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Utilità della stimolazione ultrasonica pulsata a bassa intensità (LIPUS) per modulare il rilascio di mediatori in grado di riflettere lo stato infiammatorio nel tratto colico interessato di pazienti con colite ulcerosa (LIPUSinVIVO)

22 agosto 2024 aggiornato da: Istituto Clinico Humanitas

L'obiettivo di questo studio clinico è quello di verificare se gli ultrasuoni pulsati a bassa intensità (LIPUS) sono in grado di promuovere il rilascio di vescicole extracellulari dall'intestino nel flusso sanguigno dei pazienti con colite ulcerosa (UC), il cui contenuto può essere predittivo dello stato infiammatorio della malattia. la fonte mucosa per facilitare il monitoraggio dello stato della malattia e della risposta alla terapia.

Le principali domande a cui si propone di rispondere sono:

LIPUS è efficace nell’indurre il rilascio nel flusso sanguigno di microvescicole contenenti biomarcatori, in grado di riflettere lo stato infiammatorio della mucosa durante la malattia attiva?

Esistono biomarcatori contenuti nelle vescicole extracellulari che possono monitorare la terapia durante la remissione clinica?

I partecipanti che si sottopongono a endoscopia e prelievo di biopsia intestinale secondo lo standard di cura, dovranno:

  • sottoporsi ad ecografia addominale per stabilire la distanza con il tessuto bersaglio e conseguentemente impostare il dispositivo LIPUS per fornire l'energia ottimale stabilita nel protocollo.
  • prima della stimolazione LIPUS e 2 ore dopo la stimolazione, ai pazienti verrà effettuato un prelievo di sangue
  • verrà raccolta una biopsia extra intestinale durante l'endoscopia
  • i pazienti verranno contattati 72 ore dopo l'intervento per il monitoraggio degli eventi avversi

Panoramica dello studio

Stato

Non ancora reclutamento

Condizioni

Intervento / Trattamento

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Stimato)

90

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Contatto studio

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

  • Adulto
  • Adulto più anziano

Accetta volontari sani

Sì

Descrizione

Criteri di inclusione:

Per la Fase A:

  • pazienti di sesso maschile e femminile di età ≥ 18 anni (al momento della firma del Consenso Informato) - Consenso Informato scritto firmato
  • diagnosi accertata di CU con una durata minima della malattia di 3 mesi
  • CU attiva moderata, da moderata a grave, definita dal punteggio Mayo parziale
  • indicazione ad iniziare qualsiasi terapia mirata, ancora non iniziata
  • in caso di trattamento con corticosteroidi: dose stabile per almeno 3 settimane prima del basale, dosaggio ≤ 20 mg di prednisone
  • indicazione alla colonscopia per la valutazione dell'attività di malattia secondo gli standard di cura e le attuali linee guida
  • in grado di rispettare le procedure dello studio
  • IMC <23.

Per la Fase B:

  • pazienti di sesso maschile e femminile di età ≥ 18 anni (al momento della sottoscrizione del Consenso Informato)
  • Consenso informato scritto firmato
  • diagnosi accertata di CU e in remissione clinica definita dal punteggio Mayo parziale con qualsiasi terapia mirata
  • in grado di rispettare le procedure dello studio
  • IMC <23.

Criteri di esclusione per entrambe le fasi:

  • diagnosi di colite indeterminata, colite di Crohn, colite microscopica, colite ischemica, colite infettiva, colite da radiazioni
  • controindicazioni assolute alle procedure di colonscopia, complicanze durante una precedente endoscopia
  • disturbi emorragici
  • indicazione all’intervento chirurgico per CU
  • incapacità giuridica
  • terapia topica rettale (clisteri o supposte) ≤ 2 settimane prima del basale
  • trattamento con > 20 mg di prednisone entro 3 settimane prima del basale
  • anemia (emoglobina < 10 g/dl) al basale
  • donne incinte o che allattano
  • donne con dispositivo contraccettivo impiantato
  • IMC>23
  • pazienti con diagnosi di cancro (particolare attenzione va alle neoplastiche colon-rettali)
  • osteoporosi ad alto turnover
  • presenza di frammenti metallici
  • protesi articolari
  • vene varicose
  • flebiti e tromboflebiti
  • presenza di pacemaker
  • Arteriopatia obliterante
  • mestruazioni
  • tessuti neoplastici e aree circostanti
  • tubercolosi
  • individui in fase di crescita (bambini e adolescenti)
  • individui incapaci di comunicare il senso del dolore
  • qualsiasi circostanza che potrebbe contraddire la partecipazione allo studio e indurre lo sperimentatore a valutare il paziente come non idoneo alla partecipazione allo studio per qualsiasi altro motivo.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Scienza basilare
  • Assegnazione: N / A
  • Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
  • Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: Stimolazione del LIPUS
Stimolazione LIPUS che fornisce il dosaggio e le condizioni di energia ottimizzati a livello preclinico
Stimolazione con ultrasuoni pulsati a bassa intensità dell'intestino in condizioni precliniche e dosaggio energetico ottimizzati

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Efficienza di LIPUS in termini di rilascio di vescicole extracellulari target-specific
Lasso di tempo: 14 mesi
Valutazione dell'efficienza del LIPUS nel rilascio delle vescicole extracellulari misurando la concentrazione delle vescicole extracellulari nel sangue prima e dopo la stimolazione del LIPUS
14 mesi

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Accuratezza della stimolazione LIPUS nel monitoraggio della colite ulcerosa in termini di biomarcatori specifici dello stato tissutale contenuti nelle vescicole extracellulari indotte da LIPUS
Lasso di tempo: 14 mesi
Identificazione del contenuto molecolare delle vescicole extracellulari prima e dopo la stimolazione LIPUS correlata all'infiammazione intestinale nella colite ulcerosa (stati attivi/remissione) mediante tecnologia microarray miRNA fluorescente e RNA-seq
14 mesi

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Sponsor

Collaboratori

Investigatori

  • Investigatore principale: Alessandro Armuzzi, MD, Istituto Clinico Humanitas

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Stimato)

1 novembre 2024

Completamento primario (Stimato)

30 ottobre 2025

Completamento dello studio (Stimato)

30 giugno 2026

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

29 luglio 2024

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

22 agosto 2024

Primo Inserito (Effettivo)

26 agosto 2024

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

26 agosto 2024

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

22 agosto 2024

Ultimo verificato

1 agosto 2024

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Altri numeri di identificazione dello studio

  • IBD-2022-001

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

NO

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

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