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Efficacia e sicurezza per Rituximab in combinazione con Telitacicept nel trattamento della vasculite associata ad ANCA (TTCAAVREM)

19 luglio 2023 aggiornato da: Chinese SLE Treatment And Research Group

Uno studio clinico prospettico, randomizzato, in singolo cieco, controllato con placebo, in un unico centro, sull'efficacia e la sicurezza di Rituximab in combinazione con Telitacicept nel trattamento della vasculite associata ad ANCA

Questo studio è uno studio clinico prospettico, in aperto, randomizzato, controllato, monocentrico. Lo scopo di questo studio è quello di indagare il tasso di remissione dei pazienti trattati con Telitacicept in combinazione con Rituximab nell'induzione della remissione e Telitacicept da solo nel trattamento di mantenimento della remissione.

Panoramica dello studio

Stato

Reclutamento

Condizioni

Intervento / Trattamento

Descrizione dettagliata

Contesto: il tema di base dell'AAV è la ricaduta e la remissione. La terapia di mantenimento dell'AAV mirata a ridurre o prevenire le ricadute è una vera sfida. Sebbene molti farmaci siano stati utilizzati per il mantenimento dell'AAV, Telitacicept (un inibitore a doppio bersaglio BAFF/APRIL, che ha dimostrato di essere efficace nel trattamento del LES) non è stato ancora studiato. Uno studio ha testato l'efficacia di Belimumab nella terapia di mantenimento per AAV. Quando è stato assunto Rituximab come trattamento di induzione della remissione, non è stata osservata alcuna ricaduta. Tuttavia, la dimensione del campione di questo studio è piccola e non è stato dimostrato che Belimumab, in quanto inibitore BAFF, abbia effetto su APRIL.

Molte esperienze sono state accumulate sull'efficacia e la sicurezza di Telitacicept nei pazienti cinesi con malattie reumatiche. Ma non ci sono studi che dimostrino la sua efficacia nella riduzione delle ricadute di AAV in Cina. In questo studio, prendiamo Telitacicept come trattamento di mantenimento nei pazienti con AAV che ricevono Rituximab come trattamento di induzione della remissione, per verificare l'efficacia di Telitacicept nella terapia di mantenimento dell'AAV.

Obiettivi: Per studiare l'efficacia di Telitacicept nel ridurre il tasso di recidiva utilizzando dal trattamento di induzione della remissione combinato con Rituximab al trattamento di mantenimento di AAV.

Disegno dello studio: si tratta di uno studio pilota prospettico, randomizzato, in aperto, di controllo.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Stimato)

40

Fase

  • Fase 4

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Contatto studio

Backup dei contatti dello studio

Luoghi di studio

      • Beijing, Cina, 100730
        • Reclutamento
        • Peking Union Medical College Hospital
        • Contatto:
        • Contatto:

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

  • Adulto
  • Adulto più anziano

Accetta volontari sani

No

Descrizione

Criterio di inclusione:

  1. Possono essere inclusi pazienti di età compresa tra 18 e 65 anni, di entrambi i sessi.
  2. I pazienti con granulomatosi di nuova diagnosi o recidivante con poliangioite o poliangioite microscopica devono soddisfare i criteri di classificazione ACR/EULAR 2022 di GPA o MPA.
  3. I pazienti hanno AAV attivo grave secondo la definizione della fondazione 2021 ACR/vasculite.
  4. I pazienti devono essere PR3-ANCA-positivi alla diagnosi o durante il decorso della loro malattia.

Criteri di esclusione:

  1. Pazienti che erano stati trattati con Rituximab ma hanno dovuto interrompere a causa di eventi avversi o intolleranza.
  2. Pazienti che avevano altre malattie autoimmuni.
  3. Pazienti con grave disfunzione epatica (definita come aumento di 2 volte del limite superiore normale o grado Child III), insufficienza cardiaca o ESRD (eGFR<30 ml/min).
  4. Pazienti in gravidanza o che hanno pianificato una gravidanza nei prossimi 2 anni.
  5. Pazienti con ipertensione grave incontrollata, diabete, batteri attivi o infezione fungina.
  6. Pazienti con infezione attiva da virus dell'epatite e pazienti con infezione attiva da micobatteri.
  7. Pazienti con tumore maligno.
  8. Pazienti non ammissibili secondo il giudice dei principali investigatori.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Separare

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Comparatore placebo: Braccio placebo
I pazienti con AAV attivo saranno trattati con Rituximab e glucocorticoidi per indurre la remissione. E il placebo di Telitacicept verrebbe somministrato 80 mg ogni settimana per via sottocutanea per 12 mesi. I glucocorticoidi sarebbero ridotti come raccomandato dalla raccomandazione EULAR AAV del 2022 (come protocollo dello studio PEXIVAS)
Il paziente sarà trattato con placebo di Telitacicept (Taiai il nome commerciale) 80 mg ogni settimana per via sottocutanea per 12 mesi
Sperimentale: Braccio di trattamento Telitacicept
I pazienti con AAV attivo saranno trattati con Rituximab e glucocorticoidi per indurre la remissione. E il Telitacicept verrebbe somministrato 80 mg ogni settimana per via sottocutanea per 12 mesi. I glucocorticoidi sarebbero ridotti come raccomandato dalla raccomandazione EULAR AAV del 2022 (come protocollo dello studio PEXIVAS)
Il paziente sarà trattato con Telitacicept (Taiai il nome commerciale) 80 mg ogni settimana per via sottocutanea per 12 mesi
Altri nomi:
  • Taiai per nome commerciale

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Il tempo della prima ricaduta durante il follow-up di 24 mesi di due gruppi
Lasso di tempo: dall'inclusione alla fine dello studio, 24 mesi in totale
Il tempo dal basale alla prima ricaduta (ricomparsa della malattia con BVAS >0) dei pazienti durante il follow-up di 24 mesi di due gruppi
dall'inclusione alla fine dello studio, 24 mesi in totale

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Il tempo di remissione di due gruppi
Lasso di tempo: dall'inclusione alla fine dello studio, 24 mesi in totale
Il tempo dal basale alla remissione (scomparsa della malattia con BVAS = 0) dei pazienti di due gruppi
dall'inclusione alla fine dello studio, 24 mesi in totale
Il tempo dalla remissione alla prima ricaduta di due gruppi
Lasso di tempo: dall'inclusione alla fine dello studio, 24 mesi in totale
Il tempo dalla remissione (scomparsa della malattia con BVAS = 0) alla prima ricaduta (ricomparsa della malattia con BVAS >0) dei pazienti di due gruppi
dall'inclusione alla fine dello studio, 24 mesi in totale
La percentuale di pazienti con remissione sostenuta ai mesi 12 e ai mesi 24 di due gruppi
Lasso di tempo: dall'inclusione alla fine dello studio, 24 mesi in totale
La percentuale di pazienti con remissione sostenuta (scomparsa della malattia con BVAS = 0) a 12 mesi e a 24 mesi di due gruppi
dall'inclusione alla fine dello studio, 24 mesi in totale
La percentuale di pazienti con recidiva a 12 mesi ea 24 mesi di due gruppi
Lasso di tempo: dall'inclusione alla fine dello studio, 24 mesi in totale
La percentuale di pazienti con recidiva (ricomparsa della malattia con un BVAS >0), recidiva maggiore (ricomparsa o peggioramento della malattia con un BVAS >0 e coinvolgimento di almeno un organo principale, una manifestazione pericolosa per la vita, o entrambi) e recidiva minore (ricomparsa della malattia con un BVAS >0 senza coinvolgimento dell'organo maggiore o manifestazione pericolosa per la vita) a 12 mesi e a 24 mesi di due gruppi
dall'inclusione alla fine dello studio, 24 mesi in totale
Il tasso di eventi avversi e la loro gravità in entrambi i gruppi di trattamento durante i 24 mesi del periodo di studio.
Lasso di tempo: dall'inclusione alla fine dello studio, 24 mesi in totale
Il tasso di eventi avversi e la loro gravità (gli eventi gravi sono stati definiti come eventi avversi di grado 3 o 4, decessi causati da qualsiasi causa, tumori, effetti collaterali che richiedono il ricovero in ospedale) in entrambi i gruppi di trattamento durante il periodo di studio.
dall'inclusione alla fine dello studio, 24 mesi in totale
La percentuale di pazienti che progrediscono verso l'ESRD alla fine dello studio
Lasso di tempo: dall'inclusione alla fine dello studio, 24 mesi in totale
La percentuale di pazienti che progrediscono verso l'ESRD alla fine dello studio
dall'inclusione alla fine dello studio, 24 mesi in totale
Il tempo di ANCA da positivo a negativo di due gruppi
Lasso di tempo: dall'inclusione alla fine dello studio, 24 mesi in totale
Il tempo di ANCA da positivo a negativo di due gruppi
dall'inclusione alla fine dello studio, 24 mesi in totale
Il tasso di complicanze dell'AAV in entrambi i gruppi di trattamento durante i 24 mesi del periodo di studio.
Lasso di tempo: dall'inclusione alla fine dello studio, 24 mesi in totale
Il tasso di complicanze dell'AAV in entrambi i gruppi di trattamento durante i 24 mesi del periodo di studio.
dall'inclusione alla fine dello studio, 24 mesi in totale

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Sponsor

Collaboratori

Investigatori

  • Investigatore principale: Jing Li, MD, Peking Unione Mdecial College Hospital

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

29 giugno 2023

Completamento primario (Stimato)

31 dicembre 2026

Completamento dello studio (Stimato)

31 dicembre 2026

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

18 luglio 2023

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

19 luglio 2023

Primo Inserito (Effettivo)

27 luglio 2023

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

27 luglio 2023

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

19 luglio 2023

Ultimo verificato

1 luglio 2023

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Altri numeri di identificazione dello studio

  • CSTAR-K2956

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

NO

Descrizione del piano IPD

Solo le informazioni cliniche del paziente possono essere rilasciate al pubblico

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .