Fattibilità clinica della terapia minimamente supervisionata dopo l'ictus con un robot per la riabilitazione della mano
Fattibilità clinica della terapia con minima supervisione dopo l'ictus con un robot per la riabilitazione della mano (ReHapticKnob): studio pilota e principale
Il ReHapticKnob è un robot per la riabilitazione della mano dopo l'ictus. Il nostro obiettivo è studiare la fattibilità della terapia minimamente supervisionata con ReHapticKnob con pazienti colpiti da ictus in una clinica di riabilitazione, valutare l'usabilità di ReHapticKnob (interfaccia utente ed esercizi implementati che sono stati adattati per un uso indipendente) e quantificare la dose di terapia robotica aggiuntiva che i pazienti si esibiscono in un ambiente minimamente supervisionato.
Terapia minimamente supervisionata significa che dopo una fase di allenamento, in cui i terapisti insegnano ai pazienti come eseguire gli esercizi con il robot, i pazienti possono allenarsi autonomamente con il robot durante il tempo libero senza essere supervisionati direttamente. La nostra ipotesi è che la terapia minimamente supervisionata potrebbe essere un possibile modo per aumentare la dose terapeutica per i pazienti colpiti da ictus, con il potenziale per migliorare ulteriormente il recupero della funzione della mano con un onere aggiuntivo minimo per i terapisti e per il sistema sanitario.
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Iscrizione
Fase
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Contatto studio
Contatto studio
- Nome: Giada Devittori, M. Sc.
- Numero di telefono: +41 44 510 72 31
- Email: giada.devittori@hest.ethz.ch
Backup dei contatti dello studio
- Nome: Roger Gassert, Prof. Dr.
- Numero di telefono: +41 44 632 32 66
- Email: roger.gassert@hest.ethz.ch
Luoghi di studio
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Ticino
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Brissago, Ticino, Svizzera, 6614
- Clinica Hildebrand Centro di riabiliazione Brissago
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Pazienti con ictus di sesso maschile e femminile di età compresa tra 18 e 90 anni;
- punteggio Rankin modificato pre-ictus ≤ 1;
- ictus acuto/subacuto (entro (≤) 6 settimane dall'esordio);
- NIHSS ≥ 1 in almeno uno degli item riguardanti la funzione motoria, le funzioni sensoriali e l'atassia;
- il paziente ha letto, compreso e firmato il consenso informato.
Criteri di esclusione:
- Scala di Ashworth modificata > 2 per uno o più dei seguenti muscoli: adduttori della spalla, pronatore e supinatore dell'avambraccio, flessori ed estensori del gomito, del polso e delle dita;
- afasia da moderata a grave: scala Goodglass-Kaplan < 3;
- deficit cognitivi da moderati a gravi: livelli di funzionamento cognitivo rivisto (LCF-R) <8;
- compromissione funzionale dell'arto superiore dovuta ad altre patologie;
- forte dolore al braccio interessato: scala analogica visiva per il dolore (VASp) ≥ 5;
- altre patologie che possono interferire con lo studio;
- pacemaker e altri impianti attivi.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Altro
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
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Sperimentale: Terapia minimamente supervisionata
Questo gruppo subirà una terapia minimamente supervisionata con il robot ReHapticKnob.
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La terapia con ReHapticKnob viene eseguita in clinica in aggiunta alla terapia convenzionale.
Durante le fasi supervisionate e semi-supervisionate (prime 2 settimane), la dose di intervento è di 5 sessioni di circa 45 minuti a settimana.
Durante ogni sessione, il robot propone una serie di 3 esercizi, ciascuno della durata compresa tra 10 e 15 minuti.
Durante la fase di minima supervisione (terza e quarta settimana), la durata della terapia ReHapticKnob non è specificata, poiché il paziente può decidere autonomamente quando utilizzare il dispositivo, ad es. durante il tempo libero o durante il fine settimana.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Conformità valutata in base alla dose
Lasso di tempo: La conformità alla terapia minimamente supervisionata viene calcolata alla fine della quarta settimana del protocollo di studio.
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Somma della dose di terapia assistita da robot senza supervisione diretta che il paziente esegue.
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La conformità alla terapia minimamente supervisionata viene calcolata alla fine della quarta settimana del protocollo di studio.
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Usabilità valutata dal questionario sull'usabilità del sistema post-studio
Lasso di tempo: L'usabilità viene misurata per la prima volta alla fine della seconda settimana.
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Usabilità di ReHapticKnob misurata con il questionario sull'usabilità del sistema post-studio (versione 3).
Questo questionario è composto da 16 domande e le possibili opzioni di risposta variano tra 1 (molto d'accordo) e 7 (molto in disaccordo).
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L'usabilità viene misurata per la prima volta alla fine della seconda settimana.
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Usabilità valutata dal questionario sull'usabilità del sistema post-studio
Lasso di tempo: L'usabilità viene nuovamente misurata alla fine della quarta settimana.
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Usabilità di ReHapticKnob misurata con il questionario sull'usabilità del sistema post-studio (versione 3).
Questo questionario è composto da 16 domande e le possibili opzioni di risposta variano tra 1 (molto d'accordo) e 7 (molto in disaccordo).
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L'usabilità viene nuovamente misurata alla fine della quarta settimana.
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Usabilità valutata dalla scala di usabilità del sistema
Lasso di tempo: L'usabilità viene misurata per la prima volta alla fine della seconda settimana.
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Usabilità di ReHapticKnob misurata con la scala di usabilità del sistema.
Le possibili opzioni di risposta variano da 1 (molto in disaccordo) a 5 (molto d'accordo).
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L'usabilità viene misurata per la prima volta alla fine della seconda settimana.
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Usabilità valutata dalla scala di usabilità del sistema
Lasso di tempo: L'usabilità viene nuovamente misurata alla fine della quarta settimana.
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Usabilità di ReHapticKnob misurata con la scala di usabilità del sistema.
Le possibili opzioni di risposta variano da 1 (molto in disaccordo) a 5 (molto d'accordo).
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L'usabilità viene nuovamente misurata alla fine della quarta settimana.
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Usabilità valutata dal Task Load Index della NASA
Lasso di tempo: L'usabilità viene misurata per la prima volta alla fine della seconda settimana.
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Usabilità di ReHapticKnob misurata con il Task Load Index della NASA.
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L'usabilità viene misurata per la prima volta alla fine della seconda settimana.
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Usabilità valutata dal Task Load Index della NASA
Lasso di tempo: L'usabilità viene nuovamente misurata alla fine della quarta settimana.
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Usabilità di ReHapticKnob misurata con il Task Load Index della NASA.
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L'usabilità viene nuovamente misurata alla fine della quarta settimana.
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Evoluzione della soddisfazione del paziente con la terapia assistita da robot valutata da una scala a 5 punti
Lasso di tempo: Dalla prima alla quarta settimana.
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Una scala a 5 punti viene presentata dal robot alla fine di ogni sessione di terapia per misurare la soddisfazione del paziente con la terapia assistita dal robot.
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Dalla prima alla quarta settimana.
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Modifica delle funzioni degli arti superiori come valutato dalla valutazione Fugl-Meyer delle estremità superiori (FMA-UE)
Lasso di tempo: Le funzioni di base vengono valutate all'inizio della prima settimana, le funzioni finali vengono valutate alla fine della quarta settimana.
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Modifica tra la linea di base (ad es.
inizio dello studio) e finale (es.
fine dello studio) funzioni dell'arto superiore valutate dalla FMA-UE.
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Le funzioni di base vengono valutate all'inizio della prima settimana, le funzioni finali vengono valutate alla fine della quarta settimana.
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Modifica delle funzioni degli arti superiori come valutato dall'ABILHAND
Lasso di tempo: Le funzioni di base vengono valutate all'inizio della prima settimana, le funzioni finali vengono valutate alla fine della quarta settimana.
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Modifica tra la linea di base (ad es.
inizio dello studio) e finale (es.
fine dello studio) funzioni dell'arto superiore valutate dalla scala ABILHAND.
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Le funzioni di base vengono valutate all'inizio della prima settimana, le funzioni finali vengono valutate alla fine della quarta settimana.
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Modifica delle funzioni degli arti superiori valutate dal test Box and Block (BBT).
Lasso di tempo: Le funzioni di base vengono valutate all'inizio della prima settimana, le funzioni finali vengono valutate alla fine della quarta settimana.
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Modifica tra la linea di base (ad es.
inizio dello studio) e finale (es.
fine dello studio) funzioni dell'arto superiore valutate dal test BBT.
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Le funzioni di base vengono valutate all'inizio della prima settimana, le funzioni finali vengono valutate alla fine della quarta settimana.
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Variazione delle funzioni degli arti superiori valutata dalla Motor Evaluation Scale for Upper Extremities in Stroke Patients (MESUPES)
Lasso di tempo: Le funzioni di base vengono valutate all'inizio della prima settimana, le funzioni finali vengono valutate alla fine della quarta settimana.
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Modifica tra la linea di base (ad es.
inizio dello studio) e finale (es.
fine dello studio) funzioni degli arti superiori valutate dal MESUPES.
I punteggi possono variare tra 0 e 58 e un punteggio più alto significa un risultato migliore.
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Le funzioni di base vengono valutate all'inizio della prima settimana, le funzioni finali vengono valutate alla fine della quarta settimana.
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Variazione delle funzioni degli arti superiori valutata dalla scala di Ashworth modificata (mAS)
Lasso di tempo: Le funzioni di base vengono valutate all'inizio della prima settimana, le funzioni finali vengono valutate alla fine della quarta settimana.
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Modifica tra la linea di base (ad es.
inizio dello studio) e finale (es.
fine dello studio) funzioni dell'arto superiore come valutate dal mAS.
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Le funzioni di base vengono valutate all'inizio della prima settimana, le funzioni finali vengono valutate alla fine della quarta settimana.
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Modifica del range di movimento attivo (aROM) per la presa come valutato da una valutazione robotica personalizzata
Lasso di tempo: L'aROM di base viene valutato all'inizio della prima settimana, l'aROM finale viene valutato alla fine della quarta settimana.
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Modifica tra la linea di base (ad es.
inizio dello studio) e finale (es.
fine dello studio) aROM per afferrare, cioè per aprire e chiudere la mano.
Questo viene misurato dal robot con una valutazione personalizzata.
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L'aROM di base viene valutato all'inizio della prima settimana, l'aROM finale viene valutato alla fine della quarta settimana.
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Modifica del range di movimento attivo (aROM) per la rotazione dell'avambraccio come valutato da una valutazione robotica personalizzata
Lasso di tempo: L'aROM di base viene valutato all'inizio della prima settimana, l'aROM finale viene valutato alla fine della quarta settimana.
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Modifica tra la linea di base (ad es.
inizio dello studio) e finale (es.
fine dello studio) aROM per pronazione e supinazione dell'avambraccio.
Questo viene misurato dal robot con una valutazione personalizzata.
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L'aROM di base viene valutato all'inizio della prima settimana, l'aROM finale viene valutato alla fine della quarta settimana.
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Variazione della propriocezione della mano valutata da una valutazione robotica personalizzata che misura la minima differenza di lunghezza che un paziente può percepire
Lasso di tempo: La valutazione di base viene eseguita all'inizio della prima settimana, la valutazione finale viene eseguita alla fine della quarta settimana.
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Modifica tra la linea di base (ad es.
inizio dello studio) e finale (es.
fine dello studio) propriocezione della mano, definita come la minima differenza di lunghezza che un paziente può percepire (es.
differenza appena percettibile).
Questo viene misurato dal robot con una valutazione personalizzata.
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La valutazione di base viene eseguita all'inizio della prima settimana, la valutazione finale viene eseguita alla fine della quarta settimana.
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Cambiamento nella percezione tattile valutato da una valutazione robotica personalizzata che misura la minima differenza di rigidità che un paziente può percepire
Lasso di tempo: La valutazione di base viene eseguita all'inizio della prima settimana, la valutazione finale viene eseguita alla fine della quarta settimana.
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Modifica tra la linea di base (ad es.
inizio dello studio) e finale (es.
fine dello studio) percezione aptica, definita come la minima differenza di rigidità che un paziente può percepire.
Questo viene misurato dal robot con una valutazione personalizzata.
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La valutazione di base viene eseguita all'inizio della prima settimana, la valutazione finale viene eseguita alla fine della quarta settimana.
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Monitoraggio del tono muscolare
Lasso di tempo: Dalla prima alla quarta settimana.
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Il tono muscolare sarà monitorato durante la terapia assistita da robot con valutazioni incorporate in alcuni degli esercizi implementati nel ReHapticKnob.
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Dalla prima alla quarta settimana.
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Cambiamento nella conoscenza sull'ictus e sulla salute valutato da un questionario personalizzato composto da 20 domande aperte o a scelta multipla sull'ictus e sulla salute
Lasso di tempo: La valutazione di base viene eseguita all'inizio della prima settimana, la valutazione finale viene eseguita alla fine della quarta settimana.
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Cambiamento tra la linea di base (ad es.
inizio dello studio) e finale (es.
fine dello studio) conoscenza su ictus e salute, definita come il numero di risposte corrette sul numero totale di domande poste su ictus e salute.
Il questionario con le 20 domande sull'ictus e sulla salute è personalizzato.
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La valutazione di base viene eseguita all'inizio della prima settimana, la valutazione finale viene eseguita alla fine della quarta settimana.
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Collaboratori
Collaboratori
Investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Paolo Rossi, Dr. med., Clinica Hildebrand Centro di riabilitazione Brissago
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento primario
Completamento dello studio (Effettivo)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Stimato)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- ReHapticKnob 2020
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
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