Studio sull'efficacia dell'intervento BEtter AT LEarning (BEATLE)- Programma di Riabilitazione Neuropsicologica Digitale (BEATLE)

BEATLE (BEtter AT LEarning) è un programma di riabilitazione digitale neuropsicologica (Digital Treatment Path, DTP) sviluppato presso il Dipartimento di Foniatria, Ospedale Universitario di Helsinki e regione di Uusimaa (HUS). Lo scopo di questo DTP è fornire conoscenze sulle meta-abilità e strumenti per l'apprendimento a ragazzi di età compresa tra 12 e 16 anni che hanno problemi di apprendimento dovuti a disturbi del linguaggio dello sviluppo, dislessia o altri problemi di sviluppo.

I suddetti disturbi dello sviluppo possono avere impatti di lunga durata sulla vita degli individui. Ad esempio, secondo le valutazioni dei genitori, è stato segnalato che i bambini affetti da DLD hanno una qualità di vita inferiore rispetto ai bambini con sviluppo tipico. L’autovalutazione è un aspetto cruciale della performance e del benessere individuale. La teoria cognitiva sociale di Albert Bandura presuppone che gli individui siano esseri proattivi e riflessivi che simultaneamente modellano e sono modellati dal loro ambiente (determinismo reciproco). Secondo Bandura gli individui valutano costantemente e formano convinzioni sulle proprie capacità di agire in determinate situazioni (autoefficacia). La teoria dell’autoefficacia è spesso impiegata nelle scienze dell’educazione, dove è stato riscontrato che gli studenti con convinzioni di autoefficacia più elevate esercitano maggiori sforzi nei compiti scolastici, ottengono risultati migliori a livello accademico e hanno un atteggiamento più positivo nei confronti della scuola. È stato segnalato che gli studenti della scuola primaria con difficoltà specifiche di apprendimento hanno convinzioni di autoefficacia inferiori rispetto ai loro coetanei.

Un'altra prospettiva sull'autovalutazione e sulla percezione delle difficoltà può essere esplorata attraverso il concetto di autocompassione. Neff definisce l’autocompassione come un costrutto sfaccettato che comprende il modo in cui gli individui rispondono emotivamente alla sofferenza, comprendono a livello cognitivo la loro situazione difficile e prestano attenzione alla loro sofferenza. Uno studio longitudinale ha rilevato che gli studenti del nono anno con bassa autostima ma elevata autocompassione hanno mostrato una migliore salute psicologica un anno dopo rispetto a quelli con bassa autocompassione. L’autocompassione ha dimostrato la sua utilità come quadro di riferimento per gli interventi.

Lo scopo del BEATLE è fornire comprensione, ispirazione e strumenti per un migliore apprendimento negli adolescenti. Questo studio mira a 1) analizzare l'efficacia e la fattibilità del corso riabilitativo online BEATLE in tre gruppi clinici (DLD, dislessia e disturbo specifico misto dello sviluppo) e 2) esplorare le potenziali differenze di efficacia tra questi gruppi diagnostici. Ad esempio, i partecipanti con dislessia potrebbero riportare risultati migliori e più duraturi rispetto ai partecipanti con DLD o disturbo specifico misto dello sviluppo, considerando che il DTP include diversi suggerimenti su come utilizzare gli strumenti digitali, come la dettatura e la sintesi vocale, che possono aiutare con la loro difficoltà primaria (leggere e scrivere)?

Lo scopo di questo studio è valutare l'efficacia di BEATLE con campioni clinici di pazienti con diagnosi di DLD, dislessia e disturbo specifico misto dello sviluppo. Verrà impiegato uno studio randomizzato e controllato con un disegno di lista d'attesa. L'obiettivo è valutare i potenziali cambiamenti nell'autoefficacia percepita, nell'autocompassione, nel funzionamento esecutivo e negli atteggiamenti verso l'apprendimento riportati dai partecipanti, dai loro tutori (genitori) e dagli insegnanti. Inoltre, questo studio mira a esaminare la correlazione tra l'utilizzo del DTP e la sua efficacia.

I campioni verranno raccolti da pazienti di età compresa tra 12 e 16 anni indirizzati alla SEU Foniatria o alla SEU Neurologia pediatrica. Puntiamo a 52 (26+26) soggetti per campione. In totale si prevedono 156 partecipanti completi. Per lo studio potrebbe essere necessario un tasso di abbandono conservativo del 50%, tenendo conto di un totale di 312 partecipanti. Un altro DHP su pazienti con lesioni cerebrali acquisite sugli adulti ha acquisito un tasso di abbandono di circa il 20%.

I partecipanti verranno reclutati dai neuropsicologi nelle rispettive cliniche dove verranno firmati moduli di accordo dopo che sarà stata segnalata la disponibilità a partecipare alla ricerca. Alla firma della convenzione viene consegnata al partecipante una busta con il materiale e un modulo di convenzione da consegnare al docente per l'iscrizione alla ricerca. La partecipazione allo studio non sostituisce qualsiasi altro trattamento.

L'accordo per partecipare allo studio viene quindi consegnato al ricercatore che randomizzerà i partecipanti nel gruppo di intervento o nella lista d'attesa. La randomizzazione sarà condotta utilizzando un algoritmo fornito da HUSeCRF per ridurre al minimo il rischio di bias. I partecipanti al gruppo di intervento riceveranno l'invito al DTP pochi giorni dopo la firma dell'accordo e la compilazione dei questionari pre-intervento. Ai partecipanti al gruppo in lista d'attesa verranno innanzitutto forniti i questionari della lista d'attesa, dopodiché dovranno attendere 10 settimane prima di entrare nella fase di crossover e avere l'opportunità di partecipare al DTP.