Sicurezza ed efficacia delle procedure non invasive utilizzando HIFU 'Sonotrip V20' guidato da ultrasuoni nei fibromi uterini sintomatici
Uno studio clinico prospettico, a centro singolo, a gruppo singolo, fondamentale per valutare la sicurezza e l'efficacia delle procedure non invasive utilizzando l'ultrasuono focalizzato ad alta intensità guidato da ultrasuoni "Sonotrip V20"
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Questo studio è concepito come uno studio clinico prospettico, a centro singolo, a braccio singolo, di conferma per valutare la sicurezza e l'efficacia del dispositivo ad ultrasuoni focalizzati ad alta intensità (HIFU) guidato da ultrasuoni "Sonotrip V20" in pazienti con fibromi uterini sintomatici, e comprende un totale di 57 casi (considerando un tasso di abbandono del 20%) presso un istituto in Corea.
Dopo aver ricevuto una spiegazione completa dello studio, i volontari che accettano volontariamente per iscritto di partecipare a questo studio e che soddisfano i criteri di inclusione/esclusione saranno arruolati nello studio, assegnato un numero di registrazione del soggetto e programmati per il ricovero e la procedura. L'investigatore svilupperà un piano di procedura dalle immagini MRI prima della data della procedura ed eseguirà la procedura HIFU secondo il piano di procedura prestabilito il giorno della procedura.
I soggetti saranno sottoposti a osservazioni e test (come test di gravidanza e test di laboratorio) per valutare l'efficacia e la sicurezza immediatamente dopo la procedura e a 4 e 24 settimane dopo la procedura.
L'endpoint primario di efficacia per valutare la sicurezza e l'efficacia del dispositivo medico sperimentale è "riduzione del volume del fibroma uterino (%) a 24 settimane post-procedura" e gli endpoint secondari di efficacia sono "Rapporto del volume non perfuso (NPVR) immediatamente dopo la procedura", "qualità della vita (punteggio)", "variazione dell'emoglobina post-procedura (%)," "valutazione del dolore durante la procedura (punteggio)" e "percentuale di soggetti che ricevono sedazione aggiuntiva o antidolorifici (N%) . La sicurezza è valutata dal numero di eventi avversi che si sono verificati nei soggetti durante lo studio.
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Iscrizione
Fase
Fase
- Prima fase 1
Contatti e Sedi
Contatto studio
Contatto studio
- Nome: Hee Seung Kim, MD/PhD
- Numero di telefono: 82-2-3668-7419
- Email: bboddi0311@snu.ac.kr
Backup dei contatti dello studio
- Nome: Soo Jin Park
- Email: soojin.mdpark@gmail.com
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Adulto
- Adulto più anziano
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- donne adulte di età pari o superiore a 19 anni
con fibromi uterini sintomatici* (ad es. mestruazioni abbondanti, dismenorrea, sanguinamento anomalo, sintomi di pressione inclusi dolore pelvico e disfunzione urinaria e intestinale)12
*Fibromi sintomatici: un punteggio Symptom Severity Score (SSS) di 41 o superiore nel questionario UFS-QOL per i sintomi dei fibromi.
- premenopausa (FSH<40 mIU/ml)
Per le donne in età fertile, accettare di utilizzare almeno un metodo contraccettivo clinicamente adeguato* per la durata dello studio.
* La contraccezione clinicamente adeguata è definita come "[dispositivo intrauterino (ad es. Loop, Mirena), metodo di barriera chimica (spermicida) o impianto sottocutaneo (ad es. Implanon)] + metodo di barriera fisica (maschio o femmina)", chirurgia tubarica o contraccezione laparoscopica (un tipo di legatura delle tube).
- sono stati diagnosticati fibromi mediante studi di imaging.
- avere quattro o meno fibromi da trattare
- la dimensione dei fibromi da trattare è di 12 cm o inferiore senza aree necrotiche o calcificate13
- hanno deciso volontariamente di partecipare a questo studio e hanno dato il consenso scritto al modulo di consenso informato e al protocollo dello studio
- disposti a rispettare il protocollo
Criteri di esclusione:
- sospetta neoplasia intrauterina alla RM con mezzo di contrasto (tuttavia, se la biopsia endometriale conferma che la lesione non è maligna, la paziente può essere idonea a partecipare allo studio)14, 15, 16
la lesione da trattare è l'adenomiosi o fibroma ad alta perfusione*17
*il fibroma altamente perfuso è definito come avente un'intensità dell'immagine uguale o maggiore del miometrio nelle immagini pesate in T2.
- Pianificazione di una gravidanza futura o attualmente incinta (le donne in età fertile che sono β-hCG positive non sono idonee a partecipare allo studio).
- Avere una controindicazione all'esame MRI (ad esempio, claustrofobia) o una storia di ipersensibilità ai mezzi di contrasto a base di gadolinio (mezzi di contrasto MR) o ai mezzi di contrasto per ultrasuoni Tuttavia, se uno qualsiasi dei precedenti può essere controllato con i farmaci, i pazienti possono essere idonei a partecipare nello studio.
