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Uno studio clinico che testa la copertura radicolare con matrice dermica acellulare in biotipi gengivali sottili e spessi

16 agosto 2024 aggiornato da: Tufts University

Matrice dermica acellulare combinata con lembo avanzato coronalmente nel trattamento di molteplici difetti di recessione nella popolazione di biotipi parodontali sottili rispetto a quelli spessi: un'indagine clinica controllata

La recessione gengivale è un difetto comune tra la popolazione americana. È anche una delle principali cause di carie radicolare, ipersensibilità, contribuisce alla mobilità dei denti e alla bassa autostima. La matrice dermica acellulare, un materiale di innesto di derivazione umana, è stata immessa sul mercato per il trattamento della recessione gengivale. Il trattamento della recessione gengivale con questo materiale è da anni un'opzione terapeutica validata.

Tuttavia, i risultati del trattamento in due popolazioni di pazienti, vale a dire quelli con biotipi sottili e quelli con biotipi spessi, non sono stati studiati. Questo studio osserverà i risultati del trattamento primario nei due gruppi di pazienti in 5 punti temporali: 3 mesi, 6 mesi e 12 mesi dopo l'intervento chirurgico per osservare i risultati a breve termine; ulteriori 24 mesi e 48 mesi dopo l'intervento per osservare i risultati a lungo termine.

Panoramica dello studio

Stato

Attivo, non reclutante

Condizioni

Intervento / Trattamento

Descrizione dettagliata

Lo scopo dello studio è valutare e confrontare l'uso della matrice dermica acellulare, un materiale utilizzato per il trattamento della recessione gengivale, in due popolazioni di studio, vale a dire il biotipo gengivale sottile o spesso. Saranno valutati i risultati a breve termine e la stabilità a lungo termine dell'ADM nella riparazione delle recessioni tra biotipi spessi e sottili.

Ci saranno due gruppi di studio, vale a dire gruppi sottili e gruppi spessi. I soggetti inclusi saranno divisi in due gruppi in base allo spessore gengivale: gruppo del biotipo gengivale sottile (TnB): <0,8 mm, gruppo del biotipo gengivale spesso (TkB) ≥ 0,8 mm. Ogni soggetto sarà in uno solo dei due gruppi.

La randomizzazione non verrà utilizzata per assegnare i soggetti ai gruppi di studio, poiché l'intervento sarà lo stesso per entrambi i gruppi, vale a dire ADM applicato sotto un lembo avanzato coronalmente.

I risultati a breve termine (3 mesi, 6 mesi dopo l'intervento) e quelli a lungo termine (12 mesi, 24 mesi e 48 mesi dopo l'intervento) saranno ulteriormente confrontati all'interno dei gruppi e tra i gruppi.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

34

Fase

  • Fase 4

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, Stati Uniti, 02111
        • Tufts University School of Dental Medicine

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

18 anni e precedenti (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

Sì

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • I soggetti devono essere pazienti attuali della Tufts University School of Dental Medicine
  • Soggetti con due recessioni adiacenti di classe Miller I o II con un'altezza della recessione ≥ 2 mm e < 4 mm
  • Il dente/i denti colpiti sono incisivi anteriori, canini o premolari (tranne gli incisivi centrali e laterali mandibolari)
  • Soggetti sani senza controindicazioni alla chirurgia di copertura radicolare
  • Soggetti con indice di placca a bocca piena<1 e indice gengivale<1, calcolato come valore medio di indice di placca e indice gengivale

Criteri di esclusione:

  • Presenza di difetti adiacenti, i cui valori di spessore gengivale li collocano in una categoria diversa dal biotipo spesso o sottile
  • Aree che sono state precedentemente trattate con interventi chirurgici di copertura radicolare
  • Soggetti con nota ipersensibilità al polisorbato 20 (controindicato con l'uso di Alloderm®)
  • Il soggetto fuma più di 5 sigarette al giorno
  • Soggetti con condizioni sistemiche che influenzano la guarigione delle ferite
  • Soggetti in gravidanza o in allattamento
  • Soggetti con una condizione che causa immunosoppressione o che attualmente assumono farmaci immunosoppressori
  • Denti con gravi interferenze occlusali, lesioni cervicali profonde o ampi restauri i cui margini incidono sulla giunzione cemento-smalto o rendono impossibile l'identificazione di questo punto di repere

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: Non randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Separare

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: Gruppo 1: biotipo sottile

Spessore gengivale < 0,8 mm

La matrice dermica acellulare (ADM) verrà utilizzata secondo le istruzioni del produttore durante la chirurgia mucogengivale. I soggetti verranno anestetizzati utilizzando l'anestesia locale. Sarà coinvolto un disegno del lembo della busta senza incisioni di rilascio. L'ADM verrà posizionato sotto lo sportello. Il lembo verrà quindi fatto avanzare fino al livello della giunzione smalto-cemento (CEJ). L'area verrà suturata.

