Stima delle concentrazioni ematiche di anestetici durante la ventilazione monopolmonare (OLV)
La concentrazione di fine espirazione stima la concentrazione ematica degli anestetici inalatori durante la ventilazione monopolmonare?
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
La misurazione dei gas anestetici come l'isoflurano e il sevoflurano consente agli anestesisti di misurare i loro livelli ematici e, a loro volta, i loro livelli cerebrali e quindi aiutare a valutare quanto è profondo il paziente sotto anestesia. Queste misurazioni, effettuate mentre il paziente espira, sono note come concentrazioni di fine espirazione dei gas anestetici e vengono effettuate di routine con i monitor dei gas. La misurazione dei livelli ematici di gas anestetici è possibile ma eseguita raramente poiché richiede tempo, è costosa e richiede uno scienziato in un laboratorio con attrezzature specializzate. La profondità dell'anestesia viene valutata utilizzando i segni clinici insieme alle concentrazioni di fine espirazione, sebbene più recentemente possa essere valutata monitorando le onde elettriche del cervello. Questa tecnica rimane controversa.
Il supporto meccanico della respirazione del paziente utilizzando solo uno dei due polmoni, noto come ventilazione unipolmone, viene utilizzato nella chirurgia polmonare per consentire al chirurgo di accedere a un lato del torace mentre l'anestesista sostiene il polmone dall'altro lato. La ventilazione monopolmone altera notevolmente lo scambio di gas nei polmoni, compresi i gas anestetici. A causa di questo squilibrio, non è noto se le concentrazioni di fine espirazione siano correlate ai livelli ematici di gas anestetici durante questo tipo di ventilazione meccanica. Lo scopo dello studio è determinare se le concentrazioni di fine espirazione degli anestetici misurate da un monitor di gas standard sono correlate ai livelli ematici dei gas isoflurano e sevoflurano durante la ventilazione monopolmone.
Saranno reclutati per lo studio pazienti di età superiore ai 18 anni sottoposti a chirurgia polmonare pianificata con ventilazione di un polmone e anestesia con isoflurano o sevoflurano e che hanno un tubo di routine inserito in un'arteria del polso per monitorare la pressione sanguigna. Durante lo studio, verranno prelevati due campioni di sangue delle dimensioni di due cucchiaini ciascuno dal tubo nell'arteria e due registrazioni della concentrazione di fine espirazione.
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Iscrizione
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Edinburgh, Regno Unito, EH16 4SA
- Royal Infirmary of Edinburgh
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Metodo di campionamento
Popolazione di studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Oltre i 18 anni
- Ricoverato per chirurgia toracica elettiva mediante ventilazione monopolmonare ottenuta mediante l'utilizzo di un tubo endotracheale a doppio lume o bloccante bronchiale.
- Chirurgia elettiva prevista tra il 1° agosto e il 30 novembre 2016
- Inserimento pianificato di una cannula arteriosa da parte dell'anestesista per il monitoraggio di routine della pressione arteriosa sistemica
- Tecnica di anestesia inalatoria pianificata con isoflurano o sevoflurano.
- Pazienti che hanno fornito il consenso a partecipare allo studio
Criteri di esclusione:
- Pazienti di età inferiore ai 18 anni
- Storia di ipertermia maligna
- Chirurgia toracica d'urgenza
- Pazienti che non hanno acconsentito a partecipare allo studio
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
Numero di gruppi/coorti
Coorti e interventi
Gruppo / CoorteGruppo / Coorte |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
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Chirurgia polmonare con ventilazione monopolmonare
Una singola coorte di pazienti sottoposti a ventilazione monopolmonare durante chirurgia polmonare
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Una singola coorte di pazienti sottoposti a ventilazione monopolmonare durante chirurgia polmonare
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Correlazione tra sangue e concentrazione di isoflurano o sevoflurano di fine espirazione durante la ventilazione di un polmone
Lasso di tempo: 10 minuti dopo l'inizio della ventilazione monopolmone
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Il significato della correlazione tra il sangue e la concentrazione di isoflurano o sevoflurano di fine espirazione durante la ventilazione monopolmone
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10 minuti dopo l'inizio della ventilazione monopolmone
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Correlazione tra indice bispettrale (BIS) e concentrazione di isoflurano o sevoflurano di fine espirazione durante la ventilazione di un polmone.
Lasso di tempo: 10 minuti dopo l'inizio della ventilazione monopolmone
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Significato della correlazione tra BIS e concentrazione di isoflurano o sevoflurano di fine espirazione durante la ventilazione monopolmone.
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10 minuti dopo l'inizio della ventilazione monopolmone
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Collaboratori
Collaboratori
Investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: R P Alston, MBChB,FRCA, University of Edinburgh
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio
Inizio studio
Completamento primario (EFFETTIVO)
Completamento primario
Completamento dello studio (EFFETTIVO)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (STIMA)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (EFFETTIVO)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- AC16081
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