Lasso di tempo: 6, 12, 24 mesi
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Questo è un punteggio convalidato per il livello di attività correlato alla stabilità del ginocchio.
Fornisce un metodo standardizzato di classificazione del lavoro e delle attività sportive da 0 a 10.
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6, 12, 24 mesi
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Test del salto a gamba singola per distanza - differenza da lato a lato
Lasso di tempo: 6, 12 mesi
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Questo test include un singolo leg hop per il confronto della distanza tra la gamba coinvolta e la gamba normale controlaterale.
I risultati sono espressi come percentuale della gamba non coinvolta.
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6, 12 mesi
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Test isocinetico della forza del ginocchio - differenza da un lato all'altro
Lasso di tempo: 6, 12 mesi
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La forza isocinetica del quadricipite e del tendine del ginocchio viene valutata a velocità di 60 e 240 gradi al secondo e i valori vengono confrontati tra la gamba operata coinvolta e la gamba non coinvolta e tra i gruppi.
Vengono analizzati il picco di coppia e la velocità di flessione/estensione.
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6, 12 mesi
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Cambia dalla linea di base e tra i gruppi in Stabilità dinamica con piattaforma di forza
Lasso di tempo: 6 mesi
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Valutazione della stabilità dinamica in posizione eretta e movimenti delle gambe con piattaforma di forza.
I movimenti antero-posteriori e latero-mediali sono misurati in scala metrica.
Vengono calcolate anche l'area e la velocità di movimento.
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6 mesi
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Modifica rispetto al basale e tra i gruppi nel modulo International Knee Documentation Committee (IKDC)
Lasso di tempo: 6, 12 e 24 mesi
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Il modulo viene utilizzato per rilevare il miglioramento o il deterioramento dei sintomi, della funzione e delle attività sportive a causa della compromissione del ginocchio.
È uno strumento di misurazione del paziente convalidato a 18 voci.
che può essere utilizzato per la ricostruzione post-operatoria del LCA
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6, 12 e 24 mesi
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Arnaldo J Hernandez, PhD, MSc, MD, University of Sao Paulo
- Direttore dello studio: Danilo RO Oliveira, MD, University of Sao Paulo
- Direttore dello studio: Tiago L Fernandes, MSc, MD, University of Sao Paulo
- Direttore dello studio: Ellen CR Felix, University of Sao Paulo
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Zantop T, Wellmann M, Fu FH, Petersen W. Tunnel positioning of anteromedial and posterolateral bundles in anatomic anterior cruciate ligament reconstruction: anatomic and radiographic findings. Am J Sports Med. 2008 Jan;36(1):65-72. doi: 10.1177/0363546507308361. Epub 2007 Oct 11.
- Misonoo G, Kanamori A, Ida H, Miyakawa S, Ochiai N. Evaluation of tibial rotational stability of single-bundle vs. anatomical double-bundle anterior cruciate ligament reconstruction during a high-demand activity - a quasi-randomized trial. Knee. 2012 Mar;19(2):87-93. doi: 10.1016/j.knee.2011.01.003. Epub 2011 Feb 12.
- Forsythe B, Kopf S, Wong AK, Martins CA, Anderst W, Tashman S, Fu FH. The location of femoral and tibial tunnels in anatomic double-bundle anterior cruciate ligament reconstruction analyzed by three-dimensional computed tomography models. J Bone Joint Surg Am. 2010 Jun;92(6):1418-26. doi: 10.2106/JBJS.I.00654.
- Musahl V, Plakseychuk A, VanScyoc A, Sasaki T, Debski RE, McMahon PJ, Fu FH. Varying femoral tunnels between the anatomical footprint and isometric positions: effect on kinematics of the anterior cruciate ligament-reconstructed knee. Am J Sports Med. 2005 May;33(5):712-8. doi: 10.1177/0363546504271747. Epub 2005 Feb 16.
- Mohammadi F, Salavati M, Akhbari B, Mazaheri M, Khorrami M, Negahban H. Static and dynamic postural control in competitive athletes after anterior cruciate ligament reconstruction and controls. Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc. 2012 Aug;20(8):1603-10. doi: 10.1007/s00167-011-1806-4. Epub 2011 Nov 29.
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Primo Inserito
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Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
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Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
- LCA
- ginocchio
- prova da sforzo
- Esperimento casuale controllato
- operazione al ginocchio
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- anatomico
- anatomico
- singolo fascio
- Tomografia computerizzata a raggi X
- diagnostica per immagini
- lesioni al ginocchio
- instabilità articolare
- procedure chirurgiche ricostruttive
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- HCFMUSP972
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