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Confronto tra fissazione antegrada e retrograda con viti intramidollari nelle fratture metacarpali

3 aprile 2025 aggiornato da: UMUT ERASLAN, Pamukkale University

Confronto della fissazione antegrada e retrograda con viti trollo senza testa intramidollari in pazienti con fratture metacarpali

Scopo: la fissazione intramidollare ha dimostrato di essere un intervento efficace per le fratture metacarpali. I vantaggi comportano una fissazione stabile che facilitano la riabilitazione chirurgica precoce e tassi sindacali di frattura più elevati, senza una maggiore morbilità. Abbiamo mirato a confrontare i risultati della fissazione delle fratture metacarpali con viti cannulate senza testa verso antegrade o retrogrado su dolore, funzione e qualità della vita nei pazienti con fratture metacarpali.

Metodi: i pazienti ricoverati nel dipartimento di ortopedia e traumatologia dell'Università di Pamukkale, a causa della frattura metacarpale sono stati inclusi prospetticamente nello studio e raggruppati casualmente. Sono stati valutati un totale di 22 pazienti e 26 fratture metacarpali. I pazienti di gruppo I sono stati gestiti con antegrade (ingresso prossimale) e gruppo II con retrogrado (ingresso distale), usando viti cannulate senza testa intramidollari. È stata effettuata una selezione di viti appropriata misurando il diametro dell'istmo metacarpale dei risultati dei raggi X del paziente (AP e direzione obliqua). Abbiamo usato viti cannulate senza testa con diametri tra 3,5 mm e 5 mm nelle fratture.

Panoramica dello studio

Stato

Completato

Condizioni

Intervento / Trattamento

Descrizione dettagliata

Si trattava di uno studio comparativo di singolo singolo randomizzato prospettico che confrontava gli effetti della direzione di fissazione intramidollare e del sito di ingresso nei pazienti con fratture metacarpali.

I partecipanti sono stati valutati per la prima volta alla 6a settimana post-operatoria e l'ultima valutazione è stata eseguita alla dodicesima settimana post-operatoria le valutazioni includevano l'unione radiografica, la misurazione della resistenza della presa (con il dinamometro a mano idraulico Jamar), la gamma di misurazione del movimento (rispetto alla mano opposta) e il questionario del risultato della mano Michigan (MHQ). Tutte le valutazioni sono state eseguite dallo stesso investigatore. Il ricercatore che ha eseguito le valutazioni non sapeva in quale gruppo si trovavano i partecipanti.

Nella tecnica di fissaggio a vite cannulato senza testa antegrada, è stata effettuata una piccola incisione sull'aspetto estensore del metacarpale fratturato a livello dell'articolazione carpometacarpale (CMC) e il tendine dell'estensore è stato eliminato. Dopo la riduzione della frattura, il filo K è stato inserito intramedullerly. Dopo la perforazione appropriata, è stata applicata una vite cannulata senza testa (Figura 1) Nella tecnica di fissazione con vite cannulata senza testa retrograda, è stata effettuata una piccola incisione sul lato estensore della metacarpale fratturata a livello dell'articolazione MCP e la divisione del tendine dell'estensore è stata approvata. Dopo la riduzione della frattura, il filo K è stato inserito intramedullerly. Dopo un'adeguata perforazione, è stata applicata una vite cannulata senza testa.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

22

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

      • Denizli, Tacchino
        • Pamukkale University

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

  • Adulto
  • Adulto più anziano

Accetta volontari sani

No

Descrizione

Criteri di inclusione:

  • Gestito per la frattura metacarpale,
  • Parlare e capire il turco,
  • Comprendi le informazioni verbali e scritte fornite.
  • Visite di follow-up regolari

Criteri di esclusione:

  • Epifisi aperta
  • Fratture patologiche
  • Fratture che richiedono innesto osseo

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Separare

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Comparatore attivo: Gruppo 1
fissazione di antegrado (voce prossimale)
Nella tecnica di fissazione cannulata senza testa antegrada, è stata effettuata una piccola incisione sull'aspetto estensore del metacarpale fratturato a livello dell'articolazione carpometacarpal.
Comparatore attivo: Gruppo 2
fissazione retrograda (voce distale)
Nella tecnica di fissazione con vite cannulata senza testa retrograda, è stata fatta una piccola incisione sul lato estensore del metacarpale fratturato a livello dell'articolazione metacarpoflancea.

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Esame radiografico (diametro anteroposteriore e obliquo)
Lasso di tempo: PostOp 6th Week
La guarigione ossea primaria è stata accettata come unione quando il tessuto callo si è sviluppato in almeno 3 cortecce su AP e radiografie oblique prese con un dispositivo di radiografia o sulla radiografia di controllo della 6a settimana. Le misurazioni radiologiche sono state eseguite da un singolo osservatore.
PostOp 6th Week

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Raggio di movimento
Lasso di tempo: PostOp 6th e 12th Week
La gamma di movimento è stata misurata con un goniometro universale. Tutte le misurazioni sono state effettuate con il paziente in posizione seduta.
PostOp 6th e 12th Week
Forza di presa
Lasso di tempo: PostOp 12th Week
La forza della presa è stata valutata come presa lorda e presa pizzica con un dinamometro a mano Jamar e un pinchmetro secondo la raccomandazione da parte della American Society of Hand Therapists.
PostOp 12th Week
Funzionalità manuale (questionario sui risultati delle mani del Michigan)
Lasso di tempo: PostOp 12th Week
Il questionario sui risultati delle mani del Michigan è costituito da un totale di 63 articoli per entrambe le mani e ogni articolo è valutato tra 1-5. Valuta la mano e il polso in 6 settori: funzione generale, attività di vita quotidiana, dolore, prestazioni lavorative, estetica e soddisfazione del paziente.
PostOp 12th Week

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Sponsor

Investigatori

  • Investigatore principale: Umut Eraslan, PhD, Faculty of Physiotherapy and Rehabilitation

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

4 ottobre 2021

Completamento primario (Effettivo)

25 settembre 2024

Completamento dello studio (Effettivo)

25 settembre 2024

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

21 marzo 2025

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

3 aprile 2025

Primo Inserito (Effettivo)

10 aprile 2025

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

10 aprile 2025

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

3 aprile 2025

Ultimo verificato

1 aprile 2025

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Termini MeSH pertinenti aggiuntivi

Altri numeri di identificazione dello studio

  • 111990

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

NO

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

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