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L'effetto della doccia sul dolore alla nascita, sull'affaticamento postpartum e sul comfort

4 giugno 2024 aggiornato da: Ayca Solt Kirca, Kırklareli University

Secondo la definizione dell'Associazione Internazionale per lo Studio del Dolore, dolore; Si tratta di una sensazione e di un comportamento sensoriale ed emotivo spiacevole legato alle esperienze passate dell'individuo, causato da un danno tissutale reale o potenziale originato da qualsiasi parte del corpo. Il dolore alla nascita è l'esperienza dolorosa più grave conosciuta e definita, con componenti fisiologiche, psicologiche e socioculturali che possono variare da individuo a individuo. Per alleviare il dolore alla nascita vengono utilizzate applicazioni farmacologiche e non farmacologiche. Sebbene i metodi farmacologici riducano il dolore, distraggono le donne dalla realtà fisiologica della nascita e impediscono alle donne di accettare il dolore come una parte naturale della nascita. I metodi non farmacologici sono opzioni alternative che aiuteranno le donne a gestire il dolore durante il parto garantendo che le donne provino dolore.

La doccia (idroterapia), uno dei metodi non farmacologici utilizzati per ridurre il dolore durante il travaglio, viene utilizzata per aumentare il rilassamento e ridurre il dolore del parto. In uno studio condotto a livello nazionale, è stato affermato che l'uso dell'idroterapia durante il travaglio ha aiutato la donna a rilassarsi, ha ridotto il dolore avvertito, ha abbassato la pressione sanguigna e ha aumentato la diuresi. La stanchezza, oltre ad essere un sintomo universale associato alle malattie, è anche un disturbo comune tra gli individui sani.

In linea con le informazioni della letteratura, questo studio mira a esaminare l'effetto della doccia applicata durante il parto sull'affaticamento postpartum e sul comfort postpartum.

Panoramica dello studio

Stato

Completato

Condizioni

Intervento / Trattamento

Descrizione dettagliata

Secondo la definizione dell'Associazione Internazionale per lo Studio del Dolore, dolore; Si tratta di una sensazione e di un comportamento sensoriale ed emotivo spiacevole legato alle esperienze passate dell'individuo, causato da un danno tissutale reale o potenziale originato da qualsiasi parte del corpo. Il dolore alla nascita è l’esperienza dolorosa più grave conosciuta e definita, con componenti fisiologiche, psicologiche e socioculturali che possono variare da individuo a individuo. Componenti fisiologici; La pressione sui tessuti del canale del parto e lo stiramento dei tessuti sono componenti psicosociali; È legato alla paura, all’ansia e alla capacità di affrontare il parto. La risposta dell'individuo al dolore con valori culturali e comportamenti appresi costituisce la dimensione socioculturale del dolore. Oltre a queste caratteristiche note del dolore del travaglio, l'intensità del dolore varia in base alla frequenza, alla durata e all'intensità delle contrazioni e all'apertura cervicale. L’American Society of Obstetrics and Gynecology afferma che il dolore del travaglio dovrebbe essere trattato e che potrebbe avere effetti negativi sulla salute materna e neonatale nei casi in cui la donna incinta abbia difficoltà ad affrontare il dolore del travaglio.

Le applicazioni farmacologiche e non farmacologiche vengono utilizzate per alleviare il dolore del parto. Sebbene i metodi farmacologici riducano il dolore, distraggono le donne dalla realtà fisiologica della nascita e impediscono alle donne di accettare il dolore come una parte naturale della nascita. I metodi non farmacologici sono opzioni alternative che aiuteranno le donne a gestire il dolore durante il parto garantendo che le donne provino dolore. L'Organizzazione Mondiale della Sanità (OMS) raccomanda l'uso di metodi non farmacologici come massaggio e tocco, distrazione e immaginazione, movimento e posizione, musica, produzione di suoni e preghiere, aromaterapia, idroterapia, digitopressione, applicazioni calde e fredde durante il travaglio.

La doccia (idroterapia), uno dei metodi non farmacologici utilizzati per ridurre il dolore durante il travaglio, viene utilizzata per aumentare il rilassamento e ridurre il dolore del parto. In uno studio condotto a livello nazionale, è stato affermato che l'uso dell'idroterapia durante il travaglio ha aiutato la donna a rilassarsi, ha ridotto il dolore avvertito, ha abbassato la pressione sanguigna e ha aumentato la diuresi. L'uso dell'acqua durante il travaglio e l'alimentazione regolare dell'utero nella prima fase del travaglio hanno contribuito a sentire meno dolore durante le contrazioni e ad avere parti più brevi e meno invasivi.

La stanchezza, oltre ad essere un sintomo universale associato alle malattie, è anche un disturbo comune tra gli individui sani. La North American Nursing Diagnosis Association (NANDA) definisce l'affaticamento come "una sensazione predominante e persistente di esaurimento e una diminuzione della normale capacità lavorativa fisica e mentale". definisce. Sintomi di stanchezza; Incapacità di svolgere compiti quotidiani, concentrazione ridotta, difficoltà a ricordare, perdita di memoria a breve termine, indifferenza verso l'ambiente, diminuzione della consapevolezza, mancanza di energia, affaticamento, difficoltà nel prendere decisioni, debolezza muscolare, aumento dei disturbi fisici, cambiamenti emotivi, tendenza sonno, allucinazioni, debolezza percettiva. Sta soffrendo.

La stanchezza è un sintomo comune durante la gravidanza, il parto e il periodo postpartum. Il parto, oltre ad essere un'esperienza molto speciale e felice per la donna, significa anche affrontare dolori fisici, difficoltà e stanchezza dovute all'insonnia. Con la nascita inizia il periodo di sei settimane, chiamato periodo postpartum, durante il quale la donna avverte cambiamenti sociali, fisici e psicologici. Questo processo è quello della donna; È un periodo difficile in cui tutti i sistemi e gli organi del corpo ritornano allo stato pre-gravidanza, la donna cerca di adattarsi ai nuovi ruoli e responsabilità acquisiti nel passaggio alla genitorialità e si verificano molti cambiamenti progressivi e regressivi nella vita della donna. corpo. L'affaticamento, che è una parte inevitabile di questo periodo, può aumentare fino alla sesta settimana dopo il parto. Nello studio di Kılıç et al., è stato riferito che l’88,5% delle donne ha avvertito affaticamento nel periodo postpartum.

In linea con le informazioni della letteratura, questo studio mira a esaminare l'effetto della doccia applicata durante il parto sull'affaticamento postpartum e sul comfort postpartum.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

80

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Contatto studio

Luoghi di studio

    • Tekirdag
      • Tekirdağ, Tekirdag, Tacchino
        • Tekirdağ Çorlu District State Hospital

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

  • Adulto

Accetta volontari sani

Sì

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • -Accettare volontariamente di partecipare allo studio
  • Avrà il suo secondo parto spontaneamente, per via vaginale, a termine (tra la 37a e la 42a settimana di gravidanza).
  • Il peso fetale stimato mediante ecografia è di 2500-4000 grammi
  • Feto singolo e presentazione della testa
  • Essere nella fase attiva del travaglio (dilatazione cervicale 4 cm)
  • Capacità di stabilire una comunicazione scritta/verbale
  • Non assumere analgesici o anestetici per alleviare il dolore e l'affaticamento prima della nascita e durante il travaglio.
  • Il punteggio APGAR neonatale è 7 o superiore

Criteri di esclusione:

  • rinunciare alla ricerca
  • Dopo aver ricevuto un trattamento per l'infertilità
  • Nascita con taglio cesareo
  • Avere un parto interventistico (forcipe, vuoto, applicazione di episiotomia)
  • Essere primipare, avere una terza o più nascite (non multipara)
  • Avere qualsiasi malattia sistemica, cronica e neurologica (Diabete Mellito, Ipertensione, Malattie della tiroide, Sclerosi Multipla, Epilessia, ecc.)
  • Uso regolare di farmaci a causa di qualsiasi malattia
  • Ricevere cure psichiatriche (farmacoterapia/psicoterapia)
  • Qualsiasi applicazione di induzione che influirà sulle contrazioni e sulla dilatazione uterina
  • Avere complicazioni della gravidanza (placenta previa, preeclampsia, rottura prematura delle membrane, oligoidramnios e polidramnios, anomalie della contrazione, disturbo della presentazione, ritardo della crescita intrauterina, feto morto intrauterino, bambini macrosomici, sofferenza fetale, ecc.)
  • Avere qualsiasi problema che impedisca la comunicazione (come non conoscere il turco, problemi di udito, conversazione e comprensione),

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Terapia di supporto
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Doppio

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: gruppo di idroterapia
Quando le donne di questo gruppo vengono portate in sala travaglio (quando la dilatazione è di 4-5 cm), dovrebbero stare in piedi o in piedi, a seconda delle loro preferenze, sulla vita, sull'addome o su tutto il corpo, con la temperatura dell'acqua compresa tra 32 -37°C (verrà applicata la temperatura preferita dalla donna) per almeno 20 minuti. L'applicazione della doccia seduta verrà eseguita sotto l'osservazione dell'ostetrica ricercatrice. La temperatura dell'acqua che scorre verrà misurata con un secchio e un termometro che aiuta a valutare la temperatura. L'applicazione andrà ripetuta quando la dilatazione sarà di 6-8 cm.
Quando le donne di questo gruppo vengono portate in sala travaglio (quando la dilatazione è di 4-5 cm), dovrebbero stare in piedi o in piedi, a seconda delle loro preferenze, sulla vita, sull'addome o su tutto il corpo, con la temperatura dell'acqua compresa tra 32 -37°C (verrà applicata la temperatura preferita dalla donna) per almeno 20 minuti. L'applicazione della doccia seduta verrà eseguita sotto l'osservazione dell'ostetrica ricercatrice. La temperatura dell'acqua che scorre verrà misurata con un secchio e un termometro che aiuta a valutare la temperatura. L'applicazione andrà ripetuta quando la dilatazione sarà di 6-8 cm.
Nessun intervento: Gruppo di controllo
Le donne di questo gruppo non saranno sottoposte ad alcun trattamento diverso dal protocollo ospedaliero di routine (assistenza ostetrica). Inoltre, i segni vitali (pressione sanguigna, polso) dei partecipanti verranno misurati e registrati ogni ora dall'ostetrica. Questi dati verranno registrati nel file di ciascun partecipante.

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Modulo di informazioni introduttive
Lasso di tempo: 1 settimana
caratteristiche sociodemografiche, storia medica e ostetrica della gravidanza, gravidanza attuale della donna, periodo prenatale e postpartum
1 settimana

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Scala di confronto visivo (VAS)
Lasso di tempo: durante il travaglio (fino a 10 ore)
Si afferma che la Scala di Comparazione Visiva (VAS) è più sensibile e affidabile nel misurare l’intensità del dolore rispetto ad altre scale unidimensionali. VAS è un righello di 10 cm con scritto "nessun dolore" su un'estremità e "dolore più forte possibile" sull'altra estremità. La valutazione della VAS è definita come Nessun dolore: 0 cm, Dolore lieve: 0,5 cm - 3,0 cm, Dolore moderato: 3,5 cm - 6,5 cm, Dolore grave: 7,0 cm - 10,0 cm. La VAS è un metodo molto sensibile nella valutazione dei trattamenti farmacologici e non farmacologici che riducono il dolore ed è una scala sotto forma di analogo verticale o orizzontale, visivo, numerico o descrittivo.
durante il travaglio (fino a 10 ore)
Scala del comfort postpartum (WSCO)
Lasso di tempo: tra le 2 e le 4 ore dopo il parto
È una scala che può essere utilizzata in modo appropriato e sicuro nel misurare il comfort postpartum delle madri che hanno partorito con parto normale o taglio cesareo, nel soddisfare i bisogni di comfort postpartum e nella valutazione dell'esito come indicatore concreto dell'esito. È composto da 34 articoli. È stato utilizzato un sistema di punteggio su scala di tipo Likert a 5 punti per consentire una valutazione per ciascun item che determina la situazione da misurare. Per ogni item sono state assegnate espressioni e punteggi che vanno da “completamente d’accordo” (5 punti) a “fortemente in disaccordo” (1 punto). Il punteggio più basso da ottenere dalla scala è 34 e il punteggio più alto è 170.
tra le 2 e le 4 ore dopo il parto
Scala per l'assistenza alla maternità orientata alla persona
Lasso di tempo: tra le 2 e le 4 ore dopo il parto
La scala originale è composta da 30 item e 3 sottoscale. La forma turca è composta da 21 elementi e 3 sottodimensioni. Fatta eccezione per le voci 6, 11 e 13 (5 opzioni e codificate come 0, 1, 2, 3, 4), le restanti voci hanno 4 opzioni ("no, mai" 0, "sì, qualche volta" 1, "sì , la maggior parte delle volte" "time" viene valutato come 2, "sì, sempre" viene valutato come 3). Il punteggio più basso ottenibile dalla scala totale è 0, il punteggio più alto è 66, il punteggio più basso ottenibile dalla sottodimensione “Valore e cura rispettosa” (2,3,4,5) è 0, il punteggio più alto è 12, “Comunicazione e Autonomia” (1,6,7). Il punteggio più basso ottenibile dalla sottodimensione “Terapia di supporto” (12,13,15,16,17,18,19,20,21) è 0 e il punteggio più alto è 26. Il punteggio più basso è 0 e il punteggio più alto è 28. All’aumentare del punteggio, aumenta l’assistenza focalizzata sulla madre.
tra le 2 e le 4 ore dopo il parto

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Sponsor

Investigatori

  • Investigatore principale: ZEYNEP CAMBAZ, Tekirdağ Çorlu İlçe Devlet Hastanesi

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

3 marzo 2023

Completamento primario (Effettivo)

15 dicembre 2023

Completamento dello studio (Effettivo)

29 febbraio 2024

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

12 dicembre 2023

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

26 dicembre 2023

Primo Inserito (Effettivo)

28 dicembre 2023

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

6 giugno 2024

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

4 giugno 2024

Ultimo verificato

1 giugno 2024

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Termini MeSH pertinenti aggiuntivi

Altri numeri di identificazione dello studio

  • KırklareliAS-9

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

NO

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

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