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Estrazione di dente singolo in alveoli danneggiati e sviluppo del sito implantare:TootToo

Estrazione di dente singolo in alveoli danneggiati e sviluppo del sito implantare Studio clinico controllato randomizzato che confronta la chirurgia di conservazione e ricostruzione dell'alveolo con la guarigione spontanea

Non è chiaro quale sia l'approccio migliore allo sviluppo del sito implantare dopo l'estrazione del dente quando la patologia che ha portato all'estrazione ha danneggiato l'alveolo. L'obiettivo principale di questo studio è valutare se la chirurgia di conservazione e/o ricostruzione dell'alveolo fornisca un beneficio clinico in termini di capacità di posizionare un impianto in una posizione protesicamente guidata in tali condizioni cliniche.

La domanda PICO quindi è:

Nei pazienti che richiedono l'estrazione di un dente singolo qual è il vantaggio della chirurgia di conservazione/ricostruzione dell'alveolo rispetto alla guarigione spontanea in termini di fattibilità e facilità della chirurgia implantare?

Panoramica dello studio

Stato

Completato

Condizioni

Intervento / Trattamento

Descrizione dettagliata

Questo sarà un gruppo parallelo, standard di cura controllato, valutatore cieco, randomizzato, multicentrico, studio clinico.

Il disegno statistico sarà uno studio di superiorità in termini di esito primario rispetto allo standard di controllo delle cure (guarigione spontanea).

Il risultato principale:

Possibilità di posizionare un impianto in una posizione protesicamente guidata con o senza aumento osseo o di tessuto molle 16-20 settimane dopo l'estrazione del dente, valutata alla pianificazione con TC cone beam e confermata all'intervento chirurgico.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

160

Fase

  • Non applicabile

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

18 anni e precedenti (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • Sistematicamente sano. Nessuna controindicazione alla chirurgia orale elettiva
  • Tutte le patologie che richiedono l'estrazione di un singolo dente con denti adiacenti (o impianto) con la presenza di almeno un terzo dell'alveolo.
  • Evidenza della capacità del soggetto di ottenere una buona igiene orale e controllare la gengivite in tutta la dentatura (FMPS<25% e FMBS<25%)
  • Capacità di comprendere le procedure dello studio e di rispettarle per l'intera durata dello studio. Capacità e disponibilità a dare il consenso informato.

Criteri di esclusione:

  • Presenza di franca purulenza o ascesso acuto al momento dell'estrazione
  • Presenza di riassorbimento osseo di una o più pareti dell'alveolo che si estende fino al terzo apicale dell'alveolo
  • Fumo attuale autodichiarato superiore a 20 sigarette al giorno o fumo di pipa o sigaro
  • Presenza di controindicazioni mediche alla chirurgia elettiva

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Doppio

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Comparatore placebo: Standard di controllo della cura
Estrazione del dente e guarigione spontanea
Estrazione dentale atraumatica senza sollevamento del lembo
Sperimentale: Guarnizione presa con innesto CT
Estrazione del dente e sigillatura dell'alveolo con innesto di tessuto connettivo autologo
Estrazione dentale atraumatica senza sollevamento del lembo
Estrazione atraumatica del dente senza sollevamento del lembo e chiusura dell'alveolo alveolare con innesto di tessuto connettivo (microchirurgia)
Sperimentale: Guarnizione dell'alveolo con innesto CT e innesto di sostituzione ossea
Estrazione del dente e sigillatura dell'alveolo con innesto di tessuto connettivo autologo e posizionamento dell'innesto di sostituzione ossea nella porzione coronale dell'alveolo
Estrazione dentale atraumatica senza sollevamento del lembo
Estrazione atraumatica del dente senza sollevamento del lembo e chiusura dell'alveolo alveolare con innesto di tessuto connettivo (microchirurgia)
Estrazione dentale atraumatica senza sollevamento del lembo, posizionamento di un innesto osseo sostitutivo nell'alveolo e chiusura dell'alveolo alveolare con innesto di tessuto connettivo (microchirurgia)
Sperimentale: Estrazione del dente e sigillatura dell'alveolo e BRG con membrana
Estrazione del dente e sigillatura dell'alveolo con innesto di tessuto connettivo autologo e posizionamento dell'innesto di sostituzione ossea nella porzione coronale dell'alveolo e posizionamento della membrana di collagene
Estrazione dentale atraumatica senza sollevamento del lembo
Estrazione atraumatica del dente senza sollevamento del lembo e chiusura dell'alveolo alveolare con innesto di tessuto connettivo (microchirurgia)
Estrazione dentale atraumatica senza sollevamento del lembo, posizionamento di un innesto osseo sostitutivo nell'alveolo e chiusura dell'alveolo alveolare con innesto di tessuto connettivo (microchirurgia)
Estrazione dentale atraumatica senza sollevamento del lembo, posizionamento di una membrana di collagene e innesto di sostituzione ossea nell'alveolo e chiusura dell'alveolo alveolare con innesto di tessuto connettivo (microchirurgia)

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Possibilità di inserire impianti dentali
Lasso di tempo: 16-20 settimane
La possibilità di posizionare un impianto dentale in una posizione protesicamente guidata (con o senza aumento osseo o dei tessuti molli) 16-20 settimane dopo l'estrazione del dente sarà valutata con un software di pianificazione dedicato utilizzando i dati TC cone beam e la scansione digitale secondo gli standard clinici pratica
16-20 settimane
Conferma del chirurgo della capacità di posizionare un impianto dentale
Lasso di tempo: 16-20 settimane
Conferma durante l'intervento chirurgico della capacità di inserire effettivamente l'impianto in una posizione protesicamente guidata con o senza la necessità di aumento del tessuto molle o duro.
16-20 settimane

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Variazione verticale dell'altezza dell'osso nel punto più profondo dell'alveolo
Lasso di tempo: 16-20 settimane
Riempimento osseo dell'alveolo valutato al momento del posizionamento dell'impianto dentale come variazione della distanza tra uno stent chirurgico personalizzato e il fondo dell'alveolo utilizzando una sonda parodontale (differenza tra il basale e la guarigione a 16-20 settimane)
16-20 settimane
Variazione verticale dell'altezza ossea sulla cresta ossea vestibolare
Lasso di tempo: 16-20 settimane
Riempimento osseo dell'alveolo valutato al momento del posizionamento dell'impianto dentale come variazione della distanza tra uno stent chirurgico personalizzato e il fondo dell'alveolo utilizzando una sonda parodontale (differenza tra il basale e la guarigione a 16-20 settimane)
16-20 settimane
Variazione verticale dell'altezza dell'osso sulla cresta dei denti adiacenti
Lasso di tempo: 16-20 settimane
Danno all'osso dei denti adiacenti misurato mediante perdita clinica del livello di attacco e sondaggio transgengivale.
16-20 settimane
Alterazioni ossee radiografiche
Lasso di tempo: 16-20 settimane
Riempimento osseo dell'alveolo misurato su radiografie intraorali di routine
16-20 settimane
Variazione della larghezza del tessuto cheratinizzato tra il basale e l'inserimento della corona protesica
Lasso di tempo: 16-20 settimane
Conservazione dei tessuti molli valutata come millimetro di tessuto cheratinizzato misurato con una sonda parodontale
16-20 settimane
Necessità di un aumento osseo aggiuntivo al momento dell'inserimento dell'impianto (e/o della scoperta dell'impianto, in caso di guarigione sommersa)
Lasso di tempo: 16-20 settimane
Necessità di aumento aggiuntivo valutata dal chirurgo durante il posizionamento dell'impianto
16-20 settimane
Indice di guarigione delle ferite
Lasso di tempo: 1-4 settimane
Guarigione precoce valutata con indice di guarigione composito standardizzato dal dentista
1-4 settimane
OHIP-14
Lasso di tempo: 1-2 settimane
Strumento standard per la qualità della vita correlata alla salute orale (questionario) - Scala Likert a 5 punti con punteggi più alti che indicano una migliore qualità della vita.
1-2 settimane

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Sponsor

Collaboratori

Investigatori

  • Direttore dello studio: Pierpaolo Cortellini, MD, Investigator

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

1 giugno 2015

Completamento primario (Effettivo)

1 settembre 2017

Completamento dello studio (Effettivo)

1 settembre 2017

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

11 gennaio 2020

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

8 febbraio 2022

Primo Inserito (Effettivo)

10 febbraio 2022

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

1 aprile 2022

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

21 marzo 2022

Ultimo verificato

1 marzo 2022

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Altri numeri di identificazione dello studio

  • ERGOPerio 15-01

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

NO

Descrizione del piano IPD

I dati non saranno condivisi

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

prodotto fabbricato ed esportato dagli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .