Effetto della TENS sui risultati dei pazienti dopo colecistectomia laparoscopica: uno studio controllato randomizzato (TENS)

La colecistectomia laparoscopica è il trattamento standard per i calcoli biliari sintomatici, la colecistite acuta e la pancreatite da calcoli biliari. Molte complicazioni possono essere osservate dopo la colecistectomia laparoscopica.

La complicanza più comune dopo la colecistectomia laparoscopica è il dolore. Il dolore appare come dolore incisionale, viscerale e alla spalla dopo colecistectomia laparoscopica. Dopo la chirurgia laparoscopica, aumento della pressione intra-addominale, stiramento del peritoneo, incapacità di prendere aria data l'anidride carbonica (CO2), dolore alla spalla dovuto alla tensione delle fibre muscolari dovuta al diaframma si osservano irritazione e dolore viscerale dovuti all'interferenza dei trocar sulla parete addominale a seguito dell'intervento intra-addominale. Dopo colecistectomia laparoscopica, anche l'effetto dell'anestesia generale e la vicinanza dell'area di incisione al diaframma possono causare complicanze polmonari. Pneumoperiteneo sviluppato dalla somministrazione di gas CO2 dopo colecistectomia laparoscopica; L'irritazione diaframmatica, l'aumento della pressione intra-addominale, lo stiramento del peritoneo e di conseguenza la tensione delle fibre muscolari del diaframma possono causare dolore.

L'incapacità di controllare il dolore può portare a molte condizioni indesiderabili nel paziente, come la riluttanza a mobilizzarsi, l'aumento del consumo di ossigeno e la guarigione ritardata della ferita. Questa situazione è anche associata a una maggiore degenza ospedaliera e oneri finanziari. Per fornire un efficace controllo del dolore, è importante l'uso combinato di metodi farmacologici e non farmacologici. I metodi non farmacologici sono facili da imparare, sicuri, non hanno controindicazioni definite, e fornire la gestione del dolore con applicazioni non farmacologiche. In una meta-analisi, è stato stabilito che la stimolazione nervosa elettrica transcutanea (TENS) è un metodo non farmacologico efficace e sicuro per il sollievo sintomatico del dolore e del disagio e non sono stati osservati effetti collaterali gravi.

Gli studi hanno dimostrato che l'applicazione della TENS riduce il livello di dolore postoperatorio e il consumo di analgesici. Inoltre, l'applicazione della TENS dopo colecistectomia laparoscopica è risultata associata a una diminuzione della gravità del dolore postoperatorio e a disturbi di nausea e vomito. Si vede che non ci sono abbastanza risorse in letteratura per quanto riguarda l'applicazione della TENS dopo colecistectomia laparoscopica.

Lo scopo di questo studio è valutare l'effetto della TENS sugli esiti dei pazienti dopo colecistectomia laparoscopica.

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