- attualmente in trattamento o in trattamento con agonisti dell'ormone di rilascio delle gonadotropine (GnRHa) (tuttavia, se sono trascorse 12 settimane dalla fine del trattamento con GnRHa, i pazienti possono partecipare allo studio)
- i fibromi da trattare non sono misurabili alla risonanza magnetica
- la localizzazione dei fibromi da trattare rientra nel tipo 7 e/o nel tipo 8 secondo la seguente classificazione
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
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Sperimentale: Trattamento HIFU
I pazienti idonei saranno trattati con lo strumento HIFU.
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Lo sperimentatore seda il soggetto ed esegue la procedura HIFU con il dispositivo medico sperimentale secondo il piano di procedura prestabilito (vedere la Tabella 11 per il piano di procedura) (la procedura può richiedere fino a 2 ore).
Durante la procedura, l'investigatore può modificare il piano di procedura prestabilito controllando occasionalmente con il soggetto per valutare la presenza di calore e dolore nel sito dell'applicazione del dispositivo sperimentale.
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Riduzione del volume
Lasso di tempo: Un valutatore di imaging indipendente calcolerà il volume del fibroma uterino sulle immagini RM scattate allo screening e 24 settimane dopo la procedura per valutare la riduzione percentuale del volume del fibroma uterino dallo screening alle 24 settimane dopo la procedura.
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Riduzione del volume del fibroma uterino a 24 settimane post-procedura (%)
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Un valutatore di imaging indipendente calcolerà il volume del fibroma uterino sulle immagini RM scattate allo screening e 24 settimane dopo la procedura per valutare la riduzione percentuale del volume del fibroma uterino dallo screening alle 24 settimane dopo la procedura.
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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NPVR
Lasso di tempo: entro 24 ore dalla procedura
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Un valutatore di imaging indipendente valuterà il rapporto tra il volume dei fibromi uterini allo screening e il volume dell'area non perfusa immediatamente dopo la procedura (entro 24 ore dalla procedura) utilizzando l'imaging RM.
Percentuale del volume di tessuto non perfuso (tessuto che non viene esaltato all'imaging RM con contrasto perché è necrotico e non fluisce con il sangue dalla procedura HIFU) per volume di fibromi uterini.
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entro 24 ore dalla procedura
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Qualità della vita-SF36
Lasso di tempo: Valutare i cambiamenti nella qualità della vita prima e dopo 4 settimane e 24 settimane dopo la procedura
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Si tratta di un questionario per valutare la qualità complessiva della vita e si compone di 36 domande in otto domini: funzionamento fisico, limitazione di ruolo-fisico, dolore corporeo, salute generale, vitalità, funzionamento sociale, limitazione di ruolo-emotivo, salute mentale e altro stato di salute cambiare domande.
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Valutare i cambiamenti nella qualità della vita prima e dopo 4 settimane e 24 settimane dopo la procedura
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Qualità della vita-UFS-QOL
Lasso di tempo: Valutare i cambiamenti nella qualità della vita prima e dopo 4 settimane e 24 settimane dopo la procedura
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Questo questionario è progettato per valutare la qualità della vita correlata ai sintomi del fibroma uterino e consiste in un punteggio di gravità dei sintomi di 8 voci e un questionario sulla qualità della vita di 29 voci.
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Valutare i cambiamenti nella qualità della vita prima e dopo 4 settimane e 24 settimane dopo la procedura
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Hct cambia
Lasso di tempo: Valutare il tasso di variazione dell'emoglobina (Hb) da prima della procedura a 4 e 24 settimane dopo la procedura.
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Modifica dell'emoglobina post-procedura (%)
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Valutare il tasso di variazione dell'emoglobina (Hb) da prima della procedura a 4 e 24 settimane dopo la procedura.
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Valutazione del dolore intraprocedurale
Lasso di tempo: Durante il tempo della procedura
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Dopo la procedura, verrà utilizzata una scala di valutazione numerica (NRS) autocompilata, questionario 0-10 per valutare il dolore dalla procedura HIFU durante la procedura.
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Durante il tempo della procedura
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Percentuale di soggetti che hanno ricevuto ulteriore sedazione o antidolorifici (N%)
Lasso di tempo: Durante e dopo la procedura entro 24 ore
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Valutare la percentuale di soggetti che hanno ricevuto ulteriore sedazione o analgesia durante la procedura ed entro 24 ore dalla procedura.
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Durante e dopo la procedura entro 24 ore
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Collaboratori
Collaboratori
Investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Hee Seung Kim, Seoul National University Hospital
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Stimato)
Inizio studio
Completamento primario (Stimato)
Completamento primario
Completamento dello studio (Stimato)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- HIFU-PCT
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
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