Efficacia e sicurezza per Rituximab in combinazione con Telitacicept nel trattamento della vasculite associata ad ANCA (TTCAAVREM)
Uno studio clinico prospettico, randomizzato, in singolo cieco, controllato con placebo, in un unico centro, sull'efficacia e la sicurezza di Rituximab in combinazione con Telitacicept nel trattamento della vasculite associata ad ANCA
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Contesto: il tema di base dell'AAV è la ricaduta e la remissione. La terapia di mantenimento dell'AAV mirata a ridurre o prevenire le ricadute è una vera sfida. Sebbene molti farmaci siano stati utilizzati per il mantenimento dell'AAV, Telitacicept (un inibitore a doppio bersaglio BAFF/APRIL, che ha dimostrato di essere efficace nel trattamento del LES) non è stato ancora studiato. Uno studio ha testato l'efficacia di Belimumab nella terapia di mantenimento per AAV. Quando è stato assunto Rituximab come trattamento di induzione della remissione, non è stata osservata alcuna ricaduta. Tuttavia, la dimensione del campione di questo studio è piccola e non è stato dimostrato che Belimumab, in quanto inibitore BAFF, abbia effetto su APRIL.
Molte esperienze sono state accumulate sull'efficacia e la sicurezza di Telitacicept nei pazienti cinesi con malattie reumatiche. Ma non ci sono studi che dimostrino la sua efficacia nella riduzione delle ricadute di AAV in Cina. In questo studio, prendiamo Telitacicept come trattamento di mantenimento nei pazienti con AAV che ricevono Rituximab come trattamento di induzione della remissione, per verificare l'efficacia di Telitacicept nella terapia di mantenimento dell'AAV.
Obiettivi: Per studiare l'efficacia di Telitacicept nel ridurre il tasso di recidiva utilizzando dal trattamento di induzione della remissione combinato con Rituximab al trattamento di mantenimento di AAV.
Disegno dello studio: si tratta di uno studio pilota prospettico, randomizzato, in aperto, di controllo.
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Iscrizione
Fase
Fase
- Fase 4
Contatti e Sedi
Contatto studio
Contatto studio
- Nome: Yunjiao Yang, MD
- Numero di telefono: 86-13671313079
- Email: yangyunjiao81@163.com
Backup dei contatti dello studio
- Nome: Hanqi Wang, RN
- Numero di telefono: 86-15810927696
- Email: lijing6515@pumch.cn
Luoghi di studio
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Beijing, Cina, 100730
- Reclutamento
- Peking Union Medical College Hospital
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Contatto:
- Yunjiao Yang, MD
- Numero di telefono: 86-13671313079
- Email: yangyunjiao81@163.com
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Contatto:
- Hanqi Wang, RN
- Numero di telefono: 86-15810927696
- Email: lijing6515@pumch.cn
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Adulto
- Adulto più anziano
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Possono essere inclusi pazienti di età compresa tra 18 e 65 anni, di entrambi i sessi.
- I pazienti con granulomatosi di nuova diagnosi o recidivante con poliangioite o poliangioite microscopica devono soddisfare i criteri di classificazione ACR/EULAR 2022 di GPA o MPA.
- I pazienti hanno AAV attivo grave secondo la definizione della fondazione 2021 ACR/vasculite.
- I pazienti devono essere PR3-ANCA-positivi alla diagnosi o durante il decorso della loro malattia.
Criteri di esclusione:
- Pazienti che erano stati trattati con Rituximab ma hanno dovuto interrompere a causa di eventi avversi o intolleranza.
- Pazienti che avevano altre malattie autoimmuni.
- Pazienti con grave disfunzione epatica (definita come aumento di 2 volte del limite superiore normale o grado Child III), insufficienza cardiaca o ESRD (eGFR<30 ml/min).
- Pazienti in gravidanza o che hanno pianificato una gravidanza nei prossimi 2 anni.
- Pazienti con ipertensione grave incontrollata, diabete, batteri attivi o infezione fungina.
- Pazienti con infezione attiva da virus dell'epatite e pazienti con infezione attiva da micobatteri.
- Pazienti con tumore maligno.
- Pazienti non ammissibili secondo il giudice dei principali investigatori.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Separare
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
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Comparatore placebo: Braccio placebo
I pazienti con AAV attivo saranno trattati con Rituximab e glucocorticoidi per indurre la remissione.
E il placebo di Telitacicept verrebbe somministrato 80 mg ogni settimana per via sottocutanea per 12 mesi.
I glucocorticoidi sarebbero ridotti come raccomandato dalla raccomandazione EULAR AAV del 2022 (come protocollo dello studio PEXIVAS)
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Il paziente sarà trattato con placebo di Telitacicept (Taiai il nome commerciale) 80 mg ogni settimana per via sottocutanea per 12 mesi
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Sperimentale: Braccio di trattamento Telitacicept
I pazienti con AAV attivo saranno trattati con Rituximab e glucocorticoidi per indurre la remissione.
