Lo studio BRAINFOOD per prevenire l'encefalopatia epatica ricorrente.
Pasti su misura dal punto di vista medico per prevenire l'encefalopatia epatica ricorrente: lo studio pilota BRAINFOOD
Questo studio è in fase di completamento per i pazienti con cirrosi, compresi i pazienti con una precedente storia di encefalopatia epatica (HE) per valutare la fattibilità e i benefici dei pasti personalizzati come intervento.
I pazienti saranno arruolati dall'Università del Michigan e completeranno le valutazioni di base di persona o da remoto. Inoltre i partecipanti completeranno i materiali relativi allo studio prima, durante e dopo il trattamento con pasti su misura medica (MTM). Dopo aver completato i pasti di studio, i partecipanti torneranno per il follow-up o completeranno questa visita da remoto, oltre a un periodo di osservazione per altre 12 settimane.
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Iscrizione
Fase
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
Michigan
-
Ann Arbor, Michigan, Stati Uniti, 48109
- University of Michigan
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
La diagnosi di cirrosi si baserà su:
- biopsia epatica, O
- storia di complicanze della cirrosi: ascite, sanguinamento da varici, encefalopatia epatica, OR
2 dei seguenti 4 criteri:
- Ecografia, tomografia computerizzata (TC) o risonanza magnetica (MRI) risultati di cirrosi (fegato con aspetto cirrotico, splenomegalia, varici, ascite)
- Punteggio di rigidità epatica Fibroscan > 13 kilopascal (kPa)
- Test di laboratorio: indice del rapporto aspartato aminotransferasi/piastrine (APRI) >2,0
- TC, RM o esofagogastroduodenoscopia (EGD) che mostrano la presenza di varici esofagee
- Pazienti con anamnesi di HE > grado 2 entro 180 giorni dall'arruolamento sulla base della revisione della documentazione clinica che verifica l'evento. Se nella documentazione clinica viene fornita una descrizione dei sintomi HE, ma non è chiaro se soddisfi i criteri di Grado 2, il ricercatore principale valuterà la documentazione clinica e fornirà un grado HE.
Criteri di esclusione:
- Non di lingua inglese
- Modello per il punteggio della malattia epatica allo stadio terminale (MELD) > 20
- Gravidanza (autodichiarata)
- Impossibile o non disposto a fornire il consenso
- Storia del trapianto di fegato
- Ricovero attuale o programmato in una struttura infermieristica
- Creatinina sierica > 2,0 milligrammi per decilitro (mg/dL) (con l'eccezione che includeremo pazienti con creatinina sierica > 2,0 mg/dL se sottoposti a emodialisi)
- Disorientamento al momento dell'iscrizione
- Barcelona-Clinic Liver Cancer (BCLC) Stadio D Carcinoma epatocellulare con Child-Turcotte-Pugh (CTP) Classe C
- Storia del disturbo alimentare
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
|---|---|
|
Sperimentale: Pasti su misura dal punto di vista medico
I partecipanti riceveranno pasti che aderiscono ai loro obiettivi nutrizionali specificati in base alla complicanza della cirrosi, dell'encefalopatia epatica (HE) e/o dell'ascite.
I partecipanti con HE riceveranno pasti ad alto contenuto proteico (circa 1 grammo di farmaco per chilogrammo di peso corporeo (1 g/kg/giorno) e ipercalorici (circa 30 c/kg/giorno).
I partecipanti con HE e ascite riceveranno pasti ricchi di proteine e ipercalorici che sono anche a basso contenuto di sodio (meno o uguale a 2000 milligrammi al giorno).
|
Dopo il periodo di rodaggio di base, i partecipanti dovranno consumare i pasti e gli integratori proteici tra le settimane 4 e 11 circa dello studio.
Inoltre, i partecipanti completeranno i sondaggi prima, durante e dopo i pasti.
Un integratore proteico diurno e notturno verrà fornito dopo la visita di riferimento e dovrebbe essere consumato quotidianamente a casa durante gli stessi giorni di studio di MTM. L'integratore proteico diurno è una barretta proteica (ZonePerfect o Perfect Bar). L'integratore notturno è una polvere o un liquido proteico che può essere sciolto in acqua o latte. Questo viene fornito ai partecipanti con ProCel Vanilla Whey Protein in polvere che fornisce 15 grammi di proteine per porzione o l'integratore proteico liquido ProCel LiquaCel al gusto di mango, uva, anguria e/o limone che fornisce 16 g di proteine per porzione.
Come parte dello standard di cura, verrà fornito un opuscolo standardizzato di educazione alimentare contenente istruzioni su come seguire una dieta ricca di proteine e iposodica (a seconda della presenza di ascite).
