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Valutazione dello stato trombotico in pazienti con sindrome coronarica acuta

10 maggio 2016 aggiornato da: Diana A Gorog, University of Hertfordshire
Lo stato trombotico alterato è associato a eventi avversi cardiovascolari. I pazienti con sindrome coronarica acuta (ACS) sono a maggior rischio cardiovascolare. Lo scopo dello studio è determinare l'utilità della valutazione dello stato trombotico in un'ampia coorte di pazienti con ACS, gestiti con trattamenti contemporanei, per identificare i pazienti a rischio di trombosi e quelli a rischio di complicanze emorragiche.

Panoramica dello studio

Stato

Sconosciuto

Condizioni

Intervento / Trattamento

Descrizione dettagliata

I pazienti che presentano sindrome coronarica acuta (ACS) sono a maggior rischio di futuri eventi cardiovascolari, nonostante il trattamento medico ottimale e l'intervento coronarico. Tali eventi sono generalmente causati da una maggiore viscosità del sangue che causa un coagulo di sangue (trombo) che blocca i vasi sanguigni arteriosi nel cuore. Gran parte del farmaco per prevenire eventi trombotici ricorrenti aumenta il rischio di complicanze emorragiche. L'identificazione di pazienti a rischio trombotico ricorrente potrebbe consentire un trattamento mirato con potenti farmaci antitrombotici, con agenti meno potenti in altri per ridurre il sanguinamento. Gli investigatori valuteranno la viscosità del sangue (es. stato trombotico) in pazienti ricoverati in ospedale con SCA; al basale, alla dimissione dall'ospedale e 30 giorni dopo il ricovero. La viscosità del sangue sarà testata utilizzando una serie di test dello stato trombotico, inclusi i test di generazione della trombina, la tromboelastografia (TEG) e il Global Thrombosis Test (GTT) presso il paziente presso il punto di cura. I risultati saranno valutati per valutare l'effetto del processo patologico e dello stato clinico sulla viscosità del sangue per ottenere un'ulteriore comprensione della condizione e costituire la base per studi futuri volti a identificare i pazienti ad alto rischio di futuri eventi cardiovascolari.

Tipo di studio

Osservativo

Iscrizione (Anticipato)

500

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Contatto studio

Backup dei contatti dello studio

Luoghi di studio

      • Hertfordshire, Regno Unito, SG1 4AB
        • Reclutamento
        • Hertfordshire Cardiology Centre, East and North Hertfordshire NHS Trust
        • Contatto:
        • Investigatore principale:
          • Prof. Diana A Gorog, MD, PhD
        • Sub-investigatore:
          • Dr. Mohamed Farag, MSc

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

18 anni e precedenti (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Metodo di campionamento

Campione di probabilità

Popolazione di studio

Pazienti con sindrome coronarica acuta (ACS). I pazienti con ACS comprenderanno pazienti ricoverati in ospedale con sospetto dolore toracico cardiaco e almeno 2 dei seguenti 3 criteri di (1) dolore toracico, (2) alterazioni dell'ECG ischemico (3) una misurazione della troponina cardiaca superiore al 99° percentile di un valore normale popolazione di riferimento (limite superiore di riferimento).

Descrizione

Criterio di inclusione:

  1. Pazienti di sesso maschile e femminile di età pari o superiore a 18 anni.
  2. Pazienti con diagnosi di SCA e privi dei seguenti criteri di esclusione.
  3. Il paziente è disposto e in grado di comprendere il foglio informativo per il paziente e fornire il consenso informato scritto.
  4. Il paziente deve accettare di rispettare il prelievo dei campioni di sangue per le valutazioni.

Criteri di esclusione:

  1. Il paziente ha, secondo l'opinione dello sperimentatore, una significativa malattia neurologica, epatica, renale, endocrina, cardiovascolare, gastrointestinale, polmonare, emorragica, metabolica o di altro tipo che potrebbe confondere i requisiti o le analisi dello studio.
  2. Il paziente ha una storia di abuso di sostanze o mostra segni o caratteristiche cliniche di abuso di sostanze attive o malattia psichiatrica.
  3. Consumo di alcol superiore ai livelli di sicurezza raccomandati (ovvero più di 21 unità a settimana per i maschi o più di 14 unità a settimana per le femmine) a causa dei potenziali effetti di livelli elevati di alcol sulla reattività piastrinica.
  4. Qualsiasi malattia ritenuta significativa dallo sperimentatore durante le quattro (4) settimane precedenti il ​​periodo di screening dello studio.
  5. Qualsiasi diatesi emorragica maggiore o discrasia ematica (piastrine < 70 x 109/l, Hb < 8 g/dl, INR > 1,4, APTT > x 2 UNL, conta dei leucociti < 3,5 x 109/l, conta dei neutrofili < 1 x 109/l ).
  6. Attualmente iscritto a un dispositivo sperimentale o a una sperimentazione farmacologica.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

Coorti e interventi

Gruppo / Coorte
Intervento / Trattamento
Sindrome coronarica acuta

Pazienti con dolore toracico acuto e persistente sopraslivellamento del tratto ST o nuovo blocco di branca sinistra all'ECG a 12 derivazioni. Questo è chiamato infarto del miocardio con sopraslivellamento del segmento ST (STEMI).

Pazienti con dolore toracico acuto ma senza sopraslivellamento del tratto ST persistente. Questi pazienti, in base alla misurazione dei valori dei biomarcatori cardiaci (troponina), saranno ulteriormente classificati come infarto del miocardio senza sopraslivellamento del tratto ST (NSTEMI) o angina instabile.

Ove possibile, tutti i pazienti saranno sottoposti a test dello stato trombotico, inclusi test di generazione della trombina, TEG e GTT.

Saggi di generazione di trombina, tromboelastografia (TEG) e test di trombosi globale (GTT)

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Lasso di tempo
Endpoint co-primari di eventi cardiovascolari avversi maggiori (MACE) e sanguinamento maggiore
Lasso di tempo: 12 mesi
12 mesi

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Lasso di tempo
Rivascolarizzazione della lesione target
Lasso di tempo: 12 mesi
12 mesi

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Sponsor

Collaboratori

Investigatori

  • Investigatore principale: Prof. Diana A Gorog, MD, PhD, East and North Hertfordshire NHS Trust

Pubblicazioni e link utili

La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio

1 marzo 2015

Completamento primario (Anticipato)

1 febbraio 2020

Completamento dello studio (Anticipato)

1 febbraio 2020

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

27 settembre 2015

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

28 settembre 2015

Primo Inserito (Stima)

29 settembre 2015

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)

11 maggio 2016

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

10 maggio 2016

Ultimo verificato

1 maggio 2016

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Altri numeri di identificazione dello studio

  • RD2014-134

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