E il Telitacicept verrebbe somministrato 80 mg ogni settimana per via sottocutanea per 12 mesi.
I glucocorticoidi sarebbero ridotti come raccomandato dalla raccomandazione EULAR AAV del 2022 (come protocollo dello studio PEXIVAS)
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Il paziente sarà trattato con Telitacicept (Taiai il nome commerciale) 80 mg ogni settimana per via sottocutanea per 12 mesi
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Il tempo della prima ricaduta durante il follow-up di 24 mesi di due gruppi
Lasso di tempo: dall'inclusione alla fine dello studio, 24 mesi in totale
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Il tempo dal basale alla prima ricaduta (ricomparsa della malattia con BVAS >0) dei pazienti durante il follow-up di 24 mesi di due gruppi
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dall'inclusione alla fine dello studio, 24 mesi in totale
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Il tempo di remissione di due gruppi
Lasso di tempo: dall'inclusione alla fine dello studio, 24 mesi in totale
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Il tempo dal basale alla remissione (scomparsa della malattia con BVAS = 0) dei pazienti di due gruppi
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dall'inclusione alla fine dello studio, 24 mesi in totale
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Il tempo dalla remissione alla prima ricaduta di due gruppi
Lasso di tempo: dall'inclusione alla fine dello studio, 24 mesi in totale
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Il tempo dalla remissione (scomparsa della malattia con BVAS = 0) alla prima ricaduta (ricomparsa della malattia con BVAS >0) dei pazienti di due gruppi
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dall'inclusione alla fine dello studio, 24 mesi in totale
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La percentuale di pazienti con remissione sostenuta ai mesi 12 e ai mesi 24 di due gruppi
Lasso di tempo: dall'inclusione alla fine dello studio, 24 mesi in totale
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La percentuale di pazienti con remissione sostenuta (scomparsa della malattia con BVAS = 0) a 12 mesi e a 24 mesi di due gruppi
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dall'inclusione alla fine dello studio, 24 mesi in totale
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La percentuale di pazienti con recidiva a 12 mesi ea 24 mesi di due gruppi
Lasso di tempo: dall'inclusione alla fine dello studio, 24 mesi in totale
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La percentuale di pazienti con recidiva (ricomparsa della malattia con un BVAS >0), recidiva maggiore (ricomparsa o peggioramento della malattia con un BVAS >0 e coinvolgimento di almeno un organo principale, una manifestazione pericolosa per la vita, o entrambi) e recidiva minore (ricomparsa della malattia con un BVAS >0 senza coinvolgimento dell'organo maggiore o manifestazione pericolosa per la vita) a 12 mesi e a 24 mesi di due gruppi
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dall'inclusione alla fine dello studio, 24 mesi in totale
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Il tasso di eventi avversi e la loro gravità in entrambi i gruppi di trattamento durante i 24 mesi del periodo di studio.
Lasso di tempo: dall'inclusione alla fine dello studio, 24 mesi in totale
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Il tasso di eventi avversi e la loro gravità (gli eventi gravi sono stati definiti come eventi avversi di grado 3 o 4, decessi causati da qualsiasi causa, tumori, effetti collaterali che richiedono il ricovero in ospedale) in entrambi i gruppi di trattamento durante il periodo di studio.
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dall'inclusione alla fine dello studio, 24 mesi in totale
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La percentuale di pazienti che progrediscono verso l'ESRD alla fine dello studio
Lasso di tempo: dall'inclusione alla fine dello studio, 24 mesi in totale
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La percentuale di pazienti che progrediscono verso l'ESRD alla fine dello studio
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dall'inclusione alla fine dello studio, 24 mesi in totale
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Il tempo di ANCA da positivo a negativo di due gruppi
Lasso di tempo: dall'inclusione alla fine dello studio, 24 mesi in totale
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Il tempo di ANCA da positivo a negativo di due gruppi
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dall'inclusione alla fine dello studio, 24 mesi in totale
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Il tasso di complicanze dell'AAV in entrambi i gruppi di trattamento durante i 24 mesi del periodo di studio.
Lasso di tempo: dall'inclusione alla fine dello studio, 24 mesi in totale
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Il tasso di complicanze dell'AAV in entrambi i gruppi di trattamento durante i 24 mesi del periodo di studio.
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dall'inclusione alla fine dello studio, 24 mesi in totale
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Collaboratori
Collaboratori
Investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Jing Li, MD, Peking Unione Mdecial College Hospital
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Inizio studio
Completamento primario (Stimato)
Completamento primario
Completamento dello studio (Stimato)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- CSTAR-K2956
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
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Descrizione del piano IPD
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