Memoria di lavoro e prontezza scolastica nei bambini in età prescolare con anemia falciforme
Memoria di lavoro e prontezza scolastica nei bambini in età prescolare con anemia falciforme: fattori familiari e ambientali
I bambini con anemia falciforme (SCD) sono a rischio di problemi neurocomportamentali a causa dell'impatto che la malattia può avere sul sistema nervoso centrale. Compromissione specifica della memoria di lavoro è particolarmente diffusa nei bambini in età scolare con SCD. La memoria di lavoro è più fortemente associata alla prontezza scolastica e al successo accademico rispetto all'abilità intellettuale nella popolazione generale. Gli effetti negativi del basso status socioeconomico (SES) e della povertà sulla cognizione e sullo sviluppo neurologico emergono presto, prima che i bambini abbiano accesso all'istruzione formale. Inoltre, influenzano le abilità del linguaggio e delle funzioni esecutive (ad esempio, la memoria di lavoro) più di altre abilità. SES è una variabile proxy per altri fattori di rischio. Un SES più elevato è associato a meno stress dei genitori, pratiche genitoriali più di supporto e una migliore stimolazione cognitiva basata sulla disponibilità di libri, computer e gite.
OBIETTIVO PRIMARIO:
- Per esaminare la memoria di lavoro e la prontezza scolastica nei bambini piccoli con anemia falciforme rispetto ai bambini di controllo abbinati demograficamente senza anemia falciforme.
OBIETTIVO SECONDARIO:
- Esaminare le relazioni tra fattori familiari/ambientali (stress del caregiver, reattività dei genitori e stimolazione cognitiva in casa) e la gravità della malattia con la memoria di lavoro e le capacità di prontezza scolastica nei bambini in età prescolare con SCD.
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
I partecipanti saranno reclutati attraverso la Clinica falciforme pediatrica di St. Jude. Tutti i partecipanti con SCD saranno valutati una volta con misurazioni di laboratorio delle abilità cognitive e pre-scolastiche e questionari per i genitori. L'anamnesi sarà valutata allo scopo di caratterizzare lo stato di salute e la gravità della malattia dei pazienti e determinare in che modo i fattori medici sono correlati alla prontezza scolastica e alla memoria di lavoro nella popolazione SCD. Lo studio prevede di accumulare fino a 99 partecipanti con SCD.
I bambini di controllo abbinati demograficamente saranno selezionati da un database di partecipanti arruolati in uno studio longitudinale in corso sullo sviluppo neurocognitivo nei bambini nati nella contea di Shelby, nel Tennessee. Il gruppo di controllo sarà selezionato casualmente da un gruppo di studio esistente e non sarà arruolato nel protocollo MEMREAD. I partecipanti al gruppo di controllo saranno esclusi se hanno qualsiasi menomazione sensoriale o motoria che precluderebbe test validi (ad esempio cecità, paresi) o se hanno ricevuto un trattamento con farmaci psicotropi non stimolanti. Verrà fornito un file di dati anonimizzato che include i seguenti risultati per un massimo di 168 partecipanti di controllo sani abbinati demograficamente (rapporto di circa 1:2 tra SCD e controllo sano) a scopo di confronto del controllo:
- Valutazione della salute (CV4)
- Binet Stanford - Quinta Edizione (CV4)
- Bracken Basic Concepts Scale - Terza Edizione (CV4)
- Inventario di valutazione del comportamento della funzione esecutiva - Versione prescolare (BRIEF-P) (CV4)
- Le scale del comportamento indipendente - Modulo di sviluppo iniziale rivisto (SIB-R) (CV4)
- Dati demografici (CV4)
- Covariate aggiuntive (se presenti) tra cui età gestazionale alla nascita, ritardi dello sviluppo, principali malattie mediche, anamnesi chirurgica, anamnesi di eventi neurologici, frequenza pre-asilo e frequenza all'asilo nido
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Iscrizione
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Tennessee
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Memphis, Tennessee, Stati Uniti, 38105
- St. Jude Children's Research Hospital
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Metodo di campionamento
Popolazione di studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Paziente al St. Jude Children's Research Hospital (SJCRH) con una diagnosi primaria di anemia falciforme
- 48-68 mesi di età al momento dell'iscrizione
- Inglese come lingua principale
Criteri di esclusione:
- Compromissione sensoriale o motoria che precluderebbe test validi (ad es. Cecità, paresi)
- Trattamento con farmaci psicotropi non stimolanti
- Iscrizione alla scuola dell'infanzia al momento della valutazione
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Modelli osservazionali: Coorte
- Prospettive temporali: Prospettiva
Numero di gruppi/coorti
Coorti e interventi
Gruppo / CoorteGruppo / Coorte |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
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Anemia falciforme
Tutti i partecipanti che soddisfano i requisiti di ammissibilità e acconsentono allo studio completeranno la valutazione delle abilità cognitive e pre-accademiche e questionari per i genitori.
