Manipolazione manuale post-procedurale per ankyloglossia infantile
Efficacia della manipolazione manuale post-procedurale per ankyloglossia infantile nel migliorare l'allattamento al seno e la riduzione dei tassi di revisione: uno studio prospettico randomizzato
L'obiettivo di questo studio di controllo randomizzato è determinare l'impatto della manipolazione manuale post-franotomia sui tassi di revisione e sui risultati dell'allattamento al seno. Ipotizziamo che la manipolazione post-franotomia ridurrà il tasso di ricrescita del frenulo sublinguale e successivamente i tassi di revisione della frenotomia, migliorando così le prestazioni dell'allattamento.
I bambini con ankyloglossia sottoposti a frenotomia saranno randomizzati in due gruppi: il gruppo di intervento (manipolazione post-franotomia) e il gruppo di controllo (nessun intervento). I genitori nel gruppo di intervento verranno istruiti a eseguire lo stretching della lingua e succhiare gli esercizi di "ri-addestramento" quattro volte al giorno per 2-3 settimane, a partire da 24 ore dopo la procedura. Per monitorare l'adesione e valutare eventuali complicazioni, gli investigatori effettueranno una telefonata di follow-up una settimana dopo la procedura. I genitori nel gruppo di controllo non verranno istruiti a eseguire alcuna manipolazione post-procedurale. Tutti i partecipanti avranno un follow-up di persona obbligatorio di 2-3 settimane dopo l'intervento, durante i quali saranno valutati i risultati dell'allattamento al seno e la necessità di revisione della frenotomia.
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Iscrizione
Fase
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Contatto studio
Contatto studio
- Nome: Emily A Clementi, BA
- Numero di telefono: (202) 444-8186
- Email: eac166@georgetown.edu
Luoghi di studio
-
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District of Columbia
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Washington, District of Columbia, Stati Uniti, 20007
- Reclutamento
- MedStar Georgetown University Hospital, Department of Otolaryngology-Head and Neck Surgery
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Contatto:
- Emily A Clementi, BA
- Numero di telefono: (202) 444-8186
- Email: eac166@georgetown.edu
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Bambino
Accetta volontari sani
Descrizione
Criteri di inclusione:
- I bambini di età inferiore a 90 giorni con ankyloglossia che subiscono una frenotomia ambulatoriale usando forbici in acciaio freddo e saranno allattati al seno esclusivamente o parzialmente.
Criteri di esclusione:
- Neonati di età superiore a 90 giorni, coloro che saranno alimentati esclusivamente in bottiglia, neonati che subiscono un rilascio concomitante per le labbra, coloro che subiscono una frenotomia laser e neonati che hanno precedentemente subito una frenotomia.
- Neonati con un'età gestazionale inferiore a 36 settimane, quelli in NICU o post-partum, neonati che non hanno ricevuto l'iniezione di vitamina K e quelli con anomalie congenite o condizioni mediche che colpiscono l'allattamento al seno
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Terapia di supporto
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Separare
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
|---|---|
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Sperimentale: Gruppo di esercizi
Nel gruppo di trattamento, i genitori verranno istruiti a eseguire manipolazione postprocedurale dopo la frenotomia.
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I genitori assegnati al gruppo di trattamento verranno istruiti a eseguire tratti post-franotomia ed esercitazioni quattro volte al giorno, dopo ogni altro feed, fino al momento della loro visita postoperatoria 2-3 settimane dopo.
Altri nomi:
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Nessun intervento: Gruppo di controllo
Nel gruppo di controllo, i genitori non riceveranno alcuna istruzione per eseguire esercizi di "succhiare la ri-addestramento" o allungamento seguendo la procedura.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Proporzione di neonati che si consigliano di subire la frenotomia ripetuta
Lasso di tempo: Dall'iscrizione alla visita postoperatoria di 2-3 settimane
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Le raccomandazioni per la revisione della frenotomia saranno formulate dal principale investigatore durante la visita post-operatoria, che si verifica 2-3 settimane dopo la procedura.
Ciò includerà un esame fisico per valutare la guarigione post-operatoria, insieme a una valutazione dei risultati dell'allattamento al seno della madre.
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Dall'iscrizione alla visita postoperatoria di 2-3 settimane
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Miglioramento delle prestazioni dell'allattamento a seguito di manipolazione manuale post-procedurale
Lasso di tempo: Dall'iscrizione alla visita postoperatoria di 2-3 settimane
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Le prestazioni di allattamento materno pre e post-operatorio saranno valutati utilizzando il punteggio del latch, un questionario validato che valuta l'efficacia dell'allattamento al seno.
Il punteggio preoperatorio verrà amministrato durante la consultazione iniziale, mentre il punteggio post-operatorio verrà preso durante la visita di follow-up, 2-3 settimane dopo la procedura.
La differenza nei punteggi verrà analizzata per determinare se si verifica un miglioramento dei risultati dell'allattamento al seno materno.
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Dall'iscrizione alla visita postoperatoria di 2-3 settimane
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Conformità con lo stretching post-franotomia ed esercizi
Lasso di tempo: Dall'iscrizione alla telefonata postoperatoria di 1 settimana
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I genitori assegnati al gruppo di trattamento riceveranno una telefonata di una settimana dopo l'intervento per valutare la loro aderenza al piano di trattamento.
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Dall'iscrizione alla telefonata postoperatoria di 1 settimana
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Earl H Harley, MD, MedStar Georgetown University Hospital
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Messner AH, Walsh J, Rosenfeld RM, Schwartz SR, Ishman SL, Baldassari C, Brietzke SE, Darrow DH, Goldstein N, Levi J, Meyer AK, Parikh S, Simons JP, Wohl DL, Lambie E, Satterfield L. Clinical Consensus Statement: Ankyloglossia in Children. Otolaryngol Head Neck Surg. 2020 May;162(5):597-611. doi: 10.1177/0194599820915457. Epub 2020 Apr 14.
- LeFort Y, Evans A, Livingstone V, Douglas P, Dahlquist N, Donnelly B, Leeper K, Harley E, Lappin S. Academy of Breastfeeding Medicine Position Statement on Ankyloglossia in Breastfeeding Dyads. Breastfeed Med. 2021 Apr;16(4):278-281. doi: 10.1089/bfm.2021.29179.ylf. No abstract available.
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Inizio studio
Completamento primario (Stimato)
Completamento primario
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Primo Inserito
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Parole chiave
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- STUDY00008313
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