Interventi multimodali guidati da immagini per il cancro alla prostata (IGPC-2)
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Questo studio è stato costruito sul nostro primo studio (IGPC-1, numero REB 15551) che ha acquisito l'imaging multimodale in 36 pazienti sottoposti a prostatectomia radicale. Abbiamo dimostrato con successo la capacità di co-registrare accuratamente le immagini multimodali preoperatorie (MRI: T1, T2, Diffusion Weighed (DW), Dynamic Contrast Enhanced (DCE); Dynamic Contrast Enhanced CT, 3D Ultrasound con post-operatorio whole mount esemplari di patologia. Abbiamo sviluppato una piattaforma per la segmentazione del cancro alla prostata su tutti i campioni patologici di montaggio e stiamo analizzando i dati per sviluppare una mappa di imaging ibrido (HIM) della distribuzione del cancro alla prostata (posizione e grado) basata sulla correlazione del segnali di imaging preoperatori e la patologia postoperatoria (citazione fornita di seguito). L'HIM avrà bisogno di una successiva convalida in una coorte separata di pazienti con prostatectomia radicale e valutata in merito alla sua capacità di essere incorporato come strumento mirato per interventi prostatici come la biopsia prostatica e questo è lo scopo di questo studio di follow-up.
Nello studio IGPC-2, i pannelli di imaging preoperatorio sono stati ottenuti con successo in 24 pazienti appartenenti alla coorte 1. Il protocollo è stato quindi modificato per includere [18-F]-DCFPyl invece di [18F]-FCH. [18-F]-DCFPyl era una nuova sonda PET che potrebbe possedere prestazioni superiori perché è diretta contro l'antigene di membrana specifico della prostata (PSMA), una proteina comunemente espressa sulle cellule tumorali della prostata. Le correlazioni imaging-patologia nei primi 6 pazienti sottoposti a imaging con [18-F]-DCFPyl sono state confrontate con le correlazioni ottenute con [18F]-FCH imaging nei primi 24 pazienti.
IGPC-2 Cohort 1 (Prostatectomia radicale) è stato ampliato per fornire altri 20 uomini sottoposti a imaging con [18-F]-DCFPyl come parte del pannello di imaging. L'obiettivo era acquisire 24 set di dati di imaging completi con [18-F]-DCFPyl come agente di imaging PET per consentirci di effettuare confronti con i 24 set di dati di imaging [18F]-FCH acquisiti.
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Iscrizione
Fase
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
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Ontario
-
London, Ontario, Canada, N6A 5W9
- London Health Sciences Centre
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-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Fornitura di consenso informato per questo studio
- Maschio, di età pari o superiore a 18 anni
- Cancro alla prostata patologicamente confermato su precedente biopsia
- Idoneo e acconsentente alla prostatectomia radicale per il trattamento o alla ripetizione della biopsia come standard di cura
Criteri di esclusione:
- Terapia precedente per cancro alla prostata (inclusa la terapia ormonale), ad eccezione della radioterapia solo per la coorte 2
- Uso di inibitori della 5-alfa reduttasi, ovvero finasteride (Proscar) o dutasteride (Avodart) entro 6 mesi dall'inizio dello studio. Saranno ammissibili i pazienti sottoposti a un periodo di interruzione di 6 mesi prima dell'inizio dello studio.
- Incapacità di rispettare il pannello di imaging preoperatorio
- Pazienti in attesa di prostatectomia radicale con dimensioni della prostata che superano le dimensioni per i vetrini di patologia a montaggio intero
- Allergia agli agenti di contrasto da utilizzare come parte del pannello di imaging
- Anemia falciforme o altre anemie
- Funzionalità renale insufficiente (eGFR < 60 mL/min/1,73 mq)
- Volume vescicale residuo > 150 cc (determinato mediante ecografia post-minzionale)
- Protesi dell'anca, innesto vascolare incompatibile con la risonanza magnetica o fonti di artefatti all'interno del bacino
Controindicazione alla risonanza magnetica
- pacemaker o altri impianti elettronici
- metallo conosciuto nell'orbita
- clip di aneurisma cerebrale
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Diagnostico
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
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Sperimentale: Pannello immagini
Ai pazienti che hanno fornito il consenso informato scritto e ritenuti idonei per lo studio è stato chiesto di completare la tomografia a emissione di positroni (PET) + imaging TC dinamico, PET/MRI (con bobina endorettale) ed ecografia transrettale 3D prima della prostatectomia radicale standard di cura.
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Protocollo iniziale (data di approvazione REB 08-settembre-2011) Pannello di imaging preoperatorio
Protocollo emendamento n. 3, data di approvazione REB 20 ottobre 2015: Pannello di imaging preoperatorio
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Convalida HIM (Hybrid Imaging Map).
Lasso di tempo: Entro due anni dal completamento degli studi.
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Determinare se le mappe di imaging ibrido individualizzate (HIM) basate su un pannello di imaging preoperatorio predice con precisione l'effettiva distribuzione del cancro trovata nei campioni di prostatectomia a montaggio intero ottenuti dall'intervento chirurgico.
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Entro due anni dal completamento degli studi.
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Altre misure di risultato
Altre misure di risultato
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Convalida dell'imaging del sodio della prostata MRI
Lasso di tempo: Entro due anni dal completamento degli studi
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Determinare se i livelli di sodio nella prostata sulla base di una risonanza magnetica del sodio preoperatoria predice con precisione l'effettiva distribuzione del cancro trovata nei campioni di prostatectomia a monte intero ottenuti dall'intervento.
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Entro due anni dal completamento degli studi
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Collaboratori
Collaboratori
Investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Dr. Glenn Bauman, MD, Lawson Health Research Institute
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Ward A, Crukley C, McKenzie C, Montreuil J, Gibson E, Gomez JA, et al. Registration of in vivo prostate magnetic resonance images to digital histopathology images. MICCAI'10 Proceedings of the 2010 international conference on Prostate cancer imaging: computer-aided diagnosis, prognosis, and intervention; Bejing, China. Berlin: Springer-Verlag; 2010.
- Yang DM, Alfano R, Bauman G, Thiessen JD, Chin J, Pautler S, Moussa M, Gomez JA, Rachinsky I, Gaed M, Chung KJ, Ward A, Lee TY. Short-duration dynamic [18F]DCFPyL PET and CT perfusion imaging to localize dominant intraprostatic lesions in prostate cancer: validation against digital histopathology and comparison to [18F]DCFPyL PET/MR at 120 minutes. EJNMMI Res. 2021 Oct 15;11(1):107. doi: 10.1186/s13550-021-00844-0.
- Yang DM, Li F, Bauman G, Chin J, Pautler S, Moussa M, Rachinsky I, Valliant J, Lee TY. Kinetic analysis of dominant intraprostatic lesion of prostate cancer using quantitative dynamic [18F]DCFPyL-PET: comparison to [18F]fluorocholine-PET. EJNMMI Res. 2021 Jan 4;11(1):2. doi: 10.1186/s13550-020-00735-w.
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Inizio studio (Effettivo)
Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento primario
Completamento dello studio (Effettivo)
Completamento dello studio
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Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Primo Inserito
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Ultimo verificato
Ultimo verificato
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Parole chiave
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Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- 101038
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