FOLFIRINOX nei carcinomi neuroendocrini gastroenteropancreatici metastatici di alto grado
Sperimentazione di fase II di FOLFIRINOX nei carcinomi neuroendocrini gastroenteropancreatici metastatici di alto grado
Lo scopo di questo studio è valutare l'efficacia e la sicurezza di FOLFIRINOX in pazienti con carcinomi neuroendocrini gastroenteropancreatici di alto grado.
Questo è uno studio prospettico di fase II in aperto, che stratifica equamente i partecipanti ai carcinomi neuroendocrini gastroenteropancreatici di alto grado in due coorti (di prima linea rispetto a oltre la prima linea).
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Iscrizione
Fase
Fase
- Fase 2
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Florida
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Tampa, Florida, Stati Uniti, 33612
- H. Lee Moffitt Cancer Center and Research Institute
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Carcinoma neuroendocrino confermato istologicamente o citologicamente del tratto gastrointestinale (GI). I potenziali partecipanti con origine sconosciuta per il carcinoma neuroendocrino in cui si sospetta un'origine gastroenteropancreatica (a discrezione del patologo o dello sperimentatore) saranno idonei per lo studio.
- I tumori devono avere un indice Ki-67 superiore al 20% e/o >20 figure mitotiche/10 campi ad alta potenza.
- Deve avere una malattia metastatica.
- Malattia misurabile, come definito dai criteri di valutazione della risposta nei tumori solidi (RECIST) 1.1.
- Qualsiasi linea di trattamento (prima linea rispetto a oltre la prima linea).
- Età >18 anni.
- Aspettativa di vita superiore a 12 settimane.
- Performance status dell'Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) pari a 0, 1 o 2.
- Deve avere un'adeguata funzionalità degli organi e del midollo.
- Capacità di comprensione e disponibilità a firmare un documento di consenso informato scritto.
Criteri di esclusione:
- - Hanno avuto chemioterapia o radioterapia entro 3 settimane prima di entrare nello studio.
- Ricezione di altri agenti investigativi.
- Metastasi cerebrali o meningee non trattate.
- Precedente trattamento con 5-fluorouracile (5-FU), irinotecan o oxaliplatino.
- Neuropatia periferica pre-trattamento superiore al grado 1 secondo CTCAE, versione 4.0.
- Malattia intercorrente incontrollata inclusa, ma non limitata a, infezione in corso o attiva, insufficienza cardiaca congestizia sintomatica, angina pectoris instabile, aritmia cardiaca o malattia psichiatrica/situazioni sociali che limiterebbero la conformità ai requisiti dello studio.
- Un cancro primario secondario (escluso il carcinoma a cellule baso/squamose della pelle) entro 1 anno.
- Epatite virale attiva o epatite autoimmune. Il work-up per confermare l'epatite attiva o l'epatite autoimmune verrà eseguito solo in caso di sospetto clinico basato sulla discrezione dell'investigatore.
- Potenziali partecipanti in età fertile che non sono disposti a utilizzare adeguate precauzioni contraccettive durante lo studio e per 3 mesi dopo l'interruzione della chemioterapia in studio.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
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Sperimentale: Trattamento FOLFIRINOX
I partecipanti riceveranno FOLFIRINOX modificato che consiste in 85 mg/m^2 di oxaliplatino, 400 mg/m^2 di leucovorin nelle prime 2 ore, 165 mg/m^2 di irinotecan in un'infusione di 90 minuti il giorno 1, seguito mediante un'infusione continua di 46 ore di 5-FU alla dose di 2.400 mg/m^2.
Un ciclo verrà ripetuto ogni 14 giorni.
La profilassi del fattore stimolante le colonie di granulociti (G-CSF) sarà consentita dopo ogni ciclo.
I partecipanti saranno sottoposti a studi di riorganizzazione ogni 8 settimane.
I partecipanti riceveranno fino a 12 cicli durante lo studio.
Cicli aggiuntivi saranno determinati a discrezione degli investigatori.
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Il regime FOLFIRINOX consiste in oxaliplatino somministrato in infusione endovenosa di 2 ore, immediatamente seguito da leucovorin somministrato in infusione endovenosa di 2 ore, con l'aggiunta, dopo 30 minuti, di irinotecan somministrato in infusione endovenosa di 90 minuti.
Questo trattamento in studio è immediatamente seguito da un'infusione endovenosa continua di 5-Fluorouracile (5-FU) per un periodo di 46 ore ogni 2 settimane.
L'uso di G-CSF non sarà obbligatorio come profilassi primaria, ma sarà consentito a discrezione degli investigatori.
Se si verifica neutropenia febbrile, l'uso di G-CSF sarà obbligatorio dopo ogni successivo ciclo di trattamento.
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Tasso di risposta radiografica obiettiva (ORR)
Lasso di tempo: Fino a 36 mesi
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L'endpoint primario di efficacia è il tasso di risposta obiettiva determinato dalla revisione radiologica, come definito dai criteri di valutazione della risposta nei tumori solidi (RECIST) v1.1.
Risposta completa (CR): completa scomparsa di tutte le lesioni target.
Risposta parziale (PR): almeno una diminuzione del 30% nella somma dei diametri delle lesioni bersaglio, prendendo come riferimento la somma del diametro più lungo della linea di base.
Malattia progressiva (PD): almeno un aumento del 20% nella somma dei diametri delle lesioni bersaglio, prendendo come riferimento la somma più piccola in studio (questo può includere la somma basale).
Malattia stabile (SD): né diminuzione sufficiente per qualificarsi per una risposta parziale né aumento sufficiente per qualificarsi per malattia progressiva.
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Fino a 36 mesi
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Sopravvivenza libera da progressione (PFS)
Lasso di tempo: Fino a 36 mesi
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PFS: dalla data di inizio della terapia alla progressione della malattia o alla morte.
Malattia progressiva (PD): almeno un aumento del 20% nella somma dei diametri delle lesioni bersaglio, prendendo come riferimento la somma più piccola in studio (questo può includere la somma basale).
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Fino a 36 mesi
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Altre misure di risultato
Altre misure di risultato
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Morbilità correlata al trattamento
Lasso di tempo: Fino a 36 mesi
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L'analisi della sicurezza sarà analizzata raccogliendo dati sulla morbilità e mortalità correlate al trattamento.
Gli investigatori raccoglieranno dati sulla frequenza, il tipo e la gravità di tutti gli eventi avversi che si verificano durante o dopo il ciclo 1, giorno 1 secondo i criteri comuni di tossicità per gli eventi avversi del National Cancer Institute (NCI CTCAE; versione 4.0).
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Fino a 36 mesi
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
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Pubblicazioni e link utili
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Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento primario
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Primo Inserito (Stima)
Primo Inserito
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Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Malattie dell'apparato digerente
- Neoplasie per tipo istologico
- Neoplasie
- Neoplasie per sede
- Adenocarcinoma
- Neoplasie, ghiandolari ed epiteliali
- Malattie del sistema endocrino
- Neoplasie dell'apparato digerente
- Neoplasie delle ghiandole endocrine
- Tumori neuroectodermici
- Neoplasie, cellule germinali ed embrionali
- Neoplasie, tessuto nervoso
- Malattie pancreatiche
- Carcinoma
- Neoplasie pancreatiche
- Carcinoma, neuroendocrino
- Tumori neuroendocrini
- Carcinoma, cellula dell'isolotto
- Effetti fisiologici delle droghe
- Agenti antineoplastici
- Fattori immunologici
- Adiuvanti, immunologici
- Lenograstim
- Folfirinox
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- MCC-18675
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