Imaging ad ultrasuoni del diaframma durante la respirazione yoga

INTRODUZIONE La pratica dello yoga negli ultimi anni sta diventando sempre più comune. Originario dell'India, lo yoga combina le posture fisiche con una filosofia della vita e della respirazione (pranayama). Uno dei respiri utilizzati durante la pratica dello yoga è il cosiddetto ujjayi o respiro vittorioso. Consiste nella contrazione volontaria dei muscoli della laringe sia in inspirazione che in espirazione. Ciò riduce il diametro della laringe, riducendo il flusso d'aria e quindi aumentando la pressione intratoracica, nonché aumentando il tempo espiratorio/inspiratorio e riducendo la frequenza respiratoria e lo spazio morto. Inoltre aumenta la saturazione di ossigeno nei soggetti sani, aumentando lo sforzo respiratorio. Diversi studi hanno verificato la relazione tra respirazione ujjayi e aumento della BRS (sensibilità del baroriflesso cardiovagale), mediante stimolazione del sistema parasimpatico a livello della glottide.

Ciò favorirebbe una diminuzione della frequenza cardiaca, oltre a un migliore controllo dello stress e dell'ansia.

Gli effetti cardiovascolari e respiratori studiati con la respirazione ujjayi non hanno valutato l'effetto che questa respirazione ha sull'attivazione dei muscoli respiratori, principalmente il diaframma. Il diaframma è il principale muscolo inspiratorio e, come tale, i volumi polmonari e le pressioni intratoraciche create durante la respirazione dipendono dalla sua attivazione e posizione.

Negli ultimi anni l'ecografia è diventata una tecnica ampiamente utilizzata da pneumologi e intensivisti. È una tecnica facile da eseguire, riproducibile, non ionizzante, consente il confronto bilaterale, non invasiva e non dolorosa e i cui risultati possono ampliare le informazioni da altre tecniche come la spirometria e la radiografia.

Esistono protocolli standardizzati per misurare l'escursione diaframmatica, lo spessore del diaframma IPOTESI: la respirazione ujjayi è in grado di generare una maggiore attivazione del diaframma in soggetti sani rispetto alla respirazione spontanea oa labbra socchiuse.

OBJECTIF: studiare e confrontare l'attivazione e il lavoro del diaframma in diversi tipi di respirazione (ujjayi, labbra socchiuse ea riposo) in soggetti sani che praticano yoga o meno. DESIGN: studio incrociato sperimentale, analitico e prospettico. METODOLOGIA: 80 soggetti sani (40 praticanti yoga e 40 praticanti non yoga) hanno partecipato a questo studio. Tutti loro volontari saranno sottoposti a uno studio ecografico del loro diaframma. Per fare ciò, seguendo il protocollo stabilito, verranno analizzate tre variabili: spessore del diaframma, velocità di contrazione ed escursione diaframmatica, tutte a riposo, respirazione ujjayi e respirazione a labbra socchiuse.

Le misurazioni ecografiche saranno effettuate da un unico ricercatore, che non è il principale, e che non saprà a quale gruppo appartiene ciascuno dei soggetti, evitando così un bias di valutazione. Per evitare pregiudizi e secondo i regolamenti RUSI, il ricercatore effettuerà 3 misurazioni di ciascuna delle esplorazioni con la media delle 3.