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Impatto del blocco del piano dell'erettore spinale sulla qualità del recupero dopo la decompressione spinale lombare (ESPB)

6 gennaio 2022 aggiornato da: Fatma Ahmed Abdel Fatah, Benha University

Impatto del blocco del piano dell'erettore spinale sulla qualità del recupero dopo chirurgia di decompressione spinale lombare; uno studio comparativo tra tossicodipendenti e non tossicodipendenti

Erector spinae plane block (ESPB) come nuova tecnica di blocco della fascia del tronco è stata proposta nel 2016. ESPB ha suscitato l'interesse di molti esperti di blocchi nervosi. I vantaggi di ESPB non sono ancora stati dimostrati. Il meccanismo specifico è ancora controverso. Alcuni ritengono che l'ESPB possa bloccare la radice posteriore del nervo spinale e produrre parte dell'effetto di blocco paraspinale con la diffusione della soluzione farmacologica.

Il presente studio sarà condotto per confrontare le prestazioni del blocco del piano dell'erettore spinale combinato con l'anestesia generale in pazienti tossicodipendenti rispetto a pazienti non tossicodipendenti per quanto riguarda l'effetto analgesico locale, il recupero dopo l'intervento chirurgico e gli effetti collaterali.

Panoramica dello studio

Stato

Stato

Indica lo stato di reclutamento attuale o lo stato di accesso ampliato.
Completato

Condizioni

Condizioni

La malattia, il disturbo, la sindrome, la malattia o la lesione oggetto di studio. Su ClinicalTrials.gov, le condizioni possono includere anche altri problemi relativi alla salute, come la durata della vita, la qualità della vita e i rischi per la salute.

Intervento / Trattamento

Intervento / Trattamento

Un processo o un'azione che è al centro di uno studio clinico. Gli interventi includono farmaci, dispositivi medici, procedure, vaccini e altri prodotti sperimentali o già disponibili. Gli interventi possono anche includere approcci non invasivi, come l'educazione o la modifica della dieta e dell'esercizio fisico.

Tipo di studio

Tipo di studio

Descrive la natura di uno studio clinico. I tipi di studio includono studi interventistici (chiamati anche studi clinici), studi osservazionali (compresi i registri dei pazienti) e accesso allargato.
Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

Iscrizione

Il numero di partecipanti a uno studio clinico. L'iscrizione "anticipata" è il numero target di partecipanti di cui i ricercatori hanno bisogno per lo studio.
60

Fase

Fase

La fase di una sperimentazione clinica che studia un farmaco o un prodotto biologico, sulla base delle definizioni sviluppate dalla Food and Drug Administration (FDA) statunitense. La fase si basa sull'obiettivo dello studio, sul numero di partecipanti e su altre caratteristiche. Ci sono cinque fasi: Early Phase 1 (precedentemente indicata come Fase 0), Phase 1, Phase 2, Phase 3 e Phase 4. Not Applicable è usato per descrivere sperimentazioni senza fasi definite dalla FDA, incluse sperimentazioni di dispositivi o interventi comportamentali.
  • Fase 4

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

  • Egitto
    • Elqalyoubea
      • Banha, Elqalyoubea, Egitto, 13511
        • Banha Faculity of Medicine

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Criteri di ammissibilità

I requisiti chiave che devono soddisfare le persone che vogliono partecipare a uno studio clinico o le caratteristiche che devono avere. I criteri di ammissibilità sono costituiti sia da criteri di inclusione (necessari a una persona per partecipare allo studio) sia da criteri di esclusione (che impediscono a una persona di partecipare). I tipi di criteri di ammissibilità includono se uno studio accetta volontari sani, ha requisiti di età o gruppo di età o è limitato dal sesso.

Età idonea allo studio

Da 18 anni a 60 anni (Adulto)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Maschio

Descrizione

Criterio di inclusione:

  1. Genere maschile.
  2. Fascia di età 18-60 anni.
  3. Previsto per chirurgia di decompressione lombare a cielo aperto.
  4. Almeno 1 anno di esperienza nel consumo di droghe o con sintomi di astinenza da droghe quando si interrompe per l'inclusione nel gruppo dei tossicodipendenti (secondo la dichiarazione del paziente e il test rapido delle urine per oppiacei).

Criteri di esclusione:

  1. Insufficienza epatica o renale.
  2. Disfunzione cognitiva preoperatoria o disturbo della comunicazione.
  3. Allergia agli anestetici locali di tipo amidico.
  4. Infezione del sito di puntura posteriore.
  5. Disturbi della coagulazione.
  6. Chirurgia d'urgenza.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: Non randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Doppio

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm

Gruppo di partecipanti / Arm

Un gruppo o sottogruppo di partecipanti a uno studio clinico che riceve un intervento/trattamento specifico o nessun intervento, secondo il protocollo dello studio.
Intervento / Trattamento

Intervento / Trattamento

Un processo o un'azione che è al centro di uno studio clinico. Gli interventi includono farmaci, dispositivi medici, procedure, vaccini e altri prodotti sperimentali o già disponibili. Gli interventi possono anche includere approcci non invasivi, come l'educazione o la modifica della dieta e dell'esercizio fisico.
Comparatore attivo: Gruppo (A)
Storia della dipendenza.
Droga: Bupivacaina
I pazienti saranno collocati in posizione laterale sinistra. Verrà utilizzato un trasduttore a ultrasuoni a matrice curva a bassa frequenza. Il trasduttore ecografico verrà posizionato con orientamento longitudinale 2-3 cm lateralmente alla linea mediana per identificare la linea iperecogena del processo trasverso. Dopo l'identificazione dei muscoli superficiali al processo trasverso e l'infiltrazione locale dell'anestesia nei tessuti superficiali, verrà inserito un ago a blocco in direzione craniocaudale fino a raggiungere il contatto con il processo trasverso in cui la punta giacerà nel piano interfasciale sotto l'erettore muscolo spinale. Un piccolo bolo di anestetico locale deve essere somministrato attraverso l'ago del blocco; il muscolo erettore spinale deve essere visualizzato, separato dal processo trasverso. Un totale di 20 ml di bupivacaina allo 0,25% verrà iniettato nel piano interfacciale in profondità al muscolo erettore spinale bilateralmente. Quaranta minuti dopo l'ESPB, verrà valutato il blocco sensoriale cutaneo.
Comparatore placebo: Gruppo (N)
Nessuna storia di dipendenza da alcuna droga.
Droga: Bupivacaina
I pazienti saranno collocati in posizione laterale sinistra. Verrà utilizzato un trasduttore a ultrasuoni a matrice curva a bassa frequenza. Il trasduttore ecografico verrà posizionato con orientamento longitudinale 2-3 cm lateralmente alla linea mediana per identificare la linea iperecogena del processo trasverso. Dopo l'identificazione dei muscoli superficiali al processo trasverso e l'infiltrazione locale dell'anestesia nei tessuti superficiali, verrà inserito un ago a blocco in direzione craniocaudale fino a raggiungere il contatto con il processo trasverso in cui la punta giacerà nel piano interfasciale sotto l'erettore muscolo spinale. Un piccolo bolo di anestetico locale deve essere somministrato attraverso l'ago del blocco; il muscolo erettore spinale deve essere visualizzato, separato dal processo trasverso. Un totale di 20 ml di bupivacaina allo 0,25% verrà iniettato nel piano interfacciale in profondità al muscolo erettore spinale bilateralmente. Quaranta minuti dopo l'ESPB, verrà valutato il blocco sensoriale cutaneo.

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misure di risultato primarie

Nel protocollo di uno studio clinico, la misura dell'esito pianificato più importante per valutare l'effetto di un intervento/trattamento. La maggior parte degli studi clinici ha una misura di esito primaria, ma alcuni ne hanno più di una.
Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Il punteggio della qualità del recupero (QoR-15) alla 24a ora
Lasso di tempo: alla 24a ora
Questo questionario copre un totale di 15 domande in cinque dimensioni cliniche della salute; comfort fisico (cinque voci), stato emotivo (quattro voci), supporto psicologico (due voci), indipendenza fisica (due voci) e dolore (due voci). una scala di valutazione numerica di 11 punti per ogni domanda porta a un punteggio minimo di 0 (recupero molto scarso) e un punteggio massimo di 150 (recupero eccellente).
alla 24a ora

Misure di risultato secondarie

Misure di risultato secondarie

Nel protocollo di uno studio clinico, una misura dell'esito pianificato che non è importante quanto la misura dell'esito primario per valutare l'effetto di un intervento ma è comunque di interesse. La maggior parte degli studi clinici ha più di una misura di esito secondaria.
Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Dolore postoperatorio.
Lasso di tempo: A mezz'ora, 2, 4, 8, 12, 24 ore.

Dolore postoperatorio valutato da VAS che va da zero (nessun dolore) a dieci (dolore insopportabile).

.
A mezz'ora, 2, 4, 8, 12, 24 ore.
Dosaggio intraoperatorio di fentanil.
Lasso di tempo: Dall'inizio dell'operazione fino alla sua fine fino a 3 ore.
Dosaggio intraoperatorio di fentanil (μg)
Dall'inizio dell'operazione fino alla sua fine fino a 3 ore.
Uso di morfina per la prima volta.
Lasso di tempo: Tra 24 ore
Uso di morfina per la prima volta (in ore).
Tra 24 ore
Prima volta alla deambulazione dopo l'intervento chirurgico.
Lasso di tempo: Tra 24 ore
Prima volta alla deambulazione dopo l'intervento chirurgico (in ore).
Tra 24 ore
Durata della degenza ospedaliera.
Lasso di tempo: fino a 3 giorni.
È il momento della permanenza postoperatoria del paziente in ospedale fino alla dimissione.
fino a 3 giorni.

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Sponsor

Sponsor

L'organizzazione o la persona che avvia lo studio e che ha autorità e controllo sullo studio.
Benha University

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

Inizio studio

La data effettiva in cui il primo partecipante è stato arruolato in uno studio clinico. La data di inizio dello studio "prevista" è la data che i ricercatori pensano sarà la data di inizio dello studio.
1 giugno 2021

Completamento primario (Effettivo)

Completamento primario

La data in cui l'ultimo partecipante a uno studio clinico è stato esaminato o ha ricevuto un intervento per raccogliere i dati finali per la misura dell'esito primario. Il fatto che lo studio clinico sia terminato secondo il protocollo o sia stato interrotto non influisce su questa data. Per gli studi clinici con più di una misura di esito primario con diverse date di completamento, questo termine si riferisce alla data in cui la raccolta dei dati è completata per tutte le misure di esito primario. La data di completamento principale "prevista" è la data che i ricercatori ritengono sarà la data di completamento principale per lo studio.
1 novembre 2021

Completamento dello studio (Effettivo)

Completamento dello studio

La data in cui l'ultimo partecipante a uno studio clinico è stato esaminato o ha ricevuto un intervento/trattamento per raccogliere i dati finali per le misure di esito primarie, le misure di esito secondarie e gli eventi avversi (ovvero l'ultima visita dell'ultimo partecipante). La data di completamento dello studio "prevista" è la data che i ricercatori ritengono sarà la data di completamento dello studio.
15 dicembre 2021

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

Primo inviato

La data in cui lo sponsor o il ricercatore dello studio ha inviato per la prima volta un record di studio a ClinicalTrials.gov. In genere c'è un ritardo di alcuni giorni tra la prima data di invio e la disponibilità del record su ClinicalTrials.gov (la prima data di invio).
8 giugno 2021

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

La data in cui lo sponsor dello studio o il ricercatore invia per la prima volta un record di studio che è coerente con i criteri di revisione del controllo di qualità (QC) della National Library of Medicine (NLM). Lo sponsor o lo sperimentatore potrebbe dover rivedere e inviare un record di studio una o più volte prima che i criteri di revisione QC di NLM siano soddisfatti. È responsabilità dello sponsor o dello sperimentatore garantire che il record dello studio sia coerente con i criteri di revisione QC NLM.
24 giugno 2021

Primo Inserito (Effettivo)

Primo Inserito

La data in cui il record dello studio è stato disponibile per la prima volta su ClinicalTrials.gov dopo la conclusione della revisione del controllo di qualità (QC) della National Library of Medicine (NLM). In genere c'è un ritardo di alcuni giorni tra la data in cui lo sponsor dello studio o lo sperimentatore ha presentato il record dello studio e la prima data pubblicata.
29 giugno 2021

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

Ultimo aggiornamento pubblicato

La data più recente in cui le modifiche al record di uno studio sono state rese disponibili su ClinicalTrials.gov. Potrebbe esserci un ritardo tra il momento in cui le modifiche sono state inviate a ClinicalTrials.gov dallo sponsor o dallo sperimentatore dello studio (data di invio dell'ultimo aggiornamento) e la data di pubblicazione dell'ultimo aggiornamento.
11 gennaio 2022

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

La data più recente in cui lo sponsor dello studio o il ricercatore ha presentato modifiche a un record di studio che sono coerenti con i criteri di revisione del controllo di qualità (QC) della National Library of Medicine (NLM). È responsabilità dello sponsor o dello sperimentatore garantire che il record dello studio sia coerente con i criteri di revisione QC NLM.
6 gennaio 2022

Ultimo verificato

Ultimo verificato

La data più recente in cui lo sponsor dello studio o il ricercatore ha confermato che le informazioni su uno studio clinico su ClinicalTrials.gov sono accurate e aggiornate. Se uno studio con stato di reclutamento di reclutamento; non ancora reclutamento; o attivo, non reclutamento non è stato confermato negli ultimi 2 anni, lo stato di reclutamento dello studio viene mostrato come sconosciuto.
1 giugno 2021

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Parole chiave

Termini MeSH pertinenti aggiuntivi

Altri numeri di identificazione dello studio

Altri numeri di identificazione dello studio

Identificatori o numeri ID diversi dal numero NCT assegnati a uno studio clinico dallo sponsor, dai finanziatori o da altri dello studio. Questi numeri possono includere identificatori univoci di altri registri di sperimentazione e numeri di sovvenzioni del National Institutes of Health.
  • 5-5-2021

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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