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r-tPA Thrombolytic Therapy in Combination With Remote Ischemic Conditioning for Acute Ischemic Stroke Recovery (rtPA-RIC)

19 giugno 2018 aggiornato da: Ji Xunming,MD,PhD, Capital Medical University

Intravenous Rt-PA Thrombolysis Combined With Remote Ischemic Post-Conditioning for Acute Ischemic Stroke Patients

to detect the efficiency and safety of intravenous rtPA combined with RIPC in acute ischemic stroke patients

Panoramica dello studio

Stato

Stato

Indica lo stato di reclutamento attuale o lo stato di accesso ampliato.
Sconosciuto

Condizioni

Condizioni

La malattia, il disturbo, la sindrome, la malattia o la lesione oggetto di studio. Su ClinicalTrials.gov, le condizioni possono includere anche altri problemi relativi alla salute, come la durata della vita, la qualità della vita e i rischi per la salute.

Intervento / Trattamento

Intervento / Trattamento

Un processo o un'azione che è al centro di uno studio clinico. Gli interventi includono farmaci, dispositivi medici, procedure, vaccini e altri prodotti sperimentali o già disponibili. Gli interventi possono anche includere approcci non invasivi, come l'educazione o la modifica della dieta e dell'esercizio fisico.

Descrizione dettagliata

Remote ischemic post-conditioning, which consists of several brief cycles of intermittent ischemia-reperfusion of the arm or leg, may potentially confer a powerful systemic protection against prolonged ischemia in a distant organ. Numerous reports have confirmed it strongest endogenous neuroprotection against brain injury after stroke. Ren et al demonstrated that remote ischemic post-conditioning (RIPC) performed in the hind limbs can not only significantly reduce the stroke volume within 3 hours in rat model, but also ameliorate the outcome of the behavioral test. A long-term repeated RIPC therapy can also help improving neurological functions. A combination of RIPC and tPA can help with neuroprotection which improves the neurological functions. Thus, it is meaningful to transform these basic experimental results to the clinical treatment. In the RECAST-1 trial, RIC has shown it safety and efficiency in AIS patients without tPA. However, there is no further explanation for the patients with IVT. Thus, in this study, we aim to demonstrate the efficiency and safety of RIPC in AIS patients performed rt-PA within 4.5 hours.

Tipo di studio

Tipo di studio

Descrive la natura di uno studio clinico. I tipi di studio includono studi interventistici (chiamati anche studi clinici), studi osservazionali (compresi i registri dei pazienti) e accesso allargato.
Interventistico

Iscrizione (Anticipato)

Iscrizione

Il numero di partecipanti a uno studio clinico. L'iscrizione "anticipata" è il numero target di partecipanti di cui i ricercatori hanno bisogno per lo studio.
60

Fase

Fase

La fase di una sperimentazione clinica che studia un farmaco o un prodotto biologico, sulla base delle definizioni sviluppate dalla Food and Drug Administration (FDA) statunitense. La fase si basa sull'obiettivo dello studio, sul numero di partecipanti e su altre caratteristiche. Ci sono cinque fasi: Early Phase 1 (precedentemente indicata come Fase 0), Phase 1, Phase 2, Phase 3 e Phase 4. Not Applicable è usato per descrivere sperimentazioni senza fasi definite dalla FDA, incluse sperimentazioni di dispositivi o interventi comportamentali.
  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Contatto studio

Contatto studio

Il nome e le informazioni di contatto della persona che può rispondere alle domande di iscrizione per uno studio clinico. Ogni sede in cui viene condotto lo studio può anche avere un contatto specifico, che potrebbe essere maggiormente in grado di rispondere a tali domande.
  • Nome: Xunming Ji, MD. PhD
  • Numero di telefono: +86-10-83198952
  • Email: jixm@ccmu.edu.cn

Luoghi di studio

  • Cina
    • Beijing
      • Beijing, Beijing, Cina, 100053
        • Reclutamento
        • Xuanwu Hospital, Capital Medical University
        • Contatto:
      • Beijing, Beijing, Cina, 101149
        • Non ancora reclutamento
        • Lu He hospital, Capital Medical University
        • Contatto:
          • Geng, MD

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Criteri di ammissibilità

I requisiti chiave che devono soddisfare le persone che vogliono partecipare a uno studio clinico o le caratteristiche che devono avere. I criteri di ammissibilità sono costituiti sia da criteri di inclusione (necessari a una persona per partecipare allo studio) sia da criteri di esclusione (che impediscono a una persona di partecipare). I tipi di criteri di ammissibilità includono se uno studio accetta volontari sani, ha requisiti di età o gruppo di età o è limitato dal sesso.

