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Osseodensificazione rispetto alla fresatura convenzionale per la preparazione del sito implantare

21 aprile 2025 aggiornato da: Maanas Shah, Mohammed Bin Rashid University of Medicine and Health Sciences

Osseodensificazione rispetto alla fresatura convenzionale per la preparazione del sito implantare: uno studio controllato randomizzato

Un totale di 34 partecipanti, che necessitano di sostituzione di un singolo dente anteriore o posteriore con impianto dentale, verranno assegnati in modo casuale a due gruppi di uguali dimensioni. Nel gruppo di controllo, la preparazione del sito dell'osteotomia verrà preparata utilizzando frese chirurgiche convenzionali, mentre la preparazione del sito del gruppo di prova comporterà l'uso di frese Densah™ (Versah Co., LLC., USA) secondo il protocollo di osteodensificazione. Oltre a valutare la stabilità dell'impianto, lo studio riporterà anche gli esiti dell'impianto e del paziente in vari momenti.

Panoramica dello studio

Stato

Attivo, non reclutante

Condizioni

Intervento / Trattamento

Descrizione dettagliata

La tecnica di osteodensificazione ha dimostrato una maggiore stabilità primaria e un aumento della densità minerale ossea attorno al sito dell’osteotomia. Gli impianti inseriti nelle osteotomie di densificazione ossea hanno mostrato un aumento significativo dei valori di torque di inserimento e rimozione. Questa tecnica inoltre lucida l'osso lungo lo strato interno del sito dell'osteotomia e crea uno strato condensato di osso autoinnestato lungo la periferia e l'apice dell'impianto. Ciò, a sua volta, aumenterebbe il contatto osso-impianto migliorando i valori del torque di inserimento e, quindi, la stabilità primaria dell’impianto. Questa nuova tecnica non solo ha dimostrato una maggiore stabilità primaria dell’impianto rispetto alla fresatura convenzionale, ma ha anche dimostrato di avere una sicurezza clinica simile ai metodi convenzionali di preparazione del sito dell’osteotomia. Sebbene sia stato riportato che l’osteodensificazione migliora i risultati clinici degli impianti aumentando la stabilità primaria, i suoi effetti a lungo termine sulle misurazioni della stabilità dell’impianto e sui tassi di sopravvivenza dell’impianto non sono ancora chiari. Lo scopo del presente studio randomizzato e controllato è valutare la stabilità degli impianti inseriti in siti preparati con fresatura convenzionale o osteodensificazione e riferire sugli esiti dell'impianto e del paziente in vari momenti.

Obiettivi:

Gli obiettivi dello studio randomizzato e controllato sono:

  • Per valutare la stabilità dell’impianto misurata dal quoziente di stabilità dell’impianto (ISQ).
  • Valutare i risultati clinici, radiografici e i tassi di sopravvivenza degli impianti.
  • Valutare la necessità di un ulteriore aumento osseo al momento del posizionamento dell’impianto.
  • Valutare i cambiamenti nel livello dell’osso marginale perimplantare.
  • Valutare la qualità ossea stimata dai medici durante la preparazione dell’osteotomia.
  • Valutare le complicanze biologiche e tecniche durante il periodo di follow-up.
  • Valutare i risultati riportati dai pazienti.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

34

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Contatto studio

Luoghi di studio

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

  • Adulto
  • Adulto più anziano

Accetta volontari sani

Sì

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • Di età pari o superiore a 18 anni.
  • Richiedere la sostituzione di un dente singolo anteriore o posteriore con impianto dentale.
  • Igiene orale controllata (placca in tutta la bocca e punteggi di sanguinamento ≤ 25% al ​​basale).
  • Buona conformità e impegno a partecipare agli appuntamenti di revisione di follow-up.
  • Disponibilità a fornire il consenso informato.

Criteri di esclusione:

  • Parodontite localizzata/generalizzata.
  • Malattia del metabolismo osseo e/o assunzione di farmaci che influenzano il metabolismo osseo.
  • Uso a lungo termine di farmaci antinfiammatori non steroidei.
  • Storia di tumori maligni, radioterapia o chemioterapia.
  • Donne in gravidanza o in allattamento.
  • Bruxismo grave o abitudini parafunzionali.
  • I partecipanti che hanno condizioni mediche controllate o fumatori, non saranno esclusi da questo studio

