Utilità della stimolazione ultrasonica pulsata a bassa intensità (LIPUS) per modulare il rilascio di mediatori in grado di riflettere lo stato infiammatorio nel tratto colico interessato di pazienti con colite ulcerosa (LIPUSinVIVO)
L'obiettivo di questo studio clinico è quello di verificare se gli ultrasuoni pulsati a bassa intensità (LIPUS) sono in grado di promuovere il rilascio di vescicole extracellulari dall'intestino nel flusso sanguigno dei pazienti con colite ulcerosa (UC), il cui contenuto può essere predittivo dello stato infiammatorio della malattia. la fonte mucosa per facilitare il monitoraggio dello stato della malattia e della risposta alla terapia.
Le principali domande a cui si propone di rispondere sono:
LIPUS è efficace nell’indurre il rilascio nel flusso sanguigno di microvescicole contenenti biomarcatori, in grado di riflettere lo stato infiammatorio della mucosa durante la malattia attiva?
Esistono biomarcatori contenuti nelle vescicole extracellulari che possono monitorare la terapia durante la remissione clinica?
I partecipanti che si sottopongono a endoscopia e prelievo di biopsia intestinale secondo lo standard di cura, dovranno:
- sottoporsi ad ecografia addominale per stabilire la distanza con il tessuto bersaglio e conseguentemente impostare il dispositivo LIPUS per fornire l'energia ottimale stabilita nel protocollo.
- prima della stimolazione LIPUS e 2 ore dopo la stimolazione, ai pazienti verrà effettuato un prelievo di sangue
- verrà raccolta una biopsia extra intestinale durante l'endoscopia
- i pazienti verranno contattati 72 ore dopo l'intervento per il monitoraggio degli eventi avversi
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Iscrizione
Fase
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Contatto studio
Contatto studio
- Nome: Giorgio Ferrari
- Numero di telefono: 02 8224 2488
- Email: giorgio.ferrari@hunimed.eu
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Adulto
- Adulto più anziano
Accetta volontari sani
Descrizione
Criteri di inclusione:
Per la Fase A:
- pazienti di sesso maschile e femminile di età ≥ 18 anni (al momento della firma del Consenso Informato) - Consenso Informato scritto firmato
- diagnosi accertata di CU con una durata minima della malattia di 3 mesi
- CU attiva moderata, da moderata a grave, definita dal punteggio Mayo parziale
- indicazione ad iniziare qualsiasi terapia mirata, ancora non iniziata
- in caso di trattamento con corticosteroidi: dose stabile per almeno 3 settimane prima del basale, dosaggio ≤ 20 mg di prednisone
- indicazione alla colonscopia per la valutazione dell'attività di malattia secondo gli standard di cura e le attuali linee guida
- in grado di rispettare le procedure dello studio
- IMC <23.
Per la Fase B:
- pazienti di sesso maschile e femminile di età ≥ 18 anni (al momento della sottoscrizione del Consenso Informato)
- Consenso informato scritto firmato
- diagnosi accertata di CU e in remissione clinica definita dal punteggio Mayo parziale con qualsiasi terapia mirata
- in grado di rispettare le procedure dello studio
- IMC <23.
Criteri di esclusione per entrambe le fasi:
- diagnosi di colite indeterminata, colite di Crohn, colite microscopica, colite ischemica, colite infettiva, colite da radiazioni
- controindicazioni assolute alle procedure di colonscopia, complicanze durante una precedente endoscopia
- disturbi emorragici
- indicazione all’intervento chirurgico per CU
- incapacità giuridica
- terapia topica rettale (clisteri o supposte) ≤ 2 settimane prima del basale
- trattamento con > 20 mg di prednisone entro 3 settimane prima del basale
- anemia (emoglobina < 10 g/dl) al basale
- donne incinte o che allattano
- donne con dispositivo contraccettivo impiantato
- IMC>23
- pazienti con diagnosi di cancro (particolare attenzione va alle neoplastiche colon-rettali)
- osteoporosi ad alto turnover
- presenza di frammenti metallici
- protesi articolari
- vene varicose
- flebiti e tromboflebiti
- presenza di pacemaker
- Arteriopatia obliterante
- mestruazioni
- tessuti neoplastici e aree circostanti
- tubercolosi
- individui in fase di crescita (bambini e adolescenti)
- individui incapaci di comunicare il senso del dolore
- qualsiasi circostanza che potrebbe contraddire la partecipazione allo studio e indurre lo sperimentatore a valutare il paziente come non idoneo alla partecipazione allo studio per qualsiasi altro motivo.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Scienza basilare
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
|---|---|
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Sperimentale: Stimolazione del LIPUS
Stimolazione LIPUS che fornisce il dosaggio e le condizioni di energia ottimizzati a livello preclinico
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Stimolazione con ultrasuoni pulsati a bassa intensità dell'intestino in condizioni precliniche e dosaggio energetico ottimizzati
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Efficienza di LIPUS in termini di rilascio di vescicole extracellulari target-specific
Lasso di tempo: 14 mesi
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Valutazione dell'efficienza del LIPUS nel rilascio delle vescicole extracellulari misurando la concentrazione delle vescicole extracellulari nel sangue prima e dopo la stimolazione del LIPUS
|
14 mesi
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Accuratezza della stimolazione LIPUS nel monitoraggio della colite ulcerosa in termini di biomarcatori specifici dello stato tissutale contenuti nelle vescicole extracellulari indotte da LIPUS
Lasso di tempo: 14 mesi
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Identificazione del contenuto molecolare delle vescicole extracellulari prima e dopo la stimolazione LIPUS correlata all'infiammazione intestinale nella colite ulcerosa (stati attivi/remissione) mediante tecnologia microarray miRNA fluorescente e RNA-seq
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14 mesi
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Collaboratori
Collaboratori
Investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Alessandro Armuzzi, MD, Istituto Clinico Humanitas
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Stimato)
Inizio studio
Completamento primario (Stimato)
Completamento primario
Completamento dello studio (Stimato)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- IBD-2022-001
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
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