La copertura media della radice, CPD, CAL, RH, RW, KTW, GT e CRC saranno misurati e confrontati a 3 mesi, 6 mesi, 12 mesi, 24 mesi e 48 mesi dopo l'intervento.

L'ADM è un materiale per alloinnesto di origine umana, trattato per rimuovere tutti i componenti cellulari in modo che rimanga solo la matrice del tessuto connettivo.
Altri nomi:
  • Alloderm®
Sperimentale: Gruppo 2: Biotipo Spesso

Spessore gengivale ≥ 0,8 mm

La matrice dermica acellulare (ADM) verrà utilizzata secondo le istruzioni del produttore durante la chirurgia mucogengivale. I soggetti verranno anestetizzati utilizzando l'anestesia locale. Sarà coinvolto un disegno del lembo della busta senza incisioni di rilascio. L'ADM verrà posizionato sotto lo sportello. Il lembo verrà quindi fatto avanzare fino al livello della giunzione smalto-cemento (CEJ). L'area verrà suturata.

La copertura media della radice, CPD, CAL, RH, RW, KTW, GT e CRC saranno misurati e confrontati a 3 mesi, 6 mesi, 12 mesi, 24 mesi e 48 mesi dopo l'intervento.

L'ADM è un materiale per alloinnesto di origine umana, trattato per rimuovere tutti i componenti cellulari in modo che rimanga solo la matrice del tessuto connettivo.
Altri nomi:
  • Alloderm®

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Variazione della copertura radicolare media
Lasso di tempo: Fino a 48 mesi dopo l'intervento
La copertura radicolare sarà misurata in mm utilizzando una sonda e un calibro digitale. La copertura radicolare media sarà misurata per paziente calcolando la media dei due denti dello studio. La variazione della copertura radicolare media per l'esito primario sarà valutata dalla differenza tra la copertura radicolare media al basale e la copertura radicolare media finale a 48 mesi dall'intervento.
Fino a 48 mesi dopo l'intervento

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Modifica della profondità di sondaggio clinico (CPD)
Lasso di tempo: Fino a 48 mesi dopo l'intervento
Fino a 48 mesi dopo l'intervento
Modifica del livello di attaccamento clinico (CAL)
Lasso di tempo: Fino a 48 mesi dopo l'intervento
CAL sarà misurato dalla base della tasca alla giunzione amelocementizia (CEJ) in mm utilizzando una sonda e un calibro digitale. La variazione della CAL sarà valutata dal basale a 48 mesi dopo l'intervento chirurgico.
Fino a 48 mesi dopo l'intervento
Variazione dell'altezza della recessione (RH)
Lasso di tempo: Fino a 48 mesi dopo l'intervento
Fino a 48 mesi dopo l'intervento
Modifica dell'ampiezza della recessione (RW)
Lasso di tempo: Fino a 48 mesi dopo l'intervento
Fino a 48 mesi dopo l'intervento
Modifica della larghezza del tessuto cheratinizzato
Lasso di tempo: Fino a 48 mesi dopo l'intervento
Fino a 48 mesi dopo l'intervento
Variazione dello spessore gengivale (GT)
Lasso di tempo: Fino a 48 mesi dopo l'intervento
Fino a 48 mesi dopo l'intervento
Copertura radicale completa (CRC)
Lasso di tempo: Fino a 48 mesi dopo l'intervento
Il CRC sarà valutato utilizzando statistiche descrittive (# soggetti con CRC sul campione totale)
Fino a 48 mesi dopo l'intervento

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Sponsor

Investigatori

  • Investigatore principale: Wai Cheung, DMD, MS, Tufts University School of Dental Medicine

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

1 agosto 2015

Completamento primario (Stimato)

1 settembre 2025

Completamento dello studio (Stimato)

1 settembre 2025

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

18 gennaio 2017

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

15 febbraio 2017

Primo Inserito (Effettivo)

20 febbraio 2017

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

20 agosto 2024

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

16 agosto 2024

Ultimo verificato

1 agosto 2024

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Altri numeri di identificazione dello studio

  • 11692

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

NO

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .