Questa pagina è stata tradotta automaticamente e l'accuratezza della traduzione non è garantita. Si prega di fare riferimento al Versione inglese per un testo di partenza.

Prova di esofagectomia robotica assistita vs esofagectomia toracoscopica video-assistita (REVATE)

28 giugno 2021 aggiornato da: Chang Gung Memorial Hospital

Esofagectomia robotica assistita vs. Esofagectomia toracoscopica video-assistita (REVATE): uno studio controllato randomizzato multicentrico in aperto

Gli investigatori valuteranno l'adeguatezza della dissezione linfonodale lungo il nervo laringeo ricorrente eseguita con esofagectomia toracoscopica assistita da robot rispetto a video-assistita in pazienti con carcinoma a cellule squamose dell'esofago attraverso un disegno di studio prospettico multicentrico randomizzato.

Panoramica dello studio

Stato

Stato

Indica lo stato di reclutamento attuale o lo stato di accesso ampliato.
Reclutamento

Condizioni

Condizioni

La malattia, il disturbo, la sindrome, la malattia o la lesione oggetto di studio. Su ClinicalTrials.gov, le condizioni possono includere anche altri problemi relativi alla salute, come la durata della vita, la qualità della vita e i rischi per la salute.

Intervento / Trattamento

Intervento / Trattamento

Un processo o un'azione che è al centro di uno studio clinico. Gli interventi includono farmaci, dispositivi medici, procedure, vaccini e altri prodotti sperimentali o già disponibili. Gli interventi possono anche includere approcci non invasivi, come l'educazione o la modifica della dieta e dell'esercizio fisico.

Descrizione dettagliata

La dissezione linfonodale radicale (LND) lungo il nervo laringeo ricorrente (RLN) è chirurgicamente impegnativa e può essere associata a sostanziale morbilità postoperatoria. La questione se l'esofagectomia robot-assistita (RE) possa essere superiore all'esofagectomia toracoscopica video-assistita (VATE) per l'esecuzione di LND lungo il RLN in pazienti con carcinoma esofageo a cellule squamose (ESCC) rimane aperta.

Gli investigatori condurranno uno studio multicentrico, in aperto, randomizzato controllato (denominato REVATE) arruolando pazienti con ESCC programmati per sottoporsi a LND lungo il RLN. I pazienti verranno assegnati in modo casuale a RE o VATE. La misura dell'esito primario sarà il tasso di LND non riuscito lungo l'RLN sinistro, che sarà definito come 1) mancata rimozione dei linfonodi lungo l'RLN sinistro o 2) occorrenza di paralisi dell'RLN sinistro dopo LND. Gli esiti secondari includeranno il numero di linfonodi RLN rimossi con successo, il recupero postoperatorio, la durata della degenza ospedaliera, la mortalità a 30 e 90 giorni, la qualità della vita e gli esiti oncologici.

Tipo di studio

Tipo di studio

Descrive la natura di uno studio clinico. I tipi di studio includono studi interventistici (chiamati anche studi clinici), studi osservazionali (compresi i registri dei pazienti) e accesso allargato.
Interventistico

Iscrizione (Anticipato)

Iscrizione

Il numero di partecipanti a uno studio clinico. L'iscrizione "anticipata" è il numero target di partecipanti di cui i ricercatori hanno bisogno per lo studio.
212

Fase

Fase

La fase di una sperimentazione clinica che studia un farmaco o un prodotto biologico, sulla base delle definizioni sviluppate dalla Food and Drug Administration (FDA) statunitense. La fase si basa sull'obiettivo dello studio, sul numero di partecipanti e su altre caratteristiche. Ci sono cinque fasi: Early Phase 1 (precedentemente indicata come Fase 0), Phase 1, Phase 2, Phase 3 e Phase 4. Not Applicable è usato per descrivere sperimentazioni senza fasi definite dalla FDA, incluse sperimentazioni di dispositivi o interventi comportamentali.
  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

  • Taiwan
      • Taoyuan, Taiwan, 333
        • Reclutamento
        • Chang Gung Memorial Hospital-Linkou
        • Contatto:
        • Investigatore principale:
          • Yin Kai Chao, MD

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Criteri di ammissibilità

I requisiti chiave che devono soddisfare le persone che vogliono partecipare a uno studio clinico o le caratteristiche che devono avere. I criteri di ammissibilità sono costituiti sia da criteri di inclusione (necessari a una persona per partecipare allo studio) sia da criteri di esclusione (che impediscono a una persona di partecipare). I tipi di criteri di ammissibilità includono se uno studio accetta volontari sani, ha requisiti di età o gruppo di età o è limitato dal sesso.

Età idonea allo studio

Da 18 anni a 80 anni (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Criterio di inclusione

  1. Età compresa tra 18 e 80 anni
  2. Carcinoma a cellule squamose dell'esofago intratoracico primario istologicamente provato e sarà sottoposto a McKeown MIE e RLN LND bilaterale.
  3. I pazienti devono avere un performance status 0, 1 o 2 secondo l'European Clinical Oncology Group.
  4. Chirurgico resecabile (cT1~4a, N0~3, M0)
  5. Consenso informato scritto

I criteri di esclusione sono

  1. Pregressa chirurgia toracica maggiore che rendeva impossibile l'approccio mini-invasivo
  2. prognosi che determina malignità diversa dal cancro esofageo, incapacità di sottoporsi a resezione curativa e/o follow-up
  3. incapacità di fornire il consenso informato orale o scritto.
  4. saranno escluse anche disfunzioni preesistenti delle corde vocali.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm

Gruppo di partecipanti / Arm

Un gruppo o sottogruppo di partecipanti a uno studio clinico che riceve un intervento/trattamento specifico o nessun intervento, secondo il protocollo dello studio.
Intervento / Trattamento

Intervento / Trattamento

Un processo o un'azione che è al centro di uno studio clinico. Gli interventi includono farmaci, dispositivi medici, procedure, vaccini e altri prodotti sperimentali o già disponibili. Gli interventi possono anche includere approcci non invasivi, come l'educazione o la modifica della dieta e dell'esercizio fisico.
Sperimentale: Esofagectomia robotica (RE)
I pazienti nel gruppo RE riceveranno esofagectomia robotica assistita con linfoadenectomia totale standard a due campi.
Dispositivo: Esofagectomia robotica (RE)
I pazienti nel gruppo RE riceveranno chirurgia robotica assistita in fase toracica.
Nessun intervento: Esofagectomia toracoscopica video-assistita (VATE)
I pazienti nel gruppo VATE riceveranno esofagectomia toracoscopica con linfoadenectomia totale standard a due campi.

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misure di risultato primarie

Nel protocollo di uno studio clinico, la misura dell'esito pianificato più importante per valutare l'effetto di un intervento/trattamento. La maggior parte degli studi clinici ha una misura di esito primaria, ma alcuni ne hanno più di una.
Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Tasso di LND falliti lungo il RLN sinistro
Lasso di tempo: Fino a 6 mesi dopo l'intervento
Indipendentemente dalla presenza di raucedine, la funzione delle corde vocali sarà valutata da un otorinolaringoiatra esperto utilizzando un laringoscopio nexile entro una settimana dall'intervento. La paralisi del RLN sarà classificata in base alle seguenti variabili: sede (unilaterale versus bilaterale); durata (temporanea [ovvero, recupero entro 6 mesi] rispetto a permanente [ovvero non recupero entro 6 mesi]); e tipo di trattamento richiesto (tipo I: nessuna terapia richiesta; tipo II: lesione che richiede una procedura chirurgica elettiva; tipo III: lesione che richiede una procedura chirurgica urgente)
Fino a 6 mesi dopo l'intervento

Misure di risultato secondarie

Misure di risultato secondarie

Nel protocollo di uno studio clinico, una misura dell'esito pianificato che non è importante quanto la misura dell'esito primario per valutare l'effetto di un intervento ma è comunque di interesse. La maggior parte degli studi clinici ha più di una misura di esito secondaria.
Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Il numero di nodi rimossi lungo l'RLN destro e sinistro
Lasso di tempo: L'analisi patologica sarà terminata entro 2 settimane.
numero di linfonodi asportati
L'analisi patologica sarà terminata entro 2 settimane.
Tasso di polmonite post esofagectomia
Lasso di tempo: Durata della degenza ospedaliera, una media prevista di 2~3 settimane
La polmonite post esofagectomia è definita in base al Revised Uniform Pneumonia Score che include la temperatura [°C] (intervallo ≥ 36,1 e ≤ 38,4 = 0, ≤ 36,0 e ≥ 38,5 = 1); conta leucocitaria [×1000/uL](≥ 4,0 e ≤ 11,0=0, <4,0 o >11,0=1); e radiografia polmonare (Range Nessun infiltrato=0, Infiltrato diffuso o irregolare=1, Infiltrato ben circoscritto=2). Un punteggio somma di 2 punti o superiore, di cui almeno 1 punto è assegnato a causa di reperti infiltrativi alla radiografia polmonare, indica la presenza di polmonite.
Durata della degenza ospedaliera, una media prevista di 2~3 settimane
Tasso di complicanze postoperatorie maggiori
Lasso di tempo: Durata della degenza ospedaliera, una media prevista di 2~3 settimane

Grado di complicanza: classificazione Clavien-Dindo modificata (MCDC) grado 2-4 Complicanze maggiori (MCDC grado 2-4) Inclusi: infarto del miocardio, perdita anastomotica (diagnosi clinica o radiologica), stenosi anastomotica, chilotorace (perdita dal chilo, presenza di tubi toracici o indicazione inizio trigliceridi a catena media contenenti alimentazione per sonda, necrosi del tubo gastrico (provata da gastroscopia), embolia polmonare, trombosi venosa profonda.

Complicanze minori (MCDC grado 1) Comprese: infezioni della ferita, versamenti pleurici, svuotamento gastrico ritardato
Durata della degenza ospedaliera, una media prevista di 2~3 settimane
In ospedale, mortalità a 30 e 90 giorni
Lasso di tempo: I partecipanti saranno seguiti per la durata della degenza ospedaliera, una media prevista di 2 settimane ed entro 30 giorni o 90 giorni
Il decesso è avvenuto durante lo stesso ricovero, entro 30 e 90 giorni dall'intervento
I partecipanti saranno seguiti per la durata della degenza ospedaliera, una media prevista di 2 settimane ed entro 30 giorni o 90 giorni
Tasso di resezione R0
Lasso di tempo: L'analisi patologica sarà terminata entro 2 settimane.
Margine prossimale/distale e circonferenziale microscopicamente negativo
L'analisi patologica sarà terminata entro 2 settimane.
Tempo di operazione (fase toracica)
Lasso di tempo: Giorno dell'intervento
tempo di funzionamento della fase toracica (minuti)
Giorno dell'intervento
Tempo di operazione (addominale)
Lasso di tempo: Giorno dell'intervento
tempo di funzionamento della fase addominale (minuti)
Giorno dell'intervento
Tempo totale di funzionamento
Lasso di tempo: Giorno dell'intervento
tempo chirurgico totale (espresso in minuti)
Giorno dell'intervento
Eventi imprevisti e complicanze che si verificano durante l'intervento chirurgico
Lasso di tempo: Giorno dell'intervento, fino a 24 ore dopo l'intervento.
emorragia massiva, perforazione di altri organi
Giorno dell'intervento, fino a 24 ore dopo l'intervento.
Perdita di sangue durante l'intervento chirurgico
Lasso di tempo: Giorno dell'intervento, fino a 24 ore dopo l'intervento.
perdita di sangue durante l'intervento chirurgico (espressa in mL per fase)
Giorno dell'intervento, fino a 24 ore dopo l'intervento.
Tasso di conversione della toracotomia
Lasso di tempo: Giorno dell'intervento, fino a 24 ore dopo l'intervento.
Numero di pazienti che richiedono la conversione a toracotomia e motivi correlati
Giorno dell'intervento, fino a 24 ore dopo l'intervento.
Durata dell'uso del ventilatore meccanico dopo l'intervento chirurgico
Lasso di tempo: I partecipanti saranno seguiti per la durata della degenza ospedaliera, una media prevista di 2 ~ 3 settimane
espresso in minuti
I partecipanti saranno seguiti per la durata della degenza ospedaliera, una media prevista di 2 ~ 3 settimane
Durata della degenza in unità di terapia intensiva dopo l'intervento chirurgico
Lasso di tempo: I partecipanti saranno seguiti per la durata della degenza ospedaliera, una media prevista di 2 ~ 3 settimane
espresso in ore
I partecipanti saranno seguiti per la durata della degenza ospedaliera, una media prevista di 2 ~ 3 settimane
Durata della degenza postoperatoria
Lasso di tempo: I partecipanti saranno seguiti per la durata della degenza ospedaliera, una media prevista di 2 ~ 3 settimane
espresso in giorni, calcolati dalla data dell'intervento alla data della dimissione
I partecipanti saranno seguiti per la durata della degenza ospedaliera, una media prevista di 2 ~ 3 settimane
Tasso di reintubazione
Lasso di tempo: I partecipanti saranno seguiti per la durata della degenza ospedaliera, una media prevista di 2 ~ 3 settimane
Necessità di reintubazione dopo l'estubazione
I partecipanti saranno seguiti per la durata della degenza ospedaliera, una media prevista di 2 ~ 3 settimane
Tasso di rientro in terapia intensiva
Lasso di tempo: I partecipanti saranno seguiti per la durata della degenza ospedaliera, una media prevista di 2 ~ 3 settimane
Necessità di trasferimento dal reparto all'unità di terapia intensiva dopo l'intervento chirurgico
I partecipanti saranno seguiti per la durata della degenza ospedaliera, una media prevista di 2 ~ 3 settimane
Tasso di sopravvivenza globale
Lasso di tempo: Valutato 24/36/60 mesi dopo l'intervento
Dalla data dell'intervento chirurgico fino alla data del decesso per qualsiasi causa
Valutato 24/36/60 mesi dopo l'intervento
Tasso di sopravvivenza libera da malattia
Lasso di tempo: Valutato fino a 24/36/60 mesi dopo l'intervento
Dalla data dell'intervento chirurgico fino alla data della prima recidiva documentata
Valutato fino a 24/36/60 mesi dopo l'intervento
Scala di ansia e depressione ospedaliera (HADS)
Lasso di tempo: pre-operatorio < 5 giorni e 4 settimane, 3/6 mesi e annuale fino a 5 anni post-operatorio.
L'HADS mira a misurare i sintomi di ansia e depressione e si compone di 14 elementi, sette elementi per la sottoscala dell'ansia e sette per la sottoscala della depressione. Le risposte al questionario sono state analizzate alla luce dei risultati di questa stima della gravità sia dell'ansia che della depressione. Ciò ha consentito una riduzione del numero di elementi nel questionario a soli sette che riflettono l'ansia e sette che riflettono la depressione. (Dei sette elementi relativi alla depressione, cinque riflettevano aspetti di riduzione della risposta al piacere). Ogni item aveva ricevuto risposta dal paziente su una categoria di risposta di quattro punti (0-3), quindi i punteggi possibili variavano da 0 a 21 per l'ansia e da 0 a 21 per la depressione. un punteggio da 0 a 7 per entrambe le sottoscale potrebbe essere considerato nell'intervallo normale, un punteggio di 11 o superiore indica la probabile presenza ("caseness") del disturbo dell'umore e un punteggio da 8 a 10 è solo indicativo della presenza del rispettivo stato.
pre-operatorio < 5 giorni e 4 settimane, 3/6 mesi e annuale fino a 5 anni post-operatorio.
Organizzazione europea per la ricerca e la cura del cancro (EORTC) QLQ-C30 , QLQ-OES18
Lasso di tempo: pre-operatorio < 5 giorni e 4 settimane, 3/6 mesi e annuale fino a 5 anni post-operatorio.
L'EORTC QLQ-C30 incorpora una gamma di problemi di QOL in cinque scale funzionali (fisica, di ruolo, cognitiva, emotiva e sociale), tre scale di sintomi (affaticamento, dolore e nausea/vomito), una scala globale di salute/QOL e sei singoli elementi (dispnea, insonnia, perdita di appetito, costipazione, diarrea e difficoltà finanziarie). L'EORTC QLQ-OES18 contiene quattro scale di sintomi (disfagia, disturbi alimentari, reflusso e dolore) e sei singoli item (difficoltà a deglutire la saliva, soffocamento, secchezza delle fauci, disturbi del gusto, tosse e problemi legati alla parola). Ogni domanda ha quattro scelte di risposta che vanno da 1 (per niente) a 4 (molto), ad eccezione della scala QOL globale, che ha sette opzioni di risposta che vanno da 1 (molto scarsa) a 7 (eccellente). Tutte le risposte al questionario vengono trasformate linearmente in punteggi da 0 a 100.
pre-operatorio < 5 giorni e 4 settimane, 3/6 mesi e annuale fino a 5 anni post-operatorio.

