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Stress e insufficienza cardiaca congestizia

14 agosto 2026 aggiornato da: Yale University
Lo scopo di questo studio è indagare se lo stress acuto può precipitare l'esacerbazione dell'insufficienza cardiaca congestizia (CHF) nei pazienti con CHF.

Panoramica dello studio

Stato

Completato

Condizioni

Intervento / Trattamento

Descrizione dettagliata

I pazienti saranno sottoposti a un protocollo di laboratorio sullo stress mentale e a un protocollo sul campo che utilizza la valutazione momentanea ecologica (EMA) per, 1) testare gli effetti dello stress psicologico e delle emozioni negative sulla pressione dell'arteria polmonare (PAP) nei pazienti con scompenso cardiaco; 2) esaminare la relazione tra il cambiamento della PAP indotto dallo stress e l'esacerbazione dello scompenso cardiaco; e 3) identificare un profilo di rischio esplorando i predittori di eterogeneità nella risposta PAP allo stress, comprese le variabili fisiologiche (ad esempio, classe NYHA, biomarcatori), il sonno, la qualità e le variabili psicosociali (ad esempio, fonti di stress cronico, rabbia/ostilità, depressione. I pazienti saranno inoltre sottoposti a una batteria di questionari psicosociali online o cartacei come preferiscono.

Componente di laboratorio I pazienti con scompenso cardiaco con un monitor CardioMEMS PAP esistente o appena impiantato completeranno il protocollo di stress di laboratorio, nell'Unità di ricerca ospedaliera (HRU) o in altri siti ambulatoriali YCCI. Linea di base a riposo (10 min). Periodo di stress (10 min) Il recupero (30 min) segue il compito di stress seguito da una conversazione neutra (5 min). Vengono valutati PAP e pressione sanguigna e il partecipante completa una valutazione dello stress / umore a 15 minuti e 30 minuti.

Prelievo di sangue: 10 ml di sangue verranno prelevati per un pannello di biomarcatori correlati a CHF all'inizio della sessione di laboratorio o in una visita clinica.

Componente sul campo: per questa fase, completeranno la valutazione PAP al mattino per sei mesi, seguendo il loro protocollo clinico standard per il monitoraggio quotidiano (standard di cura). Inoltre, al momento della valutazione PAP mattutina, completeranno l'EMA basato su eDiary tramite domande in stile likert (ad esempio, su una scala ancorata da 1 a 100) riguardanti la qualità del sonno della notte precedente, il livello di stress che stanno stanno attualmente vivendo e il loro stato emotivo. Per un mese, completeranno un'ulteriore valutazione PAP serale, (extra, non standard di cura) e in quel momento completeranno simili domande in stile likert basate su eDiary riguardanti lo stress della loro giornata e le fonti di stress (se presenti) che hanno sperimentato. Tutte le domande saranno completate utilizzando l'"app" EMA basata su smartphone che il team ha utilizzato e sta attualmente utilizzando negli studi finanziati dal NIH.

Follow-up - Gli esiti clinici saranno determinati attraverso la revisione del database Cardiomems Merlin e la revisione della cartella clinica e i questionari psicosociali di base

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

108

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Contatto studio

Backup dei contatti dello studio

Luoghi di studio

    • Connecticut
      • Hartford, Connecticut, Stati Uniti, 06105
        • St. Francis Hospital
      • New Haven, Connecticut, Stati Uniti, 06511
        • Yale University

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

18 anni e precedenti (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Descrizione

Criterio di inclusione:

-Pazienti con insufficienza cardiaca di età superiore ai 18 anni che hanno o riceveranno un monitor PAP impiantato Cardiomems.

Criteri di esclusione:

  • Saranno esclusi i pazienti che non sono in grado di eseguire valutazioni EMA o di laboratorio a causa di disabilità cognitive, visive, linguistiche o di altro tipo.
  • Saranno esclusi anche i pazienti con scompenso cardiaco di Classe IV, poiché sono già al massimo scompensato e un effetto soffitto/pavimento precluderebbe gli effetti dello stress.
  • Pazienti con condizioni diverse dall'insufficienza cardiaca che influenzano le pressioni PA (ad es. dialisi).
  • Pazienti con condizioni fisiche che interferiscono con la partecipazione allo studio.
  • Pazienti non conformi al loro monitoraggio PAP.
  • Saranno esclusi i pazienti con uso cronico di oppioidi.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Scienza basilare
  • Assegnazione: N / A
  • Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
  • Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Altro: Stress mentale
I pazienti saranno sottoposti a un protocollo di stress mentale in laboratorio e a un protocollo sul campo che utilizza la valutazione momentanea ecologica (EMA) per testare gli effetti dello stress psicologico e delle emozioni negative sulla PAP nei pazienti con scompenso cardiaco.
I pazienti saranno sottoposti a un protocollo di stress mentale in laboratorio e a un protocollo sul campo che utilizza la valutazione momentanea ecologica (EMA) per testare gli effetti dello stress psicologico e delle emozioni negative sulla PAP nei pazienti con scompenso cardiaco.

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Pressione dell'arteria polmonare
Lasso di tempo: 6 mesi
Pressione dell'arteria polmonare misurata da un monitor impiantato: La pressione dell'arteria polmonare verrà confrontata tra i periodi di stress e calma, sia in laboratorio che in ambiente di vita reale.
6 mesi

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Cambiamenti di farmaci
Lasso di tempo: 6 mesi
Verranno confrontati quelli con i più alti livelli di aumenti della PA innescati dallo stress e quelli con i più bassi
6 mesi

Altre misure di risultato

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Numero di partecipanti ricoverati in ospedale
Lasso di tempo: 6 mesi
I ricoveri saranno confrontati tra quelli con i livelli più alti di aumenti della PA innescati dallo stress e quelli con livelli più bassi
6 mesi

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Sponsor

Collaboratori

Investigatori

  • Investigatore principale: Rachel Lampert, MD, Yale University

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

2 dicembre 2020

Completamento primario (Effettivo)

30 aprile 2026

Completamento dello studio (Effettivo)

30 aprile 2026

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

9 settembre 2020

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

9 settembre 2020

Primo Inserito (Effettivo)

16 settembre 2020

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

18 agosto 2026

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

14 agosto 2026

Ultimo verificato

1 agosto 2026

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Termini MeSH pertinenti aggiuntivi

Altri numeri di identificazione dello studio

  • 2000027107
  • 1R01HL152548-01 (Sovvenzione/contratto NIH degli Stati Uniti)

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

NO

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

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