Età idonea allo studio

Da 18 anni a 80 anni (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Inclusion Criteria:

  • Male or female, age≥18;
  • Clinical sign and symptoms consistent with the diagnosis of an acute ischemic stroke, onset of stroke symptoms within 4.5 h before initiation of intravenous rt-PA thrombolytic therapy;
  • Baseline National Institutes of Health Stroke Scale (NIHSS) score of 4-15 (assessed before intravenous alteplase), mRS ≤1 before onset of stroke symptom;
  • No contraindication for MRI.
  • Informed consent obtained

Exclusion Criteria:

  • Cardioembolism；
  • Contraindication for remote ischemic conditioning: severe soft tissue injury, fracture, or peripheral vascular disease in the upper limbs;
  • Life expectancy < 1 year;
  • Pregnant or breast-feeding women;
  • Unwilling to be followed up or poor compliance for treatment; (5) Patients being enrolled or having been enrolled in other clinical trial within 3 months prior to this clinical trial.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Separare

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm

Gruppo di partecipanti / Arm

Un gruppo o sottogruppo di partecipanti a uno studio clinico che riceve un intervento/trattamento specifico o nessun intervento, secondo il protocollo dello studio.
Intervento / Trattamento

Intervento / Trattamento

Un processo o un'azione che è al centro di uno studio clinico. Gli interventi includono farmaci, dispositivi medici, procedure, vaccini e altri prodotti sperimentali o già disponibili. Gli interventi possono anche includere approcci non invasivi, come l'educazione o la modifica della dieta e dell'esercizio fisico.
Sperimentale: RIC group
The upper limb ischemic conditioning is composed of five cycles of bilateral upper limb ischemia intervened by reperfusion, which is induced by two cuff placed around the upper arms respectively and inflated to 200 mm Hg for 5 minutes followed by 5 minutes of reperfusion by cuff deflation. This therapy started within 2 hours after r-tPA thrombolytic therapy. In addition, all participants receive a standard clinical therapy.
Dispositivo: condizionamento ischemico
In questo studio, il trattamento di condizionamento ischemico remoto era composto da cinque cicli di ischemia bilaterale dell'arto superiore intervenuta da riperfusione, che è stata indotta da due polsini posizionati rispettivamente attorno alla parte superiore delle braccia e gonfiati a 200 mm Hg per 5 minuti seguiti da 5 minuti di riperfusione mediante sgonfiaggio del bracciale.
Altri nomi:
  • Dottore, IPC-906
Nessun intervento: Control group
The participants received r-tPA thrombolytic therapy after diagnosed ischemic stroke. In addition, all participants receive a standard clinical therapy.

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misure di risultato primarie

Nel protocollo di uno studio clinico, la misura dell'esito pianificato più importante per valutare l'effetto di un intervento/trattamento. La maggior parte degli studi clinici ha una misura di esito primaria, ma alcuni ne hanno più di una.
Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
infarction volume in brain between two groups
Lasso di tempo: measured during 72 h
assess by MRI-DWI and ADC
measured during 72 h

Misure di risultato secondarie

Misure di risultato secondarie

Nel protocollo di uno studio clinico, una misura dell'esito pianificato che non è importante quanto la misura dell'esito primario per valutare l'effetto di un intervento ma è comunque di interesse. La maggior parte degli studi clinici ha più di una misura di esito secondaria.
Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
The score of Modified Rankin scale score
Lasso di tempo: measured at baseline(before RIPC),24 hours, at 5-7 days,30±7 days, 90±7 days
The Modified Rankin Scale Score (mRS) is the most comprehensive and most widely used primary outcome measurement to assess the neurological functional disability in contemporary acute stroke trials. The mRS is an ordinal, graded interval scale that assigns patients among 7 global disability levels, which ranges from 0 (no symptom) to 5 (severe disability) and 6 (death). We will use mRS to evaluate the degree of disability or dependence during daily activities. The mRS will be assessed by certified study investigator, who is blinded to the treatment assignment, at 90 days postoperation. The distribution of mRS will be compared between groups
measured at baseline(before RIPC),24 hours, at 5-7 days,30±7 days, 90±7 days
proportional of Modified Rankin scale scored 0-1
Lasso di tempo: measured at baseline(before RIPC),24 hours, at 5-7 days,30±7 days, 90±7 days
The Modified Rankin Scale Score (mRS) is the most comprehensive and most widely used primary outcome measurement to assess the neurological functional disability in contemporary acute stroke trials. The mRS is an ordinal, graded interval scale that assigns patients among 7 global disability levels, which ranges from 0 (no symptom) to 5 (severe disability) and 6 (death). We will use mRS to evaluate the degree of disability or dependence during daily activities. The mRS will be assessed by certified study investigator, who is blinded to the treatment assignment, at 90 days postoperation. The distribution of mRS will be compared between groups
measured at baseline(before RIPC),24 hours, at 5-7 days,30±7 days, 90±7 days
The score of National Institute of Health stroke scale score
Lasso di tempo: measured at baseline(before RIPC),24 hours, at 5-7 days,30±7 days, 90±7 days
National Institute of Health Stroke Scale (NIHSS) is considered as a standardized assessment of neurological functions in the acute phase of stroke, and it is generally used to quantify patient's neurological impairments on 15 items in 11 fields of different neurological status.The score of the scale ranges from 0 to 42.And higher score indicates worse neurological function.
measured at baseline(before RIPC),24 hours, at 5-7 days,30±7 days, 90±7 days
The score of Barthel Index(BI)
Lasso di tempo: measured at baseline(before RIPC),24 hours, at 5-7 days,30±7 days, 90±7 days
the BI is used to measure performance in activities of daily living.The score of the scale ranges from 0 to 100. And lower score indicates worse activities of daily living.
measured at baseline(before RIPC),24 hours, at 5-7 days,30±7 days, 90±7 days
recurrence of stroke and TIA
Lasso di tempo: changes from baseline(before RIPC) to 90±7 days
Stroke recurrence was defined as sudden functional deterioration in neurologic status with a decrease of 4 or more in the NIHSS, or a new stroke lesion on MRI/DWI located at the territory of the affected intracranial arteries.
changes from baseline(before RIPC) to 90±7 days
death and any other adverse events
Lasso di tempo: changes from baseline(before RIPC) to 90±7 days
The investigator will record the number.
changes from baseline(before RIPC) to 90±7 days
any ICH
Lasso di tempo: changes from baseline(before RIPC) to 90±7 days
Head computed tomography or magnetic reasoning imaging (MRI) scan will be performed to confirm intracerebral hemorrhage, and the imaging will be evaluated by two independent neuroradiologists who are blinded to the study assignment.
changes from baseline(before RIPC) to 90±7 days
Distal radial pulses
Lasso di tempo: during 90 days
professional doctors will check the distal radial pulses
during 90 days
Visual inspection for local edema
Lasso di tempo: during 90 days
Professional oculists will check the fundus oculi to evaluate whether there is local edema.
during 90 days
The number of patients with erythema,and/or skin lesions related to RIC
Lasso di tempo: during 90 days
Professional doctors will check it and the investigator will record the number.
during 90 days
Palpation for tenderness
Lasso di tempo: during 90 days
Professional doctors will check it.
during 90 days
The number of patients not tolerating RIC procedure,and refuse to continue the RIC procedure
Lasso di tempo: during 90 days
The investigator will record the number.
during 90 days
the score of Numeric Rating Scale (NRS)
Lasso di tempo: during 90 days
The Numeric Rating Scale (NRS-11) is an 11-point scale for patient self-reporting of pain. The score from 0-10. the higher
during 90 days
the score of Hamilton Rating Scale for Depression（HAMAD）
Lasso di tempo: change from baseline(before rtPA) to 90 days
this score was used to provide an indication of depression, and as a guide to evaluate recovery.
change from baseline(before rtPA) to 90 days
level of MMP-9
Lasso di tempo: measured at baseline(before RIPC,after rtPA) and 7 days
Blood samples will be drawn from cubital vein to test these biomarkers.These samples will be centrifuged immediately after collection and stored at - 80 until batch evaluation
measured at baseline(before RIPC,after rtPA) and 7 days
level of IL-6
Lasso di tempo: measured at baseline(before RIPC,after rtPA) and 7 days
Blood samples will be drawn from cubital vein to test these biomarkers.These samples will be centrifuged immediately after collection and stored at - 80 until batch evaluation
measured at baseline(before RIPC,after rtPA) and 7 days
level of HS-CRP
Lasso di tempo: measured at baseline(before RIPC,after rtPA) and 7 days
Blood samples will be drawn from cubital vein to test these biomarkers.These samples will be centrifuged immediately after collection and stored at - 80 until batch evaluation
measured at baseline(before RIPC,after rtPA) and 7 days
The level of vascular endothelial growth factor
Lasso di tempo: measured at baseline(before RIPC,after rtPA) and 7 days
Blood samples will be drawn from cubital vein to test these biomarkersThese samples will be centrifuged immediately after collection and stored at - 80 until batch evaluation
measured at baseline(before RIPC,after rtPA) and 7 days