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Doppio

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: Gruppo di osteodensificazione (test).
La preparazione del sito implantare sarà completata utilizzando la tecnica di osteodensificazione in cui verranno utilizzate frese multiscanalate coniche (Densah Burs; Versah, MI, USA) secondo le istruzioni del produttore.
Il sito implantare verrà preparato sollevando un lembo mucoperiostale. L'osteotomia implantare verrà preparata utilizzando la tecnica di osteodensificazione utilizzando le frese Versah e verrà posizionato un impianto dentale. I lembi verranno quindi sostituiti e suturati con acido poliglicolico 4/0 interrotto e suture a materassaio.
Altri nomi:
  • Frese Densah®, Versah Co., USA
Comparatore attivo: Gruppo standard (di controllo).
La preparazione del sito implantare sarà completata utilizzando la tecnica del protocollo di fresatura convenzionale in cui verranno utilizzate frese standardizzate fornite da Straumann (Straumann®, Istituto Straumann AG, Basilea, Svizzera)) secondo le istruzioni del produttore.
Il sito implantare verrà preparato sollevando un lembo mucoperiostale. L'osteotomia implantare verrà preparata utilizzando le frese chirurgiche convenzionali fornite dai sistemi implantari Straumann e verrà posizionato un impianto dentale. I lembi verranno quindi sostituiti e suturati con acido poliglicolico 4/0 interrotto e suture a materassaio.
Altri nomi:
  • Frese elicoidali Straumann®, Straumann, Svizzera

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Cambiamenti nel quoziente di stabilità dell'impianto (valori ISQ) utilizzando l'analisi della frequenza di risonanza
Lasso di tempo: Fino a 36 mesi
L'analisi della frequenza di risonanza (RFA) verrà utilizzata per determinare la stabilità (il livello di osteointegrazione) negli impianti dentali. La stabilità verrà presentata come valore del quoziente di stabilità dell'impianto (ISQ). Le misurazioni verranno registrate al momento del posizionamento dell'impianto, della consegna del restauro implantare (baseline), a un anno dal restauro dell'impianto e ogni anno fino a tre anni utilizzando l'analisi della frequenza di risonanza.
Fino a 36 mesi
Tasso di fallimento dell'impianto
Lasso di tempo: Fino a 36 mesi
Il tasso di fallimento dell'impianto sarà valutato clinicamente dopo un anno dal ripristino dell'impianto e annualmente fino a tre anni.
Fino a 36 mesi

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Cambiamenti nel livello dell’osso marginale perimplantare (in mm)
Lasso di tempo: Fino a 36 mesi
I cambiamenti nel livello dell'osso marginale peri-impianto saranno valutati al momento del posizionamento dell'impianto, della consegna del restauro implantare (baseline), dopo un anno dal restauro dell'impianto e ogni anno fino a tre anni utilizzando la radiografia periapicale standardizzata. I cambiamenti nei livelli di osso marginale perimplantare verranno registrati in millimetri
Fino a 36 mesi
Valutazione descrittiva delle complicanze biologiche e tecniche associate ai restauri su impianti dentali
Lasso di tempo: Fino a 36 mesi
La valutazione descrittiva delle complicanze biologiche e tecniche verrà registrata durante il periodo di follow-up
Fino a 36 mesi
Esperienza postoperatoria del paziente (scala analogica visiva)
Lasso di tempo: Fino a 10 giorni
L'esperienza postoperatoria del paziente verrà valutata utilizzando una scala analogica visiva durante la prima settimana successiva al posizionamento dell'impianto; la scala è costituita da una linea di 10 cm, con punti finali che rappresentano 0 ("nessun dolore") e 10 ("dolore insopportabile/peggiore"). Al partecipante verrà chiesto di posizionare un segno sulla linea che indica il livello di dolore che ha sperimentato.
Fino a 10 giorni

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Sponsor

Investigatori

  • Investigatore principale: Maanas S Shah, BDS MSD CAGS, Mohammed Bin Rashid University of Medicine and Health Sciences

Pubblicazioni e link utili

La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.

Pubblicazioni generali

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

31 ottobre 2023

Completamento primario (Effettivo)

31 dicembre 2024

Completamento dello studio (Stimato)

31 dicembre 2026

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

27 agosto 2023

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

10 settembre 2023

Primo Inserito (Effettivo)

13 settembre 2023

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

24 aprile 2025

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

21 aprile 2025

Ultimo verificato

1 aprile 2025

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Altri numeri di identificazione dello studio

  • MBRU IRB-2021-61

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

NO

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

prodotto fabbricato ed esportato dagli Stati Uniti

No

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