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Tasso complessivo di fidelizzazione dei partecipanti basato sulla percentuale di partecipanti che hanno completato tutte le visite di studio
Lasso di tempo: fino a 27 settimane dopo l'iscrizione
|
Tasso complessivo di fidelizzazione dei partecipanti basato sulla percentuale di partecipanti che hanno completato tutte le visite di studio
|
fino a 27 settimane dopo l'iscrizione
|
|
Tasso di adesione dei partecipanti ai pasti su misura dal punto di vista medico (MTM)
Lasso di tempo: fino a 11 settimane dopo l'iscrizione
|
Il tasso di adesione dei partecipanti alla MTM si basa sulla percentuale di partecipanti che hanno consumato ≥75% dei pasti consegnati e dello spuntino serale
|
fino a 11 settimane dopo l'iscrizione
|
Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Proporzione di partecipanti che hanno completato tutte le valutazioni e le procedure dello studio
Lasso di tempo: fino a 27 settimane dopo l'iscrizione
|
Il numero di partecipanti che hanno completato tutte le valutazioni e le procedure dello studio durante ciascuna visita di studio rispetto al numero di partecipanti che non hanno completato tutte le valutazioni e le procedure dello studio.
|
fino a 27 settimane dopo l'iscrizione
|
|
Candidati idonei che si sono iscritti dopo lo screening
Lasso di tempo: circa 1 anno (periodo di iscrizione)
|
I risultati mostrano i partecipanti che si sono iscritti allo studio dopo la determinazione del numero totale di candidati selezionati e ritenuti idonei a partecipare allo studio.
|
circa 1 anno (periodo di iscrizione)
|
|
La percentuale di partecipanti iscritti che hanno abbandonato gli studi
Lasso di tempo: fino a 27 settimane
|
La percentuale di partecipanti iscritti che hanno abbandonato una delle fasi dello studio prima della visita finale dello studio a causa del ritiro da parte del partecipante o persi al follow-up, e non a causa di decesso, ritiro da parte del personale dello studio o a discrezione del ricercatore principale.
|
fino a 27 settimane
|
|
Tempo necessario per completare le valutazioni
Lasso di tempo: Fino a 90 minuti
|
La fattibilità delle valutazioni è stata valutata misurando la quantità di tempo necessaria ai partecipanti per completare tutte le valutazioni in minuti.
|
Fino a 90 minuti
|
Altre misure di risultato
Altre misure di risultato
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
La percentuale di partecipanti che hanno completato tutte le interviste di richiamo della dieta 24 ore su 24
Lasso di tempo: fino a 11 settimane dopo l'iscrizione
|
La percentuale di partecipanti che hanno completato tutte le interviste di richiamo della dieta di 24 ore rispetto al numero di partecipanti che non hanno completato tutte le interviste di richiamo della dieta di 24 ore.
|
fino a 11 settimane dopo l'iscrizione
|
|
Il cambiamento è EncephalApp - Punteggio Stroop
Lasso di tempo: basale, fino a 13 settimane
|
Si trattava di un test di attenzione computerizzato e temporizzato condotto su un dispositivo di applicazione personale interattivo (iPad) o su un dispositivo intelligente tramite un'applicazione telefonica che chiedeva ai partecipanti di identificare il colore delle parole.
Il punteggio era la somma del tempo necessario per completare la concordanza e la discordanza delle parole colore.
Un punteggio inferiore a 190 era considerato una funzione cognitiva “normale”.
I partecipanti daltonici sono stati esclusi dall'esecuzione di questo test.
|
basale, fino a 13 settimane
|
|
Modifica nel test di denominazione degli animali in un minuto (ANT)
Lasso di tempo: basale, fino a 27 settimane
|
I partecipanti hanno elencato quanti più animali unici possibile in 60 secondi.
|
basale, fino a 27 settimane
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Collaboratori
Collaboratori
Investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Elliot Tapper, MD, University of Michigan
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento primario
Completamento dello studio (Effettivo)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Malattie dell'apparato digerente
- Insufficienza epatica
- Insufficienza epatica
- Processi patologici
- Malattie metaboliche
- Malattie del sistema nervoso centrale
- Malattie del sistema nervoso
- Manifestazioni neurologiche
- Manifestazioni neuromuscolari
- Condizioni patologiche, anatomiche
- Atrofia muscolare
- Atrofia
- Malattie cerebrali, metaboliche
- Malattie del fegato
- Fragilità
- Sarcopenia
- Encefalopatia epatica
- Malattie del cervello
- Ascite
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- HUM00168821
- P30AG024824 (Sovvenzione/contratto NIH degli Stati Uniti)
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .