Tonsillotomia o follow-up nella sindrome PFAPA
Tonsillotomia o follow-up nella sindrome PFAPA - Studio randomizzato e controllato con disegno sequenziale
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
I bambini con diagnosi di sindrome da febbre periodica, stomatite aftosa, faringite, adenite (PFAPA) saranno randomizzati alla tonsillotomia (tonsillectomia parziale) o al follow-up di 3 mesi.
In entrambi i gruppi i sintomi vengono monitorati con i diari dei sintomi. Alla visita di follow-up 3 mesi dopo la randomizzazione i bambini di entrambi i gruppi con sintomi in corso verranno inviati a tonsillectomia (rimozione totale della tonsilla palatina).
Il design è una prova sequenziale. Dagli studi precedenti sappiamo che l'effetto della tonsillectomia è di circa il 90% e che durante un follow-up di sei mesi ben il 50% dei pazienti guarirà. Poiché la sindrome è rara e poiché le operazioni di salvataggio delle tonsille (tonsillectomia in una persona che ha subito tonsillotomia), la dimensione del campione deve essere la più bassa possibile. Questo è il motivo per cui abbiamo scelto il design sequenziale, con valutazioni dopo ogni 8 pazienti.
La randomizzazione è fatta in blocchi di quattro. Nella progettazione sequenziale usiamo le seguenti ipotesi:
- Cerchiamo una differenza assoluta del 40% nel tasso di guarigione tra i gruppi di tonsillotomia (90%) e follow-up (50%).
- Design Whitehead a due lati
- Stima di massima verosimiglianza (MLE)
- Cinque valutazioni (dimensione del campione 4+4, 8+8. 12+12, 16+16 e 19+19)
- errore di tipo 1 5% e potenza 80%
- La dimensione del campione sarà compresa tra 8 e 38 pazienti a seconda di quando lo studio può essere interrotto lungo le valutazioni.
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Iscrizione
Fase
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Oulu, Finlandia
- Oulu Unversity Hospital
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Tampere, Finlandia
- Tampere University Hospital
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Turku, Finlandia
- Turku University Hospital
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Sindrome PFAPA diagnosticata: episodi di febbre che si verificano regolarmente per 3-5 giorni per almeno cinque volte o per 6 mesi
Criteri di esclusione:
- precedente intervento chirurgico alle tonsille
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione sequenziale
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
|---|---|
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Sperimentale: Tonsillotomia
I pazienti con diagnosi di PFAPA verranno sottoposti a tonsillotomia entro un mese dalla randomizzazione.
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Circa 2/3 del tessuto delle tonsille palatine vengono rimossi con copulatore o coltello bipolare.
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Nessun intervento: Azione supplementare
I pazienti con diagnosi di PFAPA saranno monitorati per 3 mesi.
Se i sintomi persistono, verrà eseguita la tonsillectomia
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Cura
Lasso di tempo: 3 mesi dalla randomizzazione
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Percentuale di pazienti che non presentano alcun sintomo di PFAPA
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3 mesi dalla randomizzazione
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Chirurgia di salvataggio
Lasso di tempo: 12 mesi dalla randomizzazione
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Percentuale di pazienti che necessitano di intervento chirurgico di salvataggio (tonsillectomia)
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12 mesi dalla randomizzazione
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Giorni con la febbre
Lasso di tempo: 3 mesi dalla randomizzazione
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Numero di giorni con febbre >38°C nei diari dei sintomi
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3 mesi dalla randomizzazione
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Cura
Lasso di tempo: 6 mesi dalla randomizzazione
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Percentuale di pazienti che non presentano alcun sintomo di PFAPA
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6 mesi dalla randomizzazione
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Collaboratori
Collaboratori
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento primario
Completamento dello studio (Effettivo)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- TT 50_2017
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
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