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Sponsor

Sponsor

L'organizzazione o la persona che avvia lo studio e che ha autorità e controllo sullo studio.
Capital Medical University

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

Inizio studio

La data effettiva in cui il primo partecipante è stato arruolato in uno studio clinico. La data di inizio dello studio "prevista" è la data che i ricercatori pensano sarà la data di inizio dello studio.
16 giugno 2018

Completamento primario (Anticipato)

Completamento primario

La data in cui l'ultimo partecipante a uno studio clinico è stato esaminato o ha ricevuto un intervento per raccogliere i dati finali per la misura dell'esito primario. Il fatto che lo studio clinico sia terminato secondo il protocollo o sia stato interrotto non influisce su questa data. Per gli studi clinici con più di una misura di esito primario con diverse date di completamento, questo termine si riferisce alla data in cui la raccolta dei dati è completata per tutte le misure di esito primario. La data di completamento principale "prevista" è la data che i ricercatori ritengono sarà la data di completamento principale per lo studio.
1 febbraio 2019

Completamento dello studio (Anticipato)

Completamento dello studio

La data in cui l'ultimo partecipante a uno studio clinico è stato esaminato o ha ricevuto un intervento/trattamento per raccogliere i dati finali per le misure di esito primarie, le misure di esito secondarie e gli eventi avversi (ovvero l'ultima visita dell'ultimo partecipante). La data di completamento dello studio "prevista" è la data che i ricercatori ritengono sarà la data di completamento dello studio.
1 maggio 2019

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

Primo inviato

La data in cui lo sponsor o il ricercatore dello studio ha inviato per la prima volta un record di studio a ClinicalTrials.gov. In genere c'è un ritardo di alcuni giorni tra la prima data di invio e la disponibilità del record su ClinicalTrials.gov (la prima data di invio).
28 agosto 2016

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

La data in cui lo sponsor dello studio o il ricercatore invia per la prima volta un record di studio che è coerente con i criteri di revisione del controllo di qualità (QC) della National Library of Medicine (NLM). Lo sponsor o lo sperimentatore potrebbe dover rivedere e inviare un record di studio una o più volte prima che i criteri di revisione QC di NLM siano soddisfatti. È responsabilità dello sponsor o dello sperimentatore garantire che il record dello studio sia coerente con i criteri di revisione QC NLM.
28 agosto 2016

Primo Inserito (Stima)

Primo Inserito

La data in cui il record dello studio è stato disponibile per la prima volta su ClinicalTrials.gov dopo la conclusione della revisione del controllo di qualità (QC) della National Library of Medicine (NLM). In genere c'è un ritardo di alcuni giorni tra la data in cui lo sponsor dello studio o lo sperimentatore ha presentato il record dello studio e la prima data pubblicata.
1 settembre 2016

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

Ultimo aggiornamento pubblicato

La data più recente in cui le modifiche al record di uno studio sono state rese disponibili su ClinicalTrials.gov. Potrebbe esserci un ritardo tra il momento in cui le modifiche sono state inviate a ClinicalTrials.gov dallo sponsor o dallo sperimentatore dello studio (data di invio dell'ultimo aggiornamento) e la data di pubblicazione dell'ultimo aggiornamento.
20 giugno 2018

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

La data più recente in cui lo sponsor dello studio o il ricercatore ha presentato modifiche a un record di studio che sono coerenti con i criteri di revisione del controllo di qualità (QC) della National Library of Medicine (NLM). È responsabilità dello sponsor o dello sperimentatore garantire che il record dello studio sia coerente con i criteri di revisione QC NLM.
19 giugno 2018

Ultimo verificato

Ultimo verificato

La data più recente in cui lo sponsor dello studio o il ricercatore ha confermato che le informazioni su uno studio clinico su ClinicalTrials.gov sono accurate e aggiornate. Se uno studio con stato di reclutamento di reclutamento; non ancora reclutamento; o attivo, non reclutamento non è stato confermato negli ultimi 2 anni, lo stato di reclutamento dello studio viene mostrato come sconosciuto.
1 giugno 2018

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Parole chiave

Termini MeSH pertinenti aggiuntivi

Altri numeri di identificazione dello studio

Altri numeri di identificazione dello studio

Identificatori o numeri ID diversi dal numero NCT assegnati a uno studio clinico dallo sponsor, dai finanziatori o da altri dello studio. Questi numeri possono includere identificatori univoci di altri registri di sperimentazione e numeri di sovvenzioni del National Institutes of Health.
  • RIC-2016

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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