Omacetaxina e decitabina nella leucemia mieloide acuta (AML) e nella sindrome mielodisplastica (MDS)
Uno studio di fase II su omacetaxina (OM) e decitabina (DAC) in pazienti anziani con leucemia mieloide acuta (AML) e sindrome mielodisplastica ad alto rischio (MDS)
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Gruppi di studio:
Se risulterai idoneo a partecipare a questo studio, sarai assegnato a un gruppo di studio in base a quando parteciperai a questo studio. Fino a 2 gruppi di massimo 6 partecipanti (combinati) saranno arruolati nella parte di Fase 1 dello studio e fino a 60 partecipanti saranno arruolati nella Fase 2.
Se sei iscritto alla Fase 1, la dose di decitabina che riceverai dipenderà da quando ti sei unito a questo studio. Se il primo gruppo di partecipanti a ricevere decitabina ha effetti collaterali intollerabili, un secondo gruppo riceverà una dose inferiore.
Se sei iscritto alla Fase 2, riceverai decitabina alla dose più alta tollerata nella Fase 1.
Tutti i partecipanti riceveranno lo stesso livello di dose di omacetaxina.
Amministrazione del farmaco in studio:
Ogni ciclo è di 28 giorni.
Omacetaxine verrà somministrato come iniezione sotto la pelle 2 volte al giorno, a distanza di 12 ore (+/- 3 ore) nei giorni 1-3 di ogni ciclo.
La decitabina verrà somministrata per via endovenosa per circa 1 ora nei giorni 1-5 di ogni ciclo.
Visite di studio:
Ogni settimana (+/- 2 giorni), il sangue (circa 2-3 cucchiaini) verrà raccolto per i test di routine. Se la malattia sembra migliorare, questo sangue verrà prelevato solo ogni 2-4 settimane mentre stai ancora ricevendo i farmaci dello studio, e successivamente ogni 4-8 settimane finché sei in studio. Se vivi lontano dalla clinica, questo sangue e queste urine possono essere raccolti in una clinica vicino a casa tua e i risultati saranno comunicati al medico dello studio.
All'inizio di ogni ciclo, farai un esame fisico.
Alla settimana 3 (+/- 7 giorni) e successivamente ogni 4 settimane (+/- 7 giorni), è possibile (sulla base dei risultati degli esami del sangue) eseguire un prelievo/biopsia del midollo osseo per verificare lo stato di la malattia e per i test citogenetici.
Durata dello studio:
Puoi continuare a prendere i farmaci oggetto dello studio per un massimo di 3 anni o fino a quando il medico ritiene che sia nel tuo migliore interesse. Non sarai più in grado di assumere i farmaci dello studio se la malattia peggiora, se si verificano effetti collaterali intollerabili o se non sei in grado di seguire le indicazioni dello studio.
La tua partecipazione allo studio terminerà dopo le visite di follow-up.
Seguito:
Avrai visite di follow-up ogni 3-6 mesi per un massimo di 5 anni dopo aver smesso di ricevere i farmaci oggetto dello studio. Durante queste visite, farai un esame fisico. Se non puoi venire in clinica, potresti semplicemente essere chiamato dal personale dello studio e chiedere informazioni sulla tua salute. Queste chiamate dovrebbero durare circa 5-10 minuti.
Questo è uno studio investigativo. Omacetaxine è approvato dalla FDA e disponibile in commercio per il trattamento della leucemia mieloide cronica (LMC). Il suo uso in questo studio è sperimentale. La decitabina è approvata dalla FDA e disponibile in commercio per il trattamento delle MDS.
Il medico dello studio può spiegare come i farmaci dello studio sono progettati per funzionare.
Fino a 66 partecipanti saranno arruolati in questo studio. Tutti prenderanno parte a MD Anderson.
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Iscrizione
Fase
Fase
- Fase 1
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
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Texas
-
Houston, Texas, Stati Uniti, 77030
- University of Texas MD Anderson Cancer Center
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- LMA precedentemente non trattata (>/= 20% blasti) o AML M6. Saranno ammissibili anche i pazienti con MDS ad alto rischio (intermedio-2 o alto secondo IPSS o >/= 10% di blasti). Precedente terapia con idrossiurea, terapia biologica o mirata (ad es. inibitori di flt3, altri inibitori della chinasi, azacitidina) o fattori di crescita ematopoietici sono consentiti. Non è consentita alcuna precedente chemioterapia ad eccezione di una dose singola o di due giorni di citarabina (fino a 3 g/m2) per l'uso di emergenza come terapia precedente.
