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Studio di fattibilità - Neofact

4 novembre 2019 aggiornato da: University Hospital Tuebingen

Studio di fattibilità - Neofact Studio di fattibilità dell'aiuto per l'applicazione Neofact (precedentemente: QuickSF) nella somministrazione di tensioattivi meno invasiva (LISA) nei neonati prematuri con sindrome da distress respiratorio.

Per la terapia della sindrome da distress respiratorio (RDS) nei neonati prematuri, esistono diverse opzioni stabilite. Un importante aspetto terapeutico è la somministrazione tracheale di surfattante esogeno nel polmone del bambino.

Negli ultimi anni sono stati sviluppati diversi metodi. I metodi si differenziano per la modalità di ventilazione selezionata (intubazione con ventilazione meccanica vs. respirazione spontanea assistita da pressione positiva continua delle vie aeree (CPAP)) e per il modo in cui l'applicazione del surfattante è tecnicamente condotta (tramite tubo endotracheale, catetere endotracheale o nebulizzazione) .

Nella scelta della tecnica di ventilazione, c'è una tendenza imminente verso un supporto respiratorio meno invasivo tramite CPAP. Sebbene ciò possa aumentare il tasso di complicanze da un lato (ad es. pneumotorace), mostra una richiesta di ossigeno molto inferiore e una minore necessità di ventilazione meccanica dall'altro lato.

Nella selezione della tecnica di somministrazione, sono stati ripetutamente sviluppati diversi metodi per adattare la somministrazione del tensioattivo alla terapia CPAP. In questo studio, un aiuto per l'applicazione (Neofact) di nuova concezione e ora certificato (marchio CE) nella Comunità Europea sarà testato per la prima volta su neonati prematuri, per verificarne la fattibilità.

Panoramica dello studio

Stato

Completato

Condizioni

Intervento / Trattamento

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

20

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • Baden-Wuerttemberg
      • Stuttgart, Baden-Wuerttemberg, Germania, 70176
        • Klinikum Stuttgart - Olgahospital
      • Tuebingen, Baden-Wuerttemberg, Germania, 72076
        • University Hospital

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Non più vecchio di 2 giorni (BAMBINO)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • Neonati pretermine con sindrome da distress respiratorio e necessità di somministrazione di Surfactant (fabbisogno di ossigeno con FiO2 ≥ 30% e/o mod. Silverman Andersen Respiratory Severity Score (RSS) ≥ 5)
  • Supporto respiratorio con CPAP non invasivo al momento della somministrazione del surfattante

Criteri di esclusione:

  • Pretermine con età gestazionale < 26+0 settimane
  • Pretermine con malformazioni delle vie respiratorie
  • Decisione clinica sull'intubazione/applicazione di surfattante tramite tubo endotracheale, ad es. a causa di un disturbo del drive respiratorio
  • (Manca il consenso dei genitori)
  • (Il medico curante non è delegato dal ricercatore principale)

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: DISPOSITIVO_FATTIBILITA'
  • Assegnazione: N / A
  • Modello interventistico: SINGOLO_GRUPPO
  • Mascheramento: NESSUNO

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
SPERIMENTALE: Gruppo di intervento
La somministrazione del surfattante verrà effettuata tramite videolaringoscopia e l'ausilio applicativo Neofact nei neonati con sindrome da distress respiratorio e supporto delle vie aeree con CPAP. Alveofact viene utilizzato come Tensioattivo nel suo dosaggio standard di 100 mg/kg
L'ausilio per l'applicazione Neofact è una guida progettata specificamente per la procedura LISA di un catetere morbido e sostituisce la pinza Magill. Il catetere (3,5 Fr.) e la guida sono già combinati e confezionati insieme sterili. La punta del catetere è contrassegnata in nero (1 cm).

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
fattibilità dell'aiuto applicativo Neofact
Lasso di tempo: Somministrazione di tensioattivo + 30 minuti

La fattibilità sarà definita come una corretta posizione intratracheale del catetere (controllata visivamente tramite videolaringoscopio) OPPURE la reattività del bambino alla somministrazione del surfattante (definita come diminuzione della frazione di ossigeno inspirato (FiO2) di almeno 0,05 entro 30 minuti dall'applicazione OPPURE FiO2 diminuisce a 0,21 con miglioramento simultaneo del Silverman Andersen Respiratory Severity Score (RSS) modificato ≥ 2 entro 30 minuti dopo l'applicazione) senza passare a un metodo LISA convenzionale

RSS nella versione modificata di McAdams RM et al. L'RSS è composto da 5 categorie che valutano il lavoro respiratorio del bambino in un range da 0 a 2 in ciascuna categoria. Ciò si traduce in un punteggio riassuntivo da 0 a 10, in cui 0 definisce un neonato sano senza aumento del lavoro respiratorio e 10 un neonato con il massimo distress respiratorio.

Somministrazione di tensioattivo + 30 minuti

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Durata della procedura di somministrazione del tensioattivo
Lasso di tempo: fino a 20 minuti
Tempo misurato dall'inizio dell'inserimento iniziale del laringoscopio (la punta della placca oltrepassa le labbra) alla rimozione dell'ausilio per l'applicazione Neofact (la punta di Neofact oltrepassa le labbra).
fino a 20 minuti
Durata della laringoscopia
Lasso di tempo: fino a 15 minuti
Tempo misurato dall'inizio dell'inserimento iniziale del laringoscopio (la punta della placca oltrepassa le labbra) alla rimozione del laringoscopio (la punta della placca oltrepassa le labbra).
fino a 15 minuti
Necessità di intubazione e ventilazione meccanica
Lasso di tempo: 48 ore dopo la somministrazione
Numero di neonati che necessitano di intubazione e ventilazione meccanica nel periodo osservazionale di 48 ore dopo la somministrazione del surfattante
48 ore dopo la somministrazione
Numero di tentativi necessari per la corretta applicazione
Lasso di tempo: durante la procedura di candidatura
per valutare quanto sarà buona la gestione dell'aiuto all'applicazione
durante la procedura di candidatura
Evento di complicazioni
Lasso di tempo: durante la procedura di candidatura
Numero di diminuzioni della saturazione di ossigeno (< 80% SpO2), bradicardia (< 80 / min), tachicardia (> 200 / min), ipo- (pressione arteriosa media < età gestazionale (GA)) o ipertensione (pressione arteriosa media pressione > GA + 20), insorgenza e/o gravità di tosse, soffocamento, apnea e laringospasmo durante la procedura
durante la procedura di candidatura
Colonizzazione della punta del catetere
Lasso di tempo: fino a 20 minuti
Nome dei germi e loro numero di unità formanti colonie (CFU) poste sulla punta del catetere. Per valutare se esiste un rischio di contaminazione
fino a 20 minuti

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Sponsor

Collaboratori

Investigatori

  • Cattedra di studio: Christian A. Maiwald, Dr., Department of Neonatology

Pubblicazioni e link utili

La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (EFFETTIVO)

13 maggio 2019

Completamento primario (EFFETTIVO)

31 ottobre 2019

Completamento dello studio (EFFETTIVO)

31 ottobre 2019

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

3 settembre 2019

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

9 settembre 2019

Primo Inserito (EFFETTIVO)

11 settembre 2019

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (EFFETTIVO)

5 novembre 2019

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

4 novembre 2019

Ultimo verificato

1 agosto 2019

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Altri numeri di identificazione dello studio

  • feasibility study - Neofact

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

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