Effetto antimicrobico della curcumina rispetto alla cloroesidina sul microbioma orale

La carie dentale, una delle malattie infettive più comuni del mondo, è una malattia dinamica mediata dal biofilm, guidata da zucchero. Ha un impatto sulla salute fisica, mentale e sociale ed è estremamente costoso per la società. È una malattia complessa con componenti microbiologici, comportamentali, genetici e ambientali. Recentemente, in letteratura è stato dimostrato che lo sviluppo della carie dentale è fortemente correlato al microbiota nella cavità orale. Pertanto, è necessaria una comprensione dettagliata della microbiologia della carie.

Microbioma orale, microbiota orale o microflora orale si riferisce ai microrganismi trovati nella cavità orale umana che è stata identificata per la prima volta dall'olandese Antony van Leeuwenhoek usando un microscopio da lui costruito da lui. Nel 1674, osservò la sua placca dentale e riferì "piccole animali viventi che si muovono graziosamente".

Il microbioma umano è costituito da un microbioma fondamentale che è comune a tutti gli individui e un microbioma variabile unico per gli individui a seconda dello stile di vita e delle differenze fisiologiche. La carie dentale, come processo determinato dallo stile di vita, può essere soggetta all'attivazione in ogni periodo di vita umana se l'igiene e la dieta vengono trascurate anche per un periodo di poche settimane.

Precedenti ipotesi suggeriscono che Streptococcus mutans è il patogeno primario nello sviluppo della carie dentale sia nei bambini che negli adulti. Tuttavia, gli articoli pubblicati di recente forniscono una prospettiva parzialmente diversa sul ruolo dei batteri nel processo di carie, nota come "ipotesi ecologica della carie estesa", che tenta di dimostrare che il ruolo di S. mutans nell'iniziazione delle carie dentali potrebbe non essere così dominante come in precedenza assunto, ma è accordo che vi è un accordo che hanno il più alto potenziale cariogeno.

Ora si ritiene che la malattia sia causata da microrganismi appartenenti alla flora naturale della cavità orale: il microbioma orale. Esiste un equilibrio dinamico tra microrganismi e tra la micro flora e l'ospite 7 e la malattia si sviluppa a seguito di uno squilibrio microbiologico all'interno del biofilm.

Pertanto, è necessaria una migliore comprensione dei processi di formazione e funzione del biofilm orale per lo sviluppo di un approccio nuovo, di successo e razionale per le strategie antimicrobiche e la prevenzione e il trattamento della carie.

La carie primaria può essere prevenuta, fermata e trattata mediante regolari meccanismi di rimozione della placca e di remineralizzazione. I fluoruri svolgono un ruolo centrale nella prevenzione delle carie dentali e vengono utilizzati ampiamente e terapeuticamente per l'inattivazione delle lesioni cariote incipiente. Tuttavia, per quanto riguarda l'elevato costo dell'impostazione della clinica dentale e l'accesso difficile al servizio di assistenza sanitaria orale che non è ben coperto in alcuni paesi; La strategia di trattamento dovrebbe spostarsi verso metodi preventivi, semplici, accessibili, meno costosi.

L'uso frequente e l'abuso degli agenti terapeutici attualmente utilizzati ha portato all'evoluzione di ceppi resistenti di agenti patogeni comuni, nonché a una maggiore incidenza di effetti avversi associati al loro utilizzo. Pertanto, i fitochimici naturali estratti dalle piante usate come medicinali tradizionali sono quindi visti come una buona fonte alternativa.

Le piante farmaceutiche sono state utilizzate in tutta la storia umana per trattare una varietà di malattie. Secondo l'Organizzazione mondiale della sanità, quasi l'80% della popolazione mondiale si basa su piante medicinali tradizionali per l'assistenza sanitaria di base. In odontoiatria, vi è una crescente necessità di sviluppare materiali naturali con qualità anti-cari.

Curcumina (CUR), un prodotto naturale dietetico estratto dalla radice della curcuma (il principale costituente di Curcuma longa L. o curcuma), che è ampiamente utilizzato come agente di aroma e colorazione ha molte attività farmacologiche tra cui proprietà antinfiammatorie e antitumorali. Inoltre, CUR ha dimostrato di avere attività antibatteriche, sbiancanti e antiossidanti. Vari studi su composti polifenolici diffusi suggeriscono che la curcumina inibisce l'effetto batterico riducendo la produzione di acido e fermando l'adesione dei batteri alla superficie del dente. Song et al. ha scoperto che la curcumina potrebbe inibire significativamente l'adesività di S. mutans con i suoi effetti su collagene e fibronectina. L'azione antibatterica della curcumina comporta l'interruzione della membrana batterica, l'inibizione della produzione di fattori di virulenza batterica e la formazione di biofilm e l'induzione dello stress ossidativo. Queste caratteristiche contribuiscono anche a spiegare come la curcumina agisce un adiuvante antibatterico ad ampio spettro. Pertanto, l'obiettivo del seguente studio interventistico è di valutare l'effetto della curcumina sul microbioma orale ottenuto da campioni salivari di pazienti ad alto rischio di carie in vitro e valutare l'effetto antiplaque e anariogenico del lavaggio della bocca di curcumina nei pazienti ad alto rischio di carie in uno studio clinico randomizzato rispetto allo lavaggio della cloroexidina.