Pacchetto educativo per ridurre il rifiuto da parte dei pazienti della profilassi contro il TEV

Sfondo

Lo studio pilota pubblicato da questo gruppo di ricerca ha riportato che quasi il 12% delle dosi prescritte di profilassi farmacologica del TEV non viene somministrato e quasi il 60% delle dosi dimenticate è dovuto al rifiuto del paziente o di un membro della famiglia. Fanikos et al. hanno scoperto che il 44% delle dosi dimenticate di profilassi contro il TEV erano dovute al rifiuto del paziente. In un sondaggio condotto su 500 pazienti ricoverati di recente, la National Blood Clot Alliance ha rilevato che rispettivamente solo il 28% e il 15% aveva una conoscenza di base della trombosi venosa profonda (TVP) o dell'embolia polmonare (PE), nonostante il fatto che il 15% dei partecipanti avesse una storia e il 43% aveva una storia familiare di entrambe le condizioni.

Dati questi alti tassi di rifiuto da parte dei pazienti della profilassi VTE e le significative lacune di conoscenza in materia di VTE, vi è un urgente bisogno di educare i pazienti e le famiglie sull'importanza e sui benefici dell'adesione alla profilassi VTE.

Il pacchetto educativo incentrato sul paziente proposto verrà consegnato come una sessione di discussione 1 a 1 di persona con un educatore infermiere. I materiali didattici di supporto includono un foglio didattico di 2 pagine e un video didattico.

I ricercatori ipotizzano che il rifiuto da parte del paziente della profilassi VTE sia associato a significative lacune di conoscenza tra i pazienti riguardo al rischio dei pazienti di sviluppare VTE e ai benefici della profilassi VTE e che fornire un pacchetto educativo ai pazienti che rifiutano la profilassi VTE migliorerà la compliance alla profilassi VTE e diminuirà tassi di TEV.

Obiettivi

Obiettivo primario: determinare l'impatto dell'erogazione di un pacchetto di interventi di educazione del paziente sui tassi di mancata somministrazione di profilassi per TEV.

Obiettivo secondario: è determinare l'impatto dell'erogazione di un pacchetto di interventi di educazione del paziente sui tassi di TEV.

Metodi

Gli investigatori hanno sviluppato un avviso in tempo reale che avvisa un membro del gruppo di ricerca ogni volta che un paziente perde la dose di profilassi VTE dei pazienti. Questo studio interventistico si svolgerà su quattro piani dell'ospedale. Ogni volta che un infermiere educatore riceve un avviso da uno qualsiasi dei piani inclusi che indica che è stata dimenticata una dose di profilassi contro la TEV, visiterà il piano e si avvicinerà all'infermiere responsabile di quel paziente per scoprire il motivo della dose dimenticata . Se la dose è stata dimenticata a causa del rifiuto del paziente, l'infermiere educatore visiterà il paziente e consegnerà il pacchetto educativo composto da: 1) una sessione di educazione individuale, 2) il foglio di educazione del paziente e 3) l'educazione del paziente video in base alle preferenze del paziente. L'intervento sarà in tempo reale per le dosi mancate nei giorni lavorativi tra le 8:00 e le 16:00 e all'inizio del giorno lavorativo successivo per le dosi mancate in orario non lavorativo o nei fine settimana. Gli investigatori prevedono che lo studio continuerà per 5 anni e gli investigatori prevedono un totale di 1000 pazienti durante la durata dello studio.