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Esplorazione della concentrazione minima efficace e del volume di ropivacaina per l'anestesia del plesso sacrale

26 novembre 2024 aggiornato da: Yilin Zhao, YiLin Zhao

Esplorazione della concentrazione minima efficace e del volume di ropivacaina per l'anestesia del plesso sacrale nei bambini di età diverse

L'obiettivo di questo studio clinico è esplorare la concentrazione e il volume minimi efficaci di ropivacaina per l'anestesia del plesso sacrale. Le principali domande a cui si propone di rispondere sono:

  • La distribuzione di diversi volumi di ropivacaina dopo l'anestesia caudale
  • Il livello di blocco dopo l'anestesia caudale con dosi variabili
  • La concentrazione minima efficace di ropivacaina tra pazienti pediatrici di diverse fasce di età I ricercatori inietteranno diverse dosi o concentrazioni di ropivacaina nel canale caudale per osservare l'intervallo di diffusione del farmaco, il livello di blocco e la durata del suo effetto.

I partecipanti:

  • Sottoporsi a esami di risonanza magnetica (MRI) prima e dopo l'anestesia caudale
  • Verrà rilevato il livello di blocco dopo l'anestesia caudale

Panoramica dello studio

Stato

Iscrizione su invito

Condizioni

Intervento / Trattamento

Descrizione dettagliata

L’attività del CYP1A2 nei neonati e nei bambini è inferiore a quella degli adulti, il che può comportare un metabolismo più lento della ropivacaina. Ciò potrebbe richiedere una riduzione del dosaggio o della concentrazione di ropivacaina per prevenire l’accumulo e la tossicità del farmaco. Inoltre, poiché il sistema nervoso nei bambini è ancora in via di sviluppo, concentrazioni eccessivamente elevate di ropivacaina potrebbero avere effetti avversi. Pertanto, deve essere scelta la concentrazione efficace più bassa di ropivacaina per ridurre al minimo il rischio di reazioni avverse. Generalmente, il dosaggio della ropivacaina deve essere determinato in base all'età, al peso e al tipo di intervento chirurgico del paziente. Tuttavia, al momento non esistono raccomandazioni sul dosaggio definitive e sono necessarie ulteriori ricerche per determinare queste linee guida.

L'obiettivo di questo studio clinico è esplorare la concentrazione e il volume minimi efficaci di ropivacaina per l'anestesia del plesso sacrale. Utilizzo della risonanza magnetica per studiare la distribuzione di diverse dosi di ropivacaina dopo l'anestesia caudale e impiego della tecnologia di imaging a infrarossi per rilevare il livello di blocco dopo l'anestesia caudale con dosi variabili.

I partecipanti riceveranno 0,5 ml / Kg, 1 ml / Kg e 1,5 ml / Kg di ropivacaina, quindi verranno sottoposti a esami di risonanza magnetica (MRI) per rilevare la distribuzione e il diametro della guaina del nervo ottico (ONSD) prima e dopo l'iniezione caudale. Inoltre, il livello di blocco verrà rilevato 15 minuti e 30 minuti dopo l'anestesia caudale

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Stimato)

180

Fase

  • Fase 4

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • Hubei
      • Wuhan, Hubei, Cina, 430030
        • Tongji Hospital, Tongji Medical College, Huazhong University of Science and Technology

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

  • Bambino

Accetta volontari sani

No

Descrizione

Criteri di inclusione:

BMI ≤ 30 kg/m²; chirurgia degli arti inferiori; intervento chirurgico al basso addome; chirurgia della regione perineale; Funzionalità epatica e renale normale; Funzione normale di coagulazione; Emoglobina > 70 g/l.

Criteri di esclusione:

Funzione di coagulazione anormale; Allergia agli anestetici locali; Anatomia sacrale anormale; Infezione nel sito di puntura;

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Quadruplicare

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: Gruppo neonatale
Dalla nascita a 28 giorni
0,5 ml/Kg di ropivacaina
Altri nomi:
  • Scansione MRI
1ml/Kg di ropivacaina
Altri nomi:
  • Scansione MRI
1,5 ml/Kg di ropivacaina
Altri nomi:
  • Scansione MRI
Sperimentale: Gruppo infantile
Da 1 mese a 1 anno
0,5 ml/Kg di ropivacaina
Altri nomi:
  • Scansione MRI
1ml/Kg di ropivacaina
Altri nomi:
  • Scansione MRI
1,5 ml/Kg di ropivacaina
Altri nomi:
  • Scansione MRI
Sperimentale: Gruppo di bambini piccoli
1-3 anni
0,5 ml/Kg di ropivacaina
Altri nomi:
  • Scansione MRI
1ml/Kg di ropivacaina
Altri nomi:
  • Scansione MRI
1,5 ml/Kg di ropivacaina
Altri nomi:
  • Scansione MRI
Sperimentale: Gruppo di bambini
3-7 anni
0,5 ml/Kg di ropivacaina
Altri nomi:
  • Scansione MRI
1ml/Kg di ropivacaina
Altri nomi:
  • Scansione MRI
1,5 ml/Kg di ropivacaina
Altri nomi:
  • Scansione MRI

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Distribuzione e piano di blocco nel canale spinale dopo iniezione caudale di diverse dosi di ropivacaina.
Lasso di tempo: 30 minuti
La scansione MRI verrà eseguita prima e dopo l'iniezione di ropivacaina da 0,5 ml/Kg, 1, ml/Kg o 1,5 ml/Kg,
30 minuti
Il livello di blocco dopo l'anestesia caudale con dosi variabili
Lasso di tempo: 60 minuti
Il livello di blocco verrà testato 15 minuti e 30 minuti dopo l'iniezione di ropivacaina da 0,5 ml/Kg, 1, ml/Kg o 1,5 ml/Kg. La tecnologia di imaging a infrarossi verrà utilizzata per testare il livello di blocco.
60 minuti
La concentrazione minima efficace di ropivacaina tra i pazienti pediatrici di diverse fasce di età
Lasso di tempo: 2 giorni
La capacità fissa richiede la concentrazione minima effettiva modificando la concentrazione
2 giorni

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Effetti dell'iniezione di ropivacaina a dose media e ad alta dose sul diametro della guaina del nervo ottico (ONSD) e sulla barriera ematoencefalica
Lasso di tempo: 60 minuti
Il diametro della guaina del nervo ottico (ONSD) e la barriera ematoencefalica verranno tagliati prima e dopo l'iniezione e dopo l'intervento chirurgico
60 minuti
Effetti di diversi volumi e concentrazioni di ropivacaina sulla frequenza cardiaca
Lasso di tempo: 2 giorni
Effetti sulla frequenza cardiaca dopo diversi volumi e concentrazioni di iniezione di ropivacaina
2 giorni
Effetti di diversi volumi e concentrazioni di ropivacaina sulla pressione sanguigna
Lasso di tempo: 2 giorni
Effetti sulla pressione sanguigna dopo diversi volumi e concentrazioni di iniezione di ropivacaina
2 giorni
Effetti di diversi volumi e concentrazioni di ropivacaina sull'ossigenazione
Lasso di tempo: 2 giorni
Effetti sull'ossigenazione dopo diversi volumi e concentrazioni di iniezione di ropivacaina
2 giorni
Valutare il grado di rilassamento dello sfintere anale dopo l'anestesia sacrale
Lasso di tempo: 30 minuti
Misurare le variazioni di pressione dello sfintere anale dopo l'anestesia caudale utilizzando un sensore di pressione
30 minuti

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Sponsor

Collaboratori

Investigatori

  • Investigatore principale: Yilin Zhao, M.D, Ph.D, Huazhong University of Science and Technology

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

10 maggio 2024

Completamento primario (Stimato)

20 dicembre 2024

Completamento dello studio (Stimato)

20 marzo 2026

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

19 novembre 2024

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

26 novembre 2024

Primo Inserito (Stimato)

2 dicembre 2024

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Stimato)

2 dicembre 2024

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

26 novembre 2024

Ultimo verificato

1 novembre 2024

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Altri numeri di identificazione dello studio

  • 2024S006

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

NO

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .