Studio medico-economico del robot assistito da lobo-istmectomia (LIRA)
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Ogni anno in Francia vengono eseguite oltre 50.000 tiroidectomie. La chirurgia esterna produce risultati soddisfacenti, ma rimane comunque un rischio di complicanze dell'ordine del 10-20%. Inoltre, i pazienti operati per via esterna tradizionale hanno una cicatrice visibile basi-cervicale che è una preoccupazione importante per molti di loro. Il team dell'ospedale universitario di Montpellier è un pioniere nell'uso della tecnica della tiroidectomia endoscopica sotto assistenza robotica che risparmia cicatrici totalmente cervicali per i pazienti, ma riduce anche il tasso di complicanze. Questa tecnica basata sull'uso del sistema robotico da Vinci se giustificata, a seconda del produttore e della letteratura scientifica, con il suo carattere minimamente invasivo, un'ampiezza di movimento maggiore rispetto alla mano dell'uomo, e movimenti detti intuitivi che riducono i tremori degli strumenti durante l'operazione (Patel 2008). In Francia e in Europa c'è una crescente domanda da parte di pazienti e chirurghi di accedere alla tecnica chirurgica. Una valutazione del costo reale e specifico di questa tecnica e della sua gestione complessiva è essenziale per valutare l'impatto economico dell'introduzione di questa chirurgia per i nostri ospedali, altrimenti non sono disponibili dati in letteratura.
L'obiettivo principale di questo studio è descrivere il costo medico diretto del trattamento della lobo-istmectomia tiroidea assistita da robot (LIRA) con un follow-up di 12 mesi. Gli obiettivi secondari di questa ricerca sono determinare il tasso di paralisi laringea, il tasso di complicanze specifiche per accedere al robot ascellare, la dimensione dell'incisione eseguita per la chirurgia, il numero di canali di conversione del robot transascellare tradizionale assistito esternamente, per valutare la soddisfazione di ogni paziente sulla sua cicatrice, il dolore nel tempo, l'evoluzione dei potenziali disturbi sensibilità della parete toracica anteriore, le suite funzionali vocali e il questionario autosomministrato sulla qualità della vita (Voice handicap Index VHI 10 e Short Forme SF-36), e infine per confrontare il costo delle cure da parte del robot con il costo medio di un intervento chirurgico convenzionale.
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Iscrizione
Fase
Fase
- Non applicabile
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Paziente candidato a lobectomia tiroidea o lobo-istmectomia per patologia nodulare benigna
- normale mobilità laringea (valutazione clinica da parte di un medico otorinolaringoiatra)
- l'assenza di cancro al seno viene supportata
- Nessun sospetto cancro alla tiroide
- Dimensione dei noduli <6 cm
- Confermare i noduli del carattere del Benin mediante biopsia con ago sottile eseguita entro 6 mesi prima dell'inclusione del paziente
- Paziente disponibile per un follow-up post-operatorio di 12 mesi
Criteri di esclusione:
- Paziente che ha partecipato o ha partecipato a un altro studio interventistico nei 3 mesi precedenti o al periodo di esclusione determinato da uno studio precedente
- Paziente sotto tutela o amministrazione fiduciaria o sotto tutela giurisdizionale
- Incapacità di fornire informazioni informate al paziente
- Donne incinte, che allattano o partorienti
- Controindicazioni (o terapia di combinazione incompatibile) per un trattamento necessario in questo studio
- controindicazione all'anestesia generale
- Emergenze
- Il cancro al seno viene supportato
- trattamento o linfonodo sentinella chirurgico del carcinoma mammario pianificato
- nodulo tiroideo classificato nell'ecografia TIRADS 5 (sistema di segnalazione e dati delle immagini tiroidee)
- Biopsia per aspirazione con ago sottile con punteggio BETHESDA risultato 5 e 6
- Nodulo precipitante
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Altro
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
|---|---|
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Sperimentale: loboistmectomia
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
|---|---|
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costo medico diretto
Lasso di tempo: 12 mesi
|
12 mesi
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento primario
Completamento dello studio (Effettivo)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- 9657
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