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I partecipanti completeranno i test per valutare il ragionamento fluido, la conoscenza, il ragionamento quantitativo, l'elaborazione visuo-spaziale, la memoria di lavoro verbale e non verbale e la conoscenza delle abilità pre-accademiche (come colori, lettere, numeri, conteggio, dimensioni, confronti e forme).
Altri nomi:
I genitori completeranno questionari per valutare la manifestazione comportamentale delle funzioni esecutive, l'indipendenza funzionale e il funzionamento adattivo, le caratteristiche del bambino e dei genitori, lo stress della vita situazionale/demografico, i dati demografici, il livello di istruzione e il reddito familiare.
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Differenza media nella memoria di lavoro tra i partecipanti SCD e il gruppo di controllo
Lasso di tempo: Una volta, al momento dell'iscrizione
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Le variabili saranno sottoposte ad analisi per stabilire distribuzioni di frequenza, medie e deviazioni standard e per determinare se le variabili sono distribuite normalmente prima dell'uso della statistica parametrica.
La variabile dipendente primaria per la capacità di memoria di lavoro è l'indice di memoria di lavoro dell'SB-5.
Le variabili dipendenti primarie saranno confrontate statisticamente utilizzando un test t unilaterale per campioni appaiati.
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Una volta, al momento dell'iscrizione
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Differenza media nella prontezza scolastica tra il gruppo SCD e il gruppo di controllo
Lasso di tempo: Una volta, al momento dell'iscrizione
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Le variabili saranno sottoposte ad analisi per stabilire distribuzioni di frequenza, medie e deviazioni standard e per determinare se le variabili sono distribuite normalmente prima dell'uso della statistica parametrica.
La variabile dipendente primaria per la prontezza scolastica è la School Readiness Composite della BBCS.
Le variabili dipendenti primarie saranno confrontate statisticamente utilizzando un test t unilaterale per campioni appaiati.
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Una volta, al momento dell'iscrizione
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Associazione tra memoria di lavoro e capacità di prontezza scolastica rispetto tra gruppo SCD e gruppo di controllo
Lasso di tempo: Una volta, al momento dell'iscrizione
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Le variabili saranno sottoposte ad analisi per stabilire distribuzioni di frequenza, medie e deviazioni standard e per determinare se le variabili sono distribuite normalmente prima dell'uso della statistica parametrica.
Verranno utilizzate correlazioni bivariate per indagare l'associazione tra memoria di lavoro e capacità di prontezza scolastica.
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Una volta, al momento dell'iscrizione
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Effetto di fattori familiari/ambientali e gravità della malattia sulle misure della memoria di lavoro
Lasso di tempo: Una volta, entro 6 mesi dall'iscrizione
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Le analisi di regressione saranno utilizzate per esaminare i principali effetti di ciascun fattore familiare/ambientale (stress del caregiver, reattività dei genitori e stimolazione cognitiva in casa) e fattori di gravità della malattia sulle misure della memoria di lavoro e della prontezza scolastica.
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Una volta, entro 6 mesi dall'iscrizione
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Effetto dei fattori familiari/ambientali e della gravità della malattia sulla prontezza scolastica
Lasso di tempo: Una volta, entro 6 mesi dall'iscrizione
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Le analisi di regressione saranno utilizzate per esaminare i principali effetti di ciascun fattore familiare/ambientale (stress del caregiver, reattività dei genitori e stimolazione cognitiva in casa) e fattori di gravità della malattia sulle misure della memoria di lavoro e della prontezza scolastica.
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Una volta, entro 6 mesi dall'iscrizione
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Sponsor
Sponsor
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Completamento primario
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- MEMREAD
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