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Sponsor

Sponsor

L'organizzazione o la persona che avvia lo studio e che ha autorità e controllo sullo studio.
Chang Gung Memorial Hospital

Collaboratori

Collaboratori

Un'organizzazione diversa dallo sponsor che fornisce supporto per uno studio clinico. Questo supporto può includere attività relative al finanziamento, alla progettazione, all'implementazione, all'analisi dei dati o al reporting.
Tianjin Medical University Cancer Institute and Hospital
Shanghai Chest Hospital

Pubblicazioni e link utili

La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.

Pubblicazioni generali

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

Inizio studio

La data effettiva in cui il primo partecipante è stato arruolato in uno studio clinico. La data di inizio dello studio "prevista" è la data che i ricercatori pensano sarà la data di inizio dello studio.
22 ottobre 2018

Completamento primario (Anticipato)

Completamento primario

La data in cui l'ultimo partecipante a uno studio clinico è stato esaminato o ha ricevuto un intervento per raccogliere i dati finali per la misura dell'esito primario. Il fatto che lo studio clinico sia terminato secondo il protocollo o sia stato interrotto non influisce su questa data. Per gli studi clinici con più di una misura di esito primario con diverse date di completamento, questo termine si riferisce alla data in cui la raccolta dei dati è completata per tutte le misure di esito primario. La data di completamento principale "prevista" è la data che i ricercatori ritengono sarà la data di completamento principale per lo studio.
22 aprile 2022

Completamento dello studio (Anticipato)

Completamento dello studio

La data in cui l'ultimo partecipante a uno studio clinico è stato esaminato o ha ricevuto un intervento/trattamento per raccogliere i dati finali per le misure di esito primarie, le misure di esito secondarie e gli eventi avversi (ovvero l'ultima visita dell'ultimo partecipante). La data di completamento dello studio "prevista" è la data che i ricercatori ritengono sarà la data di completamento dello studio.
22 dicembre 2022

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

Primo inviato

La data in cui lo sponsor o il ricercatore dello studio ha inviato per la prima volta un record di studio a ClinicalTrials.gov. In genere c'è un ritardo di alcuni giorni tra la prima data di invio e la disponibilità del record su ClinicalTrials.gov (la prima data di invio).
11 ottobre 2018

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

La data in cui lo sponsor dello studio o il ricercatore invia per la prima volta un record di studio che è coerente con i criteri di revisione del controllo di qualità (QC) della National Library of Medicine (NLM). Lo sponsor o lo sperimentatore potrebbe dover rivedere e inviare un record di studio una o più volte prima che i criteri di revisione QC di NLM siano soddisfatti. È responsabilità dello sponsor o dello sperimentatore garantire che il record dello studio sia coerente con i criteri di revisione QC NLM.
17 ottobre 2018

Primo Inserito (Effettivo)

Primo Inserito

La data in cui il record dello studio è stato disponibile per la prima volta su ClinicalTrials.gov dopo la conclusione della revisione del controllo di qualità (QC) della National Library of Medicine (NLM). In genere c'è un ritardo di alcuni giorni tra la data in cui lo sponsor dello studio o lo sperimentatore ha presentato il record dello studio e la prima data pubblicata.
22 ottobre 2018

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

Ultimo aggiornamento pubblicato

La data più recente in cui le modifiche al record di uno studio sono state rese disponibili su ClinicalTrials.gov. Potrebbe esserci un ritardo tra il momento in cui le modifiche sono state inviate a ClinicalTrials.gov dallo sponsor o dallo sperimentatore dello studio (data di invio dell'ultimo aggiornamento) e la data di pubblicazione dell'ultimo aggiornamento.
1 luglio 2021

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

La data più recente in cui lo sponsor dello studio o il ricercatore ha presentato modifiche a un record di studio che sono coerenti con i criteri di revisione del controllo di qualità (QC) della National Library of Medicine (NLM). È responsabilità dello sponsor o dello sperimentatore garantire che il record dello studio sia coerente con i criteri di revisione QC NLM.
28 giugno 2021

Ultimo verificato

Ultimo verificato

La data più recente in cui lo sponsor dello studio o il ricercatore ha confermato che le informazioni su uno studio clinico su ClinicalTrials.gov sono accurate e aggiornate. Se uno studio con stato di reclutamento di reclutamento; non ancora reclutamento; o attivo, non reclutamento non è stato confermato negli ultimi 2 anni, lo stato di reclutamento dello studio viene mostrato come sconosciuto.
1 marzo 2021

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Parole chiave

Termini MeSH pertinenti aggiuntivi

Altri numeri di identificazione dello studio

Altri numeri di identificazione dello studio

Identificatori o numeri ID diversi dal numero NCT assegnati a uno studio clinico dallo sponsor, dai finanziatori o da altri dello studio. Questi numeri possono includere identificatori univoci di altri registri di sperimentazione e numeri di sovvenzioni del National Institutes of Health.
  • 201800322A3C601

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

Indeciso

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

Impostazioni dei cookie

Utilizziamo i cookie per assicurarci di darti la migliore esperienza sul nostro sito web. Per maggiori dettagli leggi attentamente la nostra Informativa sulla privacy e sui cookie. ...>>>Puoi modificare le tue preferenze o revocare il tuo consenso in qualsiasi momento eliminando i cookie dal tuo sito web o computer come descritto nella policy. Accettalo e scegli le tue preferenze spuntando le caselle corrispondenti nella sezione "Gestisci impostazioni" di seguito. Leggi attentamente i nostri Termini di servizio prima di procedere con l'utilizzo di qualsiasi parte di questo sito web.
«Gestisci impostazioni