Processo PAV durante il processo SBT

Lo svezzamento dalla ventilazione meccanica è una pietra miliare nell'unità di terapia intensiva. Il prolungamento del supporto ventilatorio meccanico è associato a disturbi della contrattilità del muscolo diaframma nonché ad un aumento dell'incidenza di polmonite nosocomiale. D'altra parte, un'interruzione precoce del supporto ventilatorio meccanico potrebbe essere associata all'insorgenza di insufficienza respiratoria acuta, edema polmonare, instabilità emodinamica e aumento del rischio di reintubazione. Pertanto, un'attenta analisi dei parametri clinici surrogati è essenziale per capire "quando" il paziente critico è realmente pronto per uno svezzamento completo dal supporto ventilatorio meccanico. Ad oggi, il medico è invitato ad esaminare diversi parametri clinici predittivi del successo dell'estubazione, come la stabilità emodinamica, la struttura metabolica e lo stato di coscienza del paziente. Inoltre, vari parametri ventilatori surrogati aiutano il clinico a comprendere il grado di autonomia del paziente nel processo respiratorio spontaneo, come ad esempio lo scambio alveolare, nonché il grado di performance ventilatoria attraverso l'analisi dei parametri ventilatori valutabili durante la ventilazione meccanica assistita . Ad oggi, l'utilizzo di metodiche di ventilazione assistita proporzionale come la Ventilazione Proporzionale Assistita + (PAV +) consentono di valutare continuamente le caratteristiche meccaniche dell'apparato respiratorio nonché il lavoro respiratorio che il paziente sostiene respiro per respiro.

L'obiettivo di questo studio è valutare se i parametri ventilatori derivati ​​dall'algoritmo ventilatorio PAV siano anche predittori del successo dell'estubazione.