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Lo studio BRAINFOOD per prevenire l'encefalopatia epatica ricorrente.

9 febbraio 2024 aggiornato da: Elliot B. Tapper, University of Michigan

Pasti su misura dal punto di vista medico per prevenire l'encefalopatia epatica ricorrente: lo studio pilota BRAINFOOD

Questo studio è in fase di completamento per i pazienti con cirrosi, compresi i pazienti con una precedente storia di encefalopatia epatica (HE) per valutare la fattibilità e i benefici dei pasti personalizzati come intervento.

I pazienti saranno arruolati dall'Università del Michigan e completeranno le valutazioni di base di persona o da remoto. Inoltre i partecipanti completeranno i materiali relativi allo studio prima, durante e dopo il trattamento con pasti su misura medica (MTM). Dopo aver completato i pasti di studio, i partecipanti torneranno per il follow-up o completeranno questa visita da remoto, oltre a un periodo di osservazione per altre 12 settimane.

Panoramica dello studio

Stato

Completato

Condizioni

Intervento / Trattamento

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

17

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • Michigan
      • Ann Arbor, Michigan, Stati Uniti, 48109
        • University of Michigan

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

18 anni e precedenti (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • La diagnosi di cirrosi si baserà su:

    1. biopsia epatica, O
    2. storia di complicanze della cirrosi: ascite, sanguinamento da varici, encefalopatia epatica, OR
    3. 2 dei seguenti 4 criteri:

      1. Ecografia, tomografia computerizzata (TC) o risonanza magnetica (MRI) risultati di cirrosi (fegato con aspetto cirrotico, splenomegalia, varici, ascite)
      2. Punteggio di rigidità epatica Fibroscan > 13 kilopascal (kPa)
      3. Test di laboratorio: indice del rapporto aspartato aminotransferasi/piastrine (APRI) >2,0
      4. TC, RM o esofagogastroduodenoscopia (EGD) che mostrano la presenza di varici esofagee
  • Pazienti con anamnesi di HE > grado 2 entro 180 giorni dall'arruolamento sulla base della revisione della documentazione clinica che verifica l'evento. Se nella documentazione clinica viene fornita una descrizione dei sintomi HE, ma non è chiaro se soddisfi i criteri di Grado 2, il ricercatore principale valuterà la documentazione clinica e fornirà un grado HE.

Criteri di esclusione:

  • Non di lingua inglese
  • Modello per il punteggio della malattia epatica allo stadio terminale (MELD) > 20
  • Gravidanza (autodichiarata)
  • Impossibile o non disposto a fornire il consenso
  • Storia del trapianto di fegato
  • Ricovero attuale o programmato in una struttura infermieristica
  • Creatinina sierica > 2,0 milligrammi per decilitro (mg/dL) (con l'eccezione che includeremo pazienti con creatinina sierica > 2,0 mg/dL se sottoposti a emodialisi)
  • Disorientamento al momento dell'iscrizione
  • Barcelona-Clinic Liver Cancer (BCLC) Stadio D Carcinoma epatocellulare con Child-Turcotte-Pugh (CTP) Classe C
  • Storia del disturbo alimentare

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: N / A
  • Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
  • Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: Pasti su misura dal punto di vista medico
I partecipanti riceveranno pasti che aderiscono ai loro obiettivi nutrizionali specificati in base alla complicanza della cirrosi, dell'encefalopatia epatica (HE) e/o dell'ascite. I partecipanti con HE riceveranno pasti ad alto contenuto proteico (circa 1 grammo di farmaco per chilogrammo di peso corporeo (1 g/kg/giorno) e ipercalorici (circa 30 c/kg/giorno). I partecipanti con HE e ascite riceveranno pasti ricchi di proteine ​​e ipercalorici che sono anche a basso contenuto di sodio (meno o uguale a 2000 milligrammi al giorno).
Dopo il periodo di rodaggio di base, i partecipanti dovranno consumare i pasti e gli integratori proteici tra le settimane 4 e 11 circa dello studio. Inoltre, i partecipanti completeranno i sondaggi prima, durante e dopo i pasti.

Un integratore proteico diurno e notturno verrà fornito dopo la visita di riferimento e dovrebbe essere consumato quotidianamente a casa durante gli stessi giorni di studio di MTM. L'integratore proteico diurno è una barretta proteica (ZonePerfect o Perfect Bar). L'integratore notturno è una polvere o un liquido proteico che può essere sciolto in acqua o latte.

Questo viene fornito ai partecipanti con ProCel Vanilla Whey Protein in polvere che fornisce 15 grammi di proteine ​​per porzione o l'integratore proteico liquido ProCel LiquaCel al gusto di mango, uva, anguria e/o limone che fornisce 16 g di proteine ​​per porzione.

Come parte dello standard di cura, verrà fornito un opuscolo standardizzato di educazione alimentare contenente istruzioni su come seguire una dieta ricca di proteine ​​e iposodica (a seconda della presenza di ascite).

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Tasso complessivo di fidelizzazione dei partecipanti basato sulla percentuale di partecipanti che hanno completato tutte le visite di studio
Lasso di tempo: fino a 27 settimane dopo l'iscrizione
Tasso complessivo di fidelizzazione dei partecipanti basato sulla percentuale di partecipanti che hanno completato tutte le visite di studio
fino a 27 settimane dopo l'iscrizione
Tasso di adesione dei partecipanti ai pasti su misura dal punto di vista medico (MTM)
Lasso di tempo: fino a 11 settimane dopo l'iscrizione
Il tasso di adesione dei partecipanti alla MTM si basa sulla percentuale di partecipanti che hanno consumato ≥75% dei pasti consegnati e dello spuntino serale
fino a 11 settimane dopo l'iscrizione

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Proporzione di partecipanti che hanno completato tutte le valutazioni e le procedure dello studio
Lasso di tempo: fino a 27 settimane dopo l'iscrizione
Il numero di partecipanti che hanno completato tutte le valutazioni e le procedure dello studio durante ciascuna visita di studio rispetto al numero di partecipanti che non hanno completato tutte le valutazioni e le procedure dello studio.
fino a 27 settimane dopo l'iscrizione
Candidati idonei che si sono iscritti dopo lo screening
Lasso di tempo: circa 1 anno (periodo di iscrizione)
I risultati mostrano i partecipanti che si sono iscritti allo studio dopo la determinazione del numero totale di candidati selezionati e ritenuti idonei a partecipare allo studio.
circa 1 anno (periodo di iscrizione)
La percentuale di partecipanti iscritti che hanno abbandonato gli studi
Lasso di tempo: fino a 27 settimane
La percentuale di partecipanti iscritti che hanno abbandonato una delle fasi dello studio prima della visita finale dello studio a causa del ritiro da parte del partecipante o persi al follow-up, e non a causa di decesso, ritiro da parte del personale dello studio o a discrezione del ricercatore principale.
fino a 27 settimane
Tempo necessario per completare le valutazioni
Lasso di tempo: Fino a 90 minuti
La fattibilità delle valutazioni è stata valutata misurando la quantità di tempo necessaria ai partecipanti per completare tutte le valutazioni in minuti.
Fino a 90 minuti

Altre misure di risultato

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
La percentuale di partecipanti che hanno completato tutte le interviste di richiamo della dieta 24 ore su 24
Lasso di tempo: fino a 11 settimane dopo l'iscrizione
La percentuale di partecipanti che hanno completato tutte le interviste di richiamo della dieta di 24 ore rispetto al numero di partecipanti che non hanno completato tutte le interviste di richiamo della dieta di 24 ore.
fino a 11 settimane dopo l'iscrizione
Il cambiamento è EncephalApp - Punteggio Stroop
Lasso di tempo: basale, fino a 13 settimane
Si trattava di un test di attenzione computerizzato e temporizzato condotto su un dispositivo di applicazione personale interattivo (iPad) o su un dispositivo intelligente tramite un'applicazione telefonica che chiedeva ai partecipanti di identificare il colore delle parole. Il punteggio era la somma del tempo necessario per completare la concordanza e la discordanza delle parole colore. Un punteggio inferiore a 190 era considerato una funzione cognitiva “normale”. I partecipanti daltonici sono stati esclusi dall'esecuzione di questo test.
basale, fino a 13 settimane
Modifica nel test di denominazione degli animali in un minuto (ANT)
Lasso di tempo: basale, fino a 27 settimane
I partecipanti hanno elencato quanti più animali unici possibile in 60 secondi.
basale, fino a 27 settimane

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Sponsor

Collaboratori

Investigatori

  • Investigatore principale: Elliot Tapper, MD, University of Michigan

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

21 gennaio 2021

Completamento primario (Effettivo)

2 novembre 2022

Completamento dello studio (Effettivo)

5 marzo 2023

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

15 dicembre 2020

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

15 dicembre 2020

Primo Inserito (Effettivo)

19 dicembre 2020

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

6 marzo 2024

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

9 febbraio 2024

Ultimo verificato

1 febbraio 2024

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Parole chiave

Altri numeri di identificazione dello studio

  • HUM00168821
  • P30AG024824 (Sovvenzione/contratto NIH degli Stati Uniti)

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

NO

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .