Valutazione della portata, degli effetti e dell'efficacia in termini di costi di un intervento di prevenzione delle cadute che include un'applicazione di mHealth
Lo scopo è valutare la portata, gli effetti e l'efficacia in termini di costi di un programma mobile di esercizi di prevenzione delle cadute per le persone anziane residenti in comunità (oltre i 70 anni) in uno studio pragmatico.
Le informazioni sullo studio saranno diffuse alla popolazione tramite lettere inviate a tutte le famiglie con qualcuno di età pari o superiore a 70 anni, presentazioni per organizzazioni di anziani, pubblicità su autobus, centri sanitari, centri per anziani e sui social media. I partecipanti saranno reclutati in un comune attraverso il sito web (www.ostersund.se/sakrasteg) comprese le informazioni sullo scopo e sulle procedure dello studio. Se gli anziani stessi ritengono di essere idonei a partecipare allo studio, possono registrarsi fornendo il proprio indirizzo e-mail. Dopo la valutazione di base, attraverso autovalutazioni in un sondaggio digitale, i partecipanti avranno accesso all'applicazione sanitaria mobile. Il gruppo target stimato è di 2600 persone. Il reclutamento durerà sei mesi. L'intervento viene fornito attraverso l'applicazione Safe Step, sviluppata in co-creazione con anziani e ricercatori. Safe Step fornisce un ampio archivio di esercizi di equilibrio e forza basati su prove in formato video insieme a informazioni e consigli sulla prevenzione delle cadute. Con l'app Safe Step l'utente può comporre un programma di esercizi personalizzato adatto alle proprie esigenze. Per aiutare l'utente ad aderire al programma, il programma fornisce una serie di tecniche di modifica del comportamento. L'utente può impostare i propri obiettivi, ricevere promemoria e feedback positivi da un fisioterapista virtuale e seguire i propri progressi. Vengono inoltre offerti consigli su come integrare gli esercizi nelle attività quotidiane. I partecipanti si eserciteranno da soli con l'aiuto dell'applicazione per un anno, con una raccomandazione di 30 minuti almeno 3 volte a settimana. Inoltre, i partecipanti riceveranno e-mail mensili con informazioni preventive sulle cadute in brevi video, inoltre verrà chiesto loro di segnalare eventuali cadute rispondendo a un sondaggio allegato al messaggio.
Al fine di massimizzare la portata e aiutare i partecipanti a iniziare a utilizzare l'applicazione Safe Step, verranno forniti supporto tecnico ed esercizi di gruppo.
Gli interventi dureranno 1 anno con valutazioni di follow-up a 3, 6, 9 e 12 mesi oltre ai rapporti mensili sull'autunno. Gli effetti e l'efficacia in termini di costi saranno valutati in relazione a un RCT precedentemente registrato NCT03963570.
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Iscrizione
Fase
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Umeå, Svezia, 90187
- Caring Science Buildning, Umeå University
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- 70 anni o più
- Sono caduti o hanno subito un calo dell'equilibrio posturale percepito durante l'ultimo anno
- Avere accesso a uno smartphone o un tablet e lo utilizza regolarmente
- Avere un proprio indirizzo e-mail e lo utilizza
- Capacità di comprendere istruzioni verbali e scritte in svedese
- Può alzarsi da una sedia di altezza standard senza l'aiuto di una persona
- Mobile indipendente senza ausilio per la deambulazione all'interno
Criteri di esclusione:
- Malattia progressiva in cui è probabile che si verifichi un calo della forza o dell'equilibrio nel corso del prossimo anno
- Disfunzione della memoria percepita che influenza le attività della vita quotidiana
- Partecipare a più di 3 ore ogni settimana di intenso esercizio fisico che li rende senza fiato (ad es. danza, ginnastica, ginnastica, corsa o sci)
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: PREVENZIONE
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: SINGOLO_GRUPPO
- Mascheramento: NESSUNO
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
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SPERIMENTALE: Safe Step - programma di esercizi digitali
Tutti i partecipanti inclusi riceveranno pieno accesso all'applicazione Safe Step e creeranno il proprio programma individuale di esercizi di forza ed equilibrio. Durante 1 anno si consiglia ai partecipanti di esercitarsi almeno 30 minuti, 3 volte a settimana e di progredire continuamente nel loro programma. Inoltre, ogni mese riceveranno un'e-mail con informazioni generali sulla prevenzione delle cadute in un breve video. Supporto aggiuntivo per promuovere la portata e l'aderenza all'esercizio sarà fornito sotto forma di supporto tecnico ed esercizi di gruppo di prova durante il periodo di reclutamento. |
L'applicazione Safe Step include un filmato di istruzioni su come creare e far progredire un programma di esercizi individuale. Gli esercizi, presentati in formato video, sono organizzati in 10 gruppi con un focus principale su equilibrio (3 gruppi), forza degli arti inferiori (4 gruppi) e andatura/passo (3 gruppi). I partecipanti scelgono da ogni gruppo un esercizio adatto alle loro esigenze per comporre un programma di dieci esercizi. I partecipanti utilizzano l'app per pianificare i loro esercizi, impostare promemoria, registrare il loro esercizio e visualizzare le statistiche. Un fisioterapista virtuale fornisce messaggi motivazionali e feedback. Alla fine di ogni mese i partecipanti ricevono un'e-mail che chiede loro di segnalare eventuali cadute durante il mese passato in un breve sondaggio digitale. Questi messaggi contengono anche un nuovo video con informazioni generali sulla prevenzione delle cadute. Il supporto tecnico sarà fornito settimanalmente presso le sedi delle riunioni senior. Gli esercizi di gruppo di prova (fase 1-3) saranno forniti da un'associazione locale di benessere (Friskis&Svettis) |
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Portata
Lasso di tempo: 12 mesi
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Il numero di partecipanti in relazione alla dimensione stimata della popolazione target totale
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12 mesi
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Caratteristiche sociodemografiche età
Lasso di tempo: Linea di base
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La portata dell'assunzione sarà valutata in relazione all'età.
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Linea di base
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Caratteristiche sociodemografiche genere
Lasso di tempo: Linea di base
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La portata dell'assunzione sarà valutata in relazione al genere.
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Linea di base
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Caratteristiche sociodemografiche condizioni di vita
Lasso di tempo: Linea di base
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La portata dell'assunzione sarà valutata in relazione alle condizioni di vita).
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Linea di base
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Forza funzionale delle gambe
Lasso di tempo: [Lasso di tempo: modifica; Basale, 3 mesi, 6 mesi, 9 mesi, 12 mesi]
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Test in piedi alla sedia autosomministrato (ad es.
numero di stand durante 30 secondi).
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[Lasso di tempo: modifica; Basale, 3 mesi, 6 mesi, 9 mesi, 12 mesi]
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Sforzo percepito
Lasso di tempo: Modifica; Basale, 3 mesi, 6 mesi, 9 mesi, 12 mesi
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La scala Borg dello sforzo percepito durante il test di 30 secondi sulla sedia, valutata su una scala da 6 (nessuno) a 20 (sforzo massimo).
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Modifica; Basale, 3 mesi, 6 mesi, 9 mesi, 12 mesi
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Equilibrio autovalutato
Lasso di tempo: Modifica; Basale, 3 mesi, 6 mesi, 9 mesi, 12 mesi
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Rispondendo alla domanda: "Come percepisci il tuo equilibrio?" su una scala ordinale a 5 livelli che va da "molto buono" a "molto cattivo".
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Modifica; Basale, 3 mesi, 6 mesi, 9 mesi, 12 mesi
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Forza delle gambe autovalutata
Lasso di tempo: Modifica; Basale, 3 mesi, 6 mesi, 9 mesi, 12 mesi
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Rispondendo alla domanda: "Come percepisci la forza dei muscoli delle gambe?"
su una scala ordinale a 5 livelli che va da "molto buono" a "molto cattivo".
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Modifica; Basale, 3 mesi, 6 mesi, 9 mesi, 12 mesi
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Diminuisce l'efficacia
Lasso di tempo: Modifica; Basale, 3 mesi, 6 mesi, 9 mesi, 12 mesi
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Scala di efficacia delle cadute-internazionale (FES-I).
Le preoccupazioni per la caduta sono classificate per 16 attività (ad es.
pulire la casa) su una scala da 1 (per niente preoccupato) a 4 (molto preoccupato).
I punteggi per ciascuna delle 16 attività vengono sommati a un punteggio totale che va da 16 (nessuna preoccupazione per la caduta) a un massimo di 64 (forte preoccupazione per la caduta)
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Modifica; Basale, 3 mesi, 6 mesi, 9 mesi, 12 mesi
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Qualità della vita correlata alla salute
Lasso di tempo: Modifica; Basale, 3 mesi, 6 mesi, 9 mesi, 12 mesi
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La qualità della vita correlata alla salute è valutata dal questionario di autovalutazione EuroQol 5 dimensione 5 livelli (EQ-5D-5L). Il sistema descrittivo EQ-5D-5L comprende le seguenti 5 dimensioni: mobilità, cura di sé, attività abituali, dolore/disagio, ansia/depressione e una scala analogica visiva (VAS). Ogni dimensione ha 5 livelli: nessun problema, problemi lievi, problemi moderati, problemi gravi e problemi estremi. Un numero a 1 cifra esprime il livello selezionato per ogni dimensione. Le cifre per 5 dimensioni possono essere combinate in un numero di 5 cifre che descrive lo stato di salute del rispondente. Va notato che i numeri 1-5 non hanno proprietà aritmetiche. Il VAS registra la salute auto-valutata dell'intervistato su una scala analogica visiva verticale (che va da 0 a 100) con endpoint etichettati come "la migliore salute che puoi immaginare" e "la peggiore salute che puoi immaginare". |
Modifica; Basale, 3 mesi, 6 mesi, 9 mesi, 12 mesi
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Uso dei video informativi
Lasso di tempo: 3 mesi, 6 mesi, 9 mesi, 12 mesi
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Rispondendo alla domanda: "Hai guardato i video che ti abbiamo inviato via e-mail negli ultimi 3 mesi?"
su una scala ordinale a 4 livelli.
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3 mesi, 6 mesi, 9 mesi, 12 mesi
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Effetti positivi sperimentati dell'intervento di esercizio
Lasso di tempo: 3 mesi, 6 mesi, 9 mesi, 12 mesi
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Intervento sull'esercizio: autovalutazione di eventuali effetti positivi dell'intervento sull'esercizio oltre agli effetti sull'equilibrio e sulla forza.
Su una scala nominale compreso un campo di testo facoltativo.
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3 mesi, 6 mesi, 9 mesi, 12 mesi
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Effetti negativi sperimentati dell'intervento di esercizio
Lasso di tempo: 3 mesi, 6 mesi, 9 mesi, 12 mesi
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Intervento sull'esercizio: autovalutazione di eventuali effetti negativi (eventi avversi) dell'intervento sull'esercizio oltre agli effetti sull'equilibrio e sulla forza.
Su una scala nominale compreso un campo di testo facoltativo.
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3 mesi, 6 mesi, 9 mesi, 12 mesi
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Attività fisica
Lasso di tempo: Variazione: Basale, 12 mesi
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Minuti/settimana auto-segnalati, alternative predefinite in blocchi di 30 minuti fino a più di 2 ore.
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Variazione: Basale, 12 mesi
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Esercitare l'aderenza durante l'intervento
Lasso di tempo: 12 mesi
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Adesione a minuti predefiniti di 3x30 min/settimana segnalati continuamente attraverso un diario di esercizi integrato nell'applicazione Safe step e mediante autovalutazione durante le valutazioni di follow-up.
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12 mesi
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Miglioramenti autovalutati nell'equilibrio
Lasso di tempo: 12 mesi
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Rispondendo alla domanda: "Se confronti con quando hai iniziato questo studio un anno fa, come valuteresti l'equilibrio oggi?" su una scala ordinale a 5 livelli su una scala ordinale a 5 livelli che vanno da "molto meglio" a "molto peggio".
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12 mesi
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Miglioramenti autovalutati nella forza delle gambe
Lasso di tempo: 12 mesi
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Rispondendo alle domande: "Se confronti con quando hai iniziato questo studio un anno fa, come valuteresti la forza muscolare delle tue gambe oggi?" su una scala ordinale a 5 livelli che vanno da "molto meglio" a "molto peggio".
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12 mesi
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Tasso di logoramento
Lasso di tempo: 12 mesi
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Abbandoni e ritiri nello studio
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12 mesi
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Nuove routine di allenamento
Lasso di tempo: 12 mesi
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Ai partecipanti verrà chiesto se hanno iniziato a fare esercizi (oltre all'intervento di studio) durante il periodo di intervento.
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12 mesi
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Costi relativi agli interventi
Lasso di tempo: 12 mesi
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Ai partecipanti verrà chiesto di segnalare se hanno sostenuto costi relativi all'intervento durante il periodo di intervento, ad es. per l'accesso a Internet o apparecchiature.
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12 mesi
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Efficacia dei costi
Lasso di tempo: 12 mesi
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Costo per cadute evitate, costo per anni di vita guadagnati aggiustati per la qualità.
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12 mesi
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Partecipazione a sessioni di supporto tecnico
Lasso di tempo: 12 mesi
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Numero di partecipanti che partecipano alle sessioni di supporto tecnico
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12 mesi
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Partecipazione a esercitazioni di gruppo di prova
Lasso di tempo: 12 mesi
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Numero di partecipanti che partecipano a sessioni di esercizi di gruppo di prova
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12 mesi
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Tasso di caduta
Lasso di tempo: 12 mesi
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Le cadute verranno registrate ogni mese attraverso un breve sondaggio digitale, ricevuto via e-mail, chiedendo al partecipante se ha avuto cadute durante l'ultimo mese.
In caso di risposta affermativa ad alcune domande aggiuntive su quando si è verificata la caduta, verranno chieste eventuali lesioni e visite ospedaliere risultanti.
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12 mesi
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Numero di cadute
Lasso di tempo: 12 mesi
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Le cadute verranno registrate ogni mese attraverso un breve sondaggio digitale, ricevuto via e-mail, chiedendo al partecipante se ha avuto cadute durante l'ultimo mese.
In caso di risposta affermativa ad alcune domande aggiuntive su quando si è verificata la caduta, verranno chieste eventuali lesioni e visite ospedaliere risultanti.
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12 mesi
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Marlene Sandlund, Ass Prof, Umeå universitet
Pubblicazioni e link utili
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Studia le date principali
Inizio studio (EFFETTIVO)
Inizio studio
Completamento primario (EFFETTIVO)
Completamento primario
Completamento dello studio (EFFETTIVO)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (EFFETTIVO)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (EFFETTIVO)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- SafeStepReach
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Descrizione del piano IPD
Periodo di condivisione IPD
Criteri di accesso alla condivisione IPD
Tipo di informazioni di supporto alla condivisione IPD
- STUDIO_PROTOCOLLO
- ICF
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
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