Monitoraggio non invasivo Beat-to-Beat della pressione arteriosa ClearSight
Il ruolo del monitoraggio non invasivo Beat-to-Beat della pressione arteriosa ClearSight durante la chirurgia non cardiaca
Ai soggetti verrà prima registrata una lettura della pressione sanguigna su entrambe le braccia utilizzando un bracciale per il monitoraggio della pressione sanguigna non invasivo (NIBP) nell'area preoperatoria. Quindi la pressione sanguigna verrà registrata utilizzando il monitor ClearSight su ciascuna mano per un periodo di un minuto. Se la pressione arteriosa media (MAP) valutata dal bracciale per il monitoraggio della pressione arteriosa non invasiva (NIBP) o dal sistema ClearSight differisce di oltre il 10% da braccio a braccio, il soggetto sarà escluso dallo studio.
Prima dell'induzione dell'anestesia, il soggetto sarà randomizzato a:
Gruppo ClearSight + assistenza clinica abituale: le informazioni dal monitor ClearSight saranno disponibili per i medici. Secondo le linee guida ASA, il normale monitoraggio della pressione arteriosa include misurazioni non invasive della pressione arteriosa ogni 5 minuti durante un caso chirurgico.
Gruppo non ClearSight (in cieco) + assistenza clinica abituale: le informazioni dal monitor ClearSight non saranno disponibili per i medici.
Entrambi i gruppi di pazienti avranno il monitoraggio ClearSight continuo e il monitoraggio non invasivo della pressione arteriosa ogni 5 minuti. La differenza sarà nei dati del gruppo di intervento dal monitor saranno disponibili per i medici in sala operatoria, ma nel gruppo di controllo i dati dal monitor ClearSight non saranno disponibili (in cieco) per i medici. Indipendentemente dall'assegnazione del gruppo di studio, i dati della pressione arteriosa continua del monitor ClearSight secondo per secondo verranno registrati per ciascun paziente dello studio e verranno utilizzati per l'analisi.
La mattina del terzo giorno post-operatorio al soggetto verrà somministrato il questionario QoR-15 e completerà i sondaggi sulla morbilità POMS.
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Iscrizione
Fase
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Ohio
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Cleveland, Ohio, Stati Uniti, 44195
- Cleveland Clinic
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Consenso informato scritto
- Età > 45 anni
- Stato fisico ASA 3 o 4
- Procedure chirurgiche non cardiache a rischio moderato o alto (ad es. chirurgia ortopedica, spinale, urologica e generale) in pazienti per i quali non è pianificato il monitoraggio invasivo della pressione arteriosa
- Durata chirurgica prevista >2 ore
Criteri di esclusione:
- Eventuali controindicazioni agli interventi proposti
- Paziente con monitoraggio invasivo della pressione arteriosa
- Pazienti con controindicazioni al monitoraggio oscillometrico della pressione arteriosa su un braccio e al monitoraggio ClearSite sull'altro
- Discrepanza preoperatoria nella pressione arteriosa media >10% tra le braccia
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Prevenzione
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Quadruplicare
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
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Sperimentale: Dispositivo ClearSight
I pazienti sottoposti a chirurgia ortopedica, urologica o generale avranno la pressione sanguigna monitorata dal dispositivo ClearSight secondo per secondo durante l'intervento chirurgico.
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I pazienti sottoposti a chirurgia ortopedica, urologica o generale possono avere il dispositivo ClearSight; i pazienti sottoposti a chirurgia ortopedica, urologica o generale possono avere il dispositivo non ClearSight per monitorare la pressione sanguigna del soggetto durante l'intervento chirurgico
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Comparatore fittizio: Non ClearSight
I pazienti sottoposti a chirurgia ortopedica, urologica o generale avranno la pressione sanguigna monitorata dal Non-ClearSight (il team clinico) ogni 5 minuti durante l'intervento.
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I pazienti sottoposti a chirurgia ortopedica, urologica o generale possono avere il dispositivo ClearSight; i pazienti sottoposti a chirurgia ortopedica, urologica o generale possono avere il dispositivo non ClearSight per monitorare la pressione sanguigna del soggetto durante l'intervento chirurgico
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
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MAP media ponderata nel tempo (TWA).
Lasso di tempo: 2 ore
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2 ore
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Maheshwari K, Buddi S, Jian Z, Settels J, Shimada T, Cohen B, Sessler DI, Hatib F. Performance of the Hypotension Prediction Index with non-invasive arterial pressure waveforms in non-cardiac surgical patients. J Clin Monit Comput. 2021 Feb;35(1):71-78. doi: 10.1007/s10877-020-00463-5. Epub 2020 Jan 27.
- Maheshwari K, Khanna S, Bajracharya GR, Makarova N, Riter Q, Raza S, Cywinski JB, Argalious M, Kurz A, Sessler DI. A Randomized Trial of Continuous Noninvasive Blood Pressure Monitoring During Noncardiac Surgery. Anesth Analg. 2018 Aug;127(2):424-431. doi: 10.1213/ANE.0000000000003482.
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Primo Inserito
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Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
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Ultimo verificato
Ultimo verificato
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Termini relativi a questo studio
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Altri numeri di identificazione dello studio
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- 16-845
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