- Età >/= 70 anni.
- Performance status dell'Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) </= 2.
- Adeguata funzionalità epatica (bilirubina totale sierica </= 1,5 x ULN, glutammato piruvato transaminasi (SGPT) e/o SGOT </= 2,5 x ULN) e renale (creatinina </= 2,0 mg/dL).
- I pazienti devono essere disposti e in grado di rivedere, comprendere e fornire il consenso scritto prima di iniziare la terapia.
- Uomini in età fertile che accettano di usare la contraccezione prima dell'ingresso nello studio e per tutta la durata della partecipazione.
Criteri di esclusione:
- Cardiopatia di classe III o IV della New York Heart Association (NYHA), ischemia attiva o qualsiasi altra condizione cardiaca non controllata come angina pectoris, aritmia cardiaca clinicamente significativa e che richiede terapia, ipertensione incontrollata (pressione arteriosa >/= 160 sistolica e >/= 110 diastolica che non risponde ai farmaci antipertensivi), diabete mellito non controllato o insufficienza cardiaca congestizia.
- Infarto del miocardio nelle 12 settimane precedenti (dall'inizio del trattamento).
- Malattia/infezione attiva e incontrollata secondo il giudizio del medico curante.
- Leucemia promielocitica acuta (LPA).
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
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Sperimentale: Omacetaxina + Decitabina
Fase I e Fase II Omacetaxine Dose: 1,25 mg/m2 per via sottocutanea ogni 12 ore nei giorni 1 - 3 di un ciclo di 28 giorni. Fase I Dose iniziale di decitabina: 20 mg/m2 per vena nei giorni 1-5 di un ciclo di 28 giorni. Fase II Dose iniziale di decitabina: dose massima tollerata dalla fase I. |
Fase I e Fase II Omacetaxine Dose: 1,25 mg/m2 per via sottocutanea ogni 12 ore nei giorni 1 - 3 di un ciclo di 28 giorni.
Altri nomi:
Fase I Dose iniziale di decitabina: 20 mg/m2 per vena nei giorni 1-5 di un ciclo di 28 giorni. Fase II Dose iniziale di decitabina: dose massima tollerata dalla fase I.
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Combinazione a dose sicura di omacetaxina (OM) e decitabina (DAC)
Lasso di tempo: 28 giorni
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Dose sicura definita come il livello di dose più elevato con </= 1 paziente su 6 manifesta una tossicità dose-limitante (DLT) durante il primo ciclo di trattamento.
DLT definita come evento avverso di Grado 3 o 4 clinicamente significativo o valore di laboratorio anormale secondo i criteri CTCAE (Common Toxicity Criteria for Adverse Effects) valutato dal medico curante come correlato al farmaco in studio (e non correlato alla progressione della malattia, malattia intercorrente o farmaci concomitanti) durante i primi 28 giorni di studio.
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28 giorni
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Tasso di risposta completa (CRR)
Lasso di tempo: 8 settimane
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Il tasso di risposta completa (CRR) è definito come CR o CR con recupero piastrinico incompleto (CRp).
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8 settimane
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Collaboratori
Collaboratori
Pubblicazioni e link utili
Collegamenti utili
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento primario
Completamento dello studio (Effettivo)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Neoplasie per tipo istologico
- Neoplasie
- Malattie del midollo osseo
- Malattie ematologiche
- Condizioni precancerose
- Sindromi mielodisplastiche
- Leucemia
- Leucemia, mieloide
- Leucemia, mieloide, acuta
- Preleucemia
- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Inibitori enzimatici
- Antimetaboliti, Antineoplastici
- Antimetaboliti
- Agenti antineoplastici
- Agenti antineoplastici, fitogenici
- Inibitori della sintesi proteica
- Decitabina
- Omoarringtonine
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- 2013-0812
- NCI-2014-02157 (Identificatore di registro: NCI CTRP)
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
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