Studio di fattibilità della radioterapia ablativa stereotassica ultrafrazionata personalizzata (PULSAR) per i tumori del polmone centrale
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Ciò sarà ottenuto dimostrando la fattibilità dell’applicazione della radioterapia adattiva somministrata nel frazionamento PULSAR e utilizzando un sistema linac guidato da RM da 1,5 T con monitoraggio del movimento in tempo reale (Unity, Elekta). L'ipotesi è che la sicurezza possa essere migliorata attraverso: (1) una migliore visualizzazione dei tumori, che porta a una minore incertezza nel delineare i GTV; (2) margini ridotti per impostazione, movimento o altre fonti di incertezza; e (3) miglioramento della normale guarigione dei tessuti tra le frazioni di radiazioni. Per raggiungere questo obiettivo, proponiamo un programma di somministrazione personalizzato di radioterapia stereotassica adattativa ultrafrazionata (PULSAR), somministrando 5 frazioni in totale, somministrate come una frazione ogni 3 settimane (Fig. 3) e utilizzando la pianificazione del trattamento adattivo guidata dalla risonanza magnetica.
Questo studio è di natura a braccio singolo ed è in fase di fattibilità
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Iscrizione
Fase
Fase
- Prima fase 1
Contatti e Sedi
Contatto studio
Contatto studio
- Nome: SARAH NEUFELD, MS, MBA
- Numero di telefono: 214-645-8525
- Email: sarah.hardee@UTSouthwestern.edu
Backup dei contatti dello studio
- Nome: KENNETH WESTOVER, MD, PhD
- Numero di telefono: 214 645 0323
- Email: Kenneth.Westover@UTSouthwestern.edu
Luoghi di studio
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Texas
-
Dallas, Texas, Stati Uniti, 75390
- Reclutamento
- University of Texas Southwestern Medical Center
-
Contatto:
- SARAH NEUFELD SUPERVISOR OF CLINICAL RESEARCH, MS, MBA
- Numero di telefono: 214 648 1836
-
Contatto:
-
Investigatore principale:
- KENNETH WESTOVER, MD, PhD
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Adulto
- Adulto più anziano
Accetta volontari sani
Descrizione
Criteri di inclusione:
- Età ≥ 18 anni.
- Diagnosi istologicamente provata di cancro. Come minimo, il tumore polmonare da prendere in considerazione per il trattamento deve essere giudicato clinicamente correlato al sito sottoposto a biopsia.
- Stadio: tumore (ITV) 1,5 - 5 cm di diametro massimo.
- Tumore interamente entro la "zona centrale" di 2 cm o entro 1 cm dal mediastino, dall'esofago o dall'albero bronchiale prossimale secondo la valutazione dello sperimentatore.
- Zubrod/ECOG Performance Status 0-2 entro 30 giorni prima della registrazione.
- Capacità di tollerare la risonanza magnetica.
- Tutti gli uomini, così come le donne in età fertile*, devono accettare di utilizzare un metodo contraccettivo adeguato (metodo contraccettivo ormonale o di barriera; astinenza) dal momento del consenso, per la durata della partecipazione allo studio e per 90 giorni successivi al completamento del terapia. Se una donna dovesse rimanere incinta o sospettare di esserlo durante la partecipazione a questo studio, dovrà informare immediatamente il suo medico curante.
Nota: una donna potenzialmente fertile è qualsiasi donna (indipendentemente dall'orientamento sessuale, dallo stato civile, dal fatto che abbia subito una legatura delle tube o che sia rimasta celibe per scelta) che soddisfa i seguenti criteri:
- Non è stata sottoposta a isterectomia o ovariectomia bilaterale; O
- Non è stata in postmenopausa naturale per almeno 12 mesi consecutivi (vale a dire, ha avuto mestruazioni in qualsiasi momento nei 12 mesi consecutivi precedenti).
Criteri di esclusione:
- Precedente radioterapia sulla regione del cancro in studio che comporterebbe una sovrapposizione dei campi di radioterapia.
- È previsto che il paziente riceva un'altra terapia locale polmonare (inclusa la radioterapia frazionata standard e/o la chirurgia) durante questo studio, tranne che in caso di progressione della malattia.
- Donne con potenziale riproduttivo che non utilizzano un metodo contraccettivo efficace e donne in gravidanza o in allattamento o che hanno un test di gravidanza positivo (urine o siero) prima dell'ingresso nello studio.
- Precedente somministrazione di terapia anti-VEGF (fattore di crescita endoteliale vascolare) entro 1 anno.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
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Sperimentale: Fattibilità
I pazienti trattati con PULSAR saranno sottoposti al trattamento per una durata totale di 2-5 mesi con 3-4 settimane tra ciascuna frazione.
I trattamenti PULSAR completati entro 6 mesi saranno accettabili se sono necessarie interruzioni del trattamento.
In caso di risposta completa tra le frazioni, le frazioni rimanenti verranno trattenute a discrezione del medico curante.
Il trattamento può anche essere interrotto per eventi avversi selezionati di grado 3 o superiore.
Il trattamento può anche essere interrotto in caso di progressione regionale o sistemica rilevata durante l’intervallo di trattamento con PULSAR.
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Dose di prescrizione per radioterapia: per tutti i casi verrà utilizzata una dose di 40-50 Gy in 5 frazioni prescritta al PTV
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Efficacia: sopravvivenza e risposta
Lasso di tempo: 4 anni
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I tassi di risposta complessiva saranno valutati secondo i criteri RECIST. L'efficacia sarà confrontata tra PULSAR e controlli storici di HILUS utilizzando ANOVA e test chi-quadrato. I metodi di Kaplan-Meier verranno utilizzati per stimare la sopravvivenza libera da progressione, il tempo alla successiva SABR, la sopravvivenza globale, il tasso di beneficio clinico, il tempo alla sospensione del trattamento, la durata della risposta e il tempo alla comparsa di nuove metastasi. La durata della risposta sarà riepilogata per i pazienti che hanno risposto. Verranno utilizzate statistiche riassuntive descrittive come la mediana e l'intervallo interquartile (25% e 75% percentili). |
4 anni
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Variazione del volume del tumore
Lasso di tempo: 1 anno
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La variazione del volume del tumore sarà misurata confrontando il volume del tumore pre-trattamento con i volumi del tumore durante il trattamento misurati mediante risonanza magnetica e sarà analizzata utilizzando un t-test indipendente.
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1 anno
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Altre misure di risultato
Altre misure di risultato
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Dosimetria
Lasso di tempo: 1 anno
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La dosimetria verrà confrontata per gli OAR rilevanti, inclusi cuore, esofago e polmone, e verrà analizzata utilizzando un t-test indipendente.
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1 anno
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Collaboratori
Collaboratori
Investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: KENNETH WESTOVER, MD, PhD, University of Texas Southwestern Medical Center
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Inizio studio
Completamento primario (Stimato)
Completamento primario
Completamento dello studio (Stimato)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Processi patologici
- Neoplasie per sede
- Malattie delle vie respiratorie
- Malattie polmonari
- Neoplasie delle vie respiratorie
- Neoplasie toraciche
- Processi neoplastici
- Carcinoma, broncogeno
- Neoplasie bronchiali
- Condizioni patologiche, segni e sintomi
- Neoplasie
- Neoplasie polmonari
- Metastasi neoplastica
- Carcinoma, polmone non a piccole cellule
- Carboidrati
- Polisaccaridi
- Glucani
- Dextrans
- Deae-Destran
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- STU-2024-1215
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
prodotto fabbricato ed esportato dagli Stati Uniti
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