Diagnosi Molecolare della Dermatite Allergica da Contatto (SMECA). (SMECA)
Il valore delle firme molecolari nella diagnosi della dermatite allergica da contatto.
La dermatite allergica da contatto (ACD) è una comune malattia infiammatoria della pelle, che rappresenta un importante problema di salute pubblica nei paesi industrializzati. L'ACD è indotto dal contatto ripetuto di individui con sostanze chimiche ambientali ed è caratterizzato da una risposta ritardata di ipersensibilità di tipo IV con infiammazione cutanea mediata da cellule T allergene-specifiche in individui sensibilizzati.
La diagnosi attuale si basa sull'esame clinico, sulla valutazione delle esposizioni ambientali e sul patch test. Sebbene la robustezza dei patch test sia stata accertata da tempo, questo metodo a volte può dare risultati inconcludenti, portando a problemi nella gestione della malattia.
Risultati preliminari indicano che l'analisi molecolare delle reazioni dei Patch-Test (PT) potrebbe consentire una diagnosi più affidabile. È importante sottolineare che questo approccio di profilazione genetica può aiutare a identificare i pazienti con reazioni PT false positive, vale a dire pazienti le cui reazioni PT non hanno mostrato alcuna "firma allergica".
Tuttavia, resta da dimostrare che la presenza o l’assenza di biomarcatori allergici nelle lesioni PT siano effettivamente predittivi della risposta all’ACD nei pazienti.
L'obiettivo principale è descrivere la correlazione tra queste firme molecolari e la reattività degli individui quando sono esposti a composti allergenici in condizioni d'uso (utilizzando il test ROAT).
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Iscrizione
Fase
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Contatto studio
Contatto studio
- Nome: Jean-François Oudet
- Numero di telefono: 0683346567
- Email: jf.oudet@ecten.eu
Backup dei contatti dello studio
- Nome: Marie Hélène Barba
- Email: mh.barba@ecten.eu
Luoghi di studio
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Bruxelles, Belgio
- Reclutamento
- Clinique Universitaire Saint LUC
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Contatto:
- Anne Herman, MD
- Numero di telefono: 02/ 764 14 72
- Email: anne.herman@uclouvain.be
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Contatto:
- Marie Baeck, MD
- Numero di telefono: 02/ 687 73 47
- Email: Marie.baeck@uclouvain.be
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La Tronche, Francia, 38700
- Reclutamento
- CHU de GRENOBLE
-
Contatto:
- Pauline Pralong, MD
- Email: ppralong@chu-grenoble.fr
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Pierre-Bénite, Francia, 69495
- Reclutamento
- CHU Lyon Sud
-
Contatto:
- Florence Hacard, MD
- Email: florence.hacard@chu-lyon.fr
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Saint-Priest-en-Jarez, Francia, 42270
- Reclutamento
- CHU de Saint Etienne
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Contatto:
- Marine-Alexia Lefevre, MD
- Numero di telefono: 33 (0)6 86 47 32 07
- Email: marine-alexia.lefevre@inserm.fr
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Saint-Étienne, Francia, 42100
- Reclutamento
- Hôpital Privé de la Loire
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Contatto:
- Charles DZVIGA, MD
- Numero di telefono: 33 (0)6 86 08 40 52
- Email: charles.dzviga@wanadoo.fr
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Adulto
- Adulto più anziano
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Paziente, maschio o femmina, di età superiore ai 18 anni.
- Paziente con almeno una reazione positiva/dubbia al patch test per nichel, idroperossido di limonene e/o idroperossido di linalolo
- Paziente che accetta di sottoporsi a biopsie cutanee e prelievi di sangue
- Il paziente accetta che vengano scattate foto non identificative delle lesioni
- Paziente disponibile ad effettuare test cutanei e loro interpretazione
- Paziente affiliato o beneficiario di un regime di previdenza sociale
- Il paziente è stato informato e ha firmato un consenso scritto, libero e informato.
Criteri di esclusione:
- Paziente con lesioni dermatitiche attive sull'avambraccio
- Paziente con una storia di reazione allergica a un prodotto anestetico locale
- Paziente con disturbi della guarigione delle ferite (cicatrici ipertrofiche o cheloidi)
- Paziente con disturbi ematologici
- Paziente sottoposto a trattamenti topici con corticosteroidi o immunomodulatori sugli avambracci durante i 21 giorni precedenti l'inizio dello studio
- Paziente che ha avuto un'eccessiva esposizione ai raggi ultravioletti durante i 21 giorni precedenti l'inizio dello studio.
- Paziente in terapia sistemica con corticosteroidi, immunosoppressori o terapia biologica.
- Paziente il cui follow-up è impossibile per ragioni psicologiche o geografiche.
- Paziente che prende parte ad un altro studio clinico
- Paziente protetto: adulto sotto tutela, curatela o altra tutela legale, privato della libertà per decisione giudiziaria o amministrativa
- Donna incinta, che allatta o partoriente
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Diagnostico
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
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Sperimentale: Paziente con reazioni al patch test
Paziente con almeno una reazione positiva/dubbia al patch test per nichel, idroperossido di limonene e/o idroperossido di linalolo
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Un campione di sangue (48 ml) verrà raccolto da ciascun paziente prima di eseguire i test ROAT.
Questo campione verrà utilizzato per eseguire test di proliferazione dei linfociti in vitro e misurazioni delle citochine.
Al momento dell'inclusione verranno eseguite 2 biopsie cutanee: una da reazione positiva/dubbia al patch test e una dal patch test di controllo.
In caso di test ROAT positivo, verranno raccolte 2 biopsie aggiuntive: una dalla reazione positiva al test ROAT e una dall'area di controllo.
Verranno effettuate analisi molecolari.
Il ROAT test (repeated open application test) è un test di utilizzo utilizzato per stabilire la rilevanza clinica dei patch test.
I pazienti saranno esposti a 3 soluzioni a concentrazione crescente contenenti l'allergene colpevole (nichel, limonene idroperossido o linalolo idroperossido), nonché ad una soluzione contenente solo il veicolo (soluzione di controllo), 2 volte al giorno per un massimo di 21 giorni, nel assenza di reazione.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Livelli di espressione dei biomarcatori allergici
Lasso di tempo: 1 mese
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Espresso come fold change (rapporto tra i livelli di espressione genica nella pelle lesionata della reazione al patch test e i loro livelli di espressione nella pelle sana = patch test di controllo, dello stesso paziente) in pazienti con ROAT test positivo o negativo (Gold standard)
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1 mese
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Collaboratori
Collaboratori
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Nosbaum A, Vocanson M, Rozieres A, Hennino A, Nicolas JF. Allergic and irritant contact dermatitis. Eur J Dermatol. 2009 Jul-Aug;19(4):325-32. doi: 10.1684/ejd.2009.0686.
- Vocanson M, Hennino A, Chavagnac C, Saint-Mezard P, Dubois B, Kaiserlian D, Nicolas JF. Contribution of CD4(+ )and CD8(+) T-cells in contact hypersensitivity and allergic contact dermatitis. Expert Rev Clin Immunol. 2005 May;1(1):75-86. doi: 10.1586/1744666X.1.1.75.
- Vocanson M, Hennino A, Rozieres A, Poyet G, Nicolas JF. Effector and regulatory mechanisms in allergic contact dermatitis. Allergy. 2009 Dec;64(12):1699-714. doi: 10.1111/j.1398-9995.2009.02082.x. Epub 2009 Oct 12.
- Lefevre MA, Nosbaum A, Rozieres A, Lenief V, Mosnier A, Cortial A, Prieux M, De Bernard S, Nourikyan J, Jouve PE, Buffat L, Hacard F, Ferrier-Lebouedec MC, Pralong P, Dzviga C, Herman A, Baeck M, Nicolas JF, Vocanson M. Unique molecular signatures typify skin inflammation induced by chemical allergens and irritants. Allergy. 2021 Dec;76(12):3697-3712. doi: 10.1111/all.14989. Epub 2021 Jul 14.
- Ljungberg Silic L, Lefevre MA, Bergendorff O, De Bernard S, Nourikyan J, Buffat L, Nosbaum A, Bruze M, Nicolas JF, Svedman C, Vocanson M. Gene profiling reveals a contact allergy signature in most positive Amerchol L-101 patch test reactions. Contact Dermatitis. 2022 Jul;87(1):40-52. doi: 10.1111/cod.14077. Epub 2022 Mar 25.
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Completamento primario
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Primo Inserito
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Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento pubblicato
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Ultimo verificato
Ultimo verificato
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Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- 2021-A00231-40
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