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Cellfx® nanosecondo a field pulsato Ablation Field Ablation (NSPFA) ™ Sistema di morsetto di chirurgia per il trattamento della fibrillazione atriale (NANOCLAMP-AF)

8 settembre 2026 aggiornato da: Pulse Biosciences, Inc.

Studio randomizzato controllato del sistema di morsetto per la chirurgia cardiaca di cardiochi cellfx® nanosecondi cellfx® cellfxcone per il trattamento della fibrillazione atriale durante la chirurgia cardiaca concomitante rispetto a un braccio di controllo che non riceve l'ablazione

L'obiettivo primario di questo studio fondamentale RCT è dimostrare la sicurezza e l'efficacia del sistema di cardiochirurgia NSPFA ™ NSPFA ™ nel trattamento della fibrillazione atriale durante le concomitanti procedure chirurgiche cardiache.

Panoramica dello studio

Stato

Reclutamento

Condizioni

Intervento / Trattamento

Descrizione dettagliata

Il design dello studio è uno studio prospettico, multicentrico, a due bracci, randomizzato e controllato. I soggetti adulti che sono indicati clinicamente subiranno una concomitante procedura chirurgica cardiaca con ablazione (delle vene polmonari sinistro e destro, nonché lesioni del tetto e del pavimento per formare una scatola) con rimozione dell'appendice atriale sinistra o sottoposti a una concomitante procedura di chirurgia cardiaca con la rimozione dell'appendice atriale sinistra e nessuna ausione.

I soggetti saranno randomizzati in un rapporto 2: 1 (trattamento: controllo). La stratificazione al momento della randomizzazione si verificherà in base al sito, al tipo di AF (parossistica, non parossica) e alla procedura chirurgica cardiaca (che coinvolge la valvola mitrale/nessun coinvolgimento della valvola mitrale).

L'endpoint primario dello studio sarà valutato da un laboratorio di base in cieco 6 mesi dopo la procedura di ablazione. I soggetti sono accecati fino a quando non raggiungono la visita di follow-up di 6 mesi.

L'endpoint di sicurezza primaria è l'incidenza di eventi avversi acuti (MAE), che include morte, ictus, infarto del miocardio (MI), attacco ischemico transitorio (TIA) o sanguinamento eccessivo (sanguinamento del consorzio di ricerca accademica (BARC) 3B, 4 o 5) entro 30 giorni di procedura chirurgica post-commisettante. Questi eventi possono essere correlati alla procedura cardiaca chirurgica o alla procedura di ablazione. Un comitato per gli eventi clinici indipendente (CEC) esaminerà e giudicerà tutti gli eventi MAE.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Stimato)

135

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Contatto studio

Luoghi di studio

    • California
      • St. Helena, California, Stati Uniti, 94574
        • Reclutamento
        • Adventist Heart Institute: Adventist Health St. Helena
        • Contatto:
          • Aaron M Kime, MD
          • Numero di telefono: 707-963-7200
    • Florida
      • Orlando, Florida, Stati Uniti, 32806
    • Michigan
      • Ann Arbor, Michigan, Stati Uniti, 48109
        • Reclutamento
        • Cardiac Surgery Clinic | Frankel Cardiovascular Center
        • Contatto:
          • Matthew A Romano, MD
          • Numero di telefono: 888-287-1082

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

  • Adulto
  • Adulto più anziano

Accetta volontari sani

No

Descrizione

Criteri di inclusione:

  • Il soggetto deve avere tra i 18 e gli 85 anni
  • Il soggetto è disposto e in grado di fornire il consenso informato per sottoporsi a procedure di studio che includono il potenziale per l'ablazione chirurgica e il completamento delle visite di follow-up come specificato nel protocollo di studio clinico
  • Il soggetto ha una storia di fibrillazione atriale documentata entro un anno prima dell'iscrizione. La documentazione può includere ECG, Transtelephonic Monitor (TTM), Holter Monitor o Telemetry Strip dall'ospedale di studio o un medico esterno
  • Il soggetto è programmato per sottoporsi a procedure chirurgiche cardiache non emergenti da eseguire su bypass cardiopolmonare, inclusa la chirurgia a cuore aperto tramite sternotomia per uno o più dei seguenti: riparazione o sostituzione della valvola aortica (ASD) a caron, aortico per la reparazione a caron, aortico per la sostituzione aortica, aorta per la sostituzione aortica, a coronarie per il petto aurtico aurico. procedure
  • Frazione di eiezione ventricolare sinistra ≥ 30% (determinata dall'ecocardiografia o dal cateterizzazione cardiaca eseguita entro 60 giorni dall'iscrizione come documentato nella storia medica dei pazienti)
  • Il soggetto ha un'aspettativa di vita di almeno 5 anni
  • Il soggetto attualmente vive a una ragionevole distanza di pendolarismo del sito investigativo e prevede di rimanere geograficamente stabile fino al follow -up di 12 mesi

Criteri di esclusione:

  • Il soggetto ha un dispositivo medico elettronico impiantabile. (vale a dire, pacemaker, dispositivo impiantabile cardioverter-defibrillator (ICD) o terapia di risincronizzazione cardiaca (CRT) o appendice atriale sinistra (LAA)
  • Il soggetto ha una storia o noto per avere il coagulo Laa
  • Il soggetto ha una valvola cardiaca protesica
  • Af autonomo senza indicazioni per innesto di bypass coronarico concomitante (CABG) e/o chirurgia della valvola
  • Precedente chirurgia cardiaca tra cui precedente ablazione cardiaca
  • Diametro atriale sinistro ≥ 6 cm
  • Sindrome di Wolff-Parkinson-White o altra aritmia supra-ventricolare, rientro nodale atrioventricolare (AV)
  • Storia documentata di fibrillazione atriale persistente persistente o di lunga data più di 10 anni
  • Soggetti che richiedono un intervento chirurgico diverso dalla chirurgia della valvola cardiaca e/o del difetto del setto atriale/PFO e aorta ascendente
  • Storia precedente della procedura medica che coinvolge la strumentazione dell'atrio sinistro (ad es. Ablazione precedente)
  • Soggetti che si trovano su un AAD per aritmia ventricolare.
  • STS ha previsto il rischio di mortalità (STS Prom) di 10 o superiore
  • Classe III o IV New York Heart Association (NYHA) Sintomi di insufficienza cardiaca
  • Storia precedente di ictus entro 6 mesi
  • Infarto miocardico di elevazione del segmento ST documentato (MI) entro le 6 settimane precedenti l'iscrizione allo studio
  • Necessità di chirurgia cardiaca emergente (per sit-to-stand (STS) Definizione di prova)
  • Stenosi dell'arteria carotidea conosciuta superiore all'80%
  • Diagnosi attuale dell'infezione sistemica attiva
  • Malattia occlusiva arteriosa periferica grave definita come claudicati con uno sforzo minimo
  • Insufficienza renale che richiede dialisi o insufficienza epatica (significativa disfunzione epatica con un aumento marcatamente significativo degli enzimi epatici, come la cirrosi con decompensa, ipertensione portale o una storia di insufficienza epatica)
  • Una droga conosciuta e/o dipendenza da alcol
  • Compromissione mentale o altre condizioni che potrebbero non consentire al soggetto di comprendere la natura, il significato e la portata dello studio
  • Gravidanza o desiderio di rimanere incinta entro 12 mesi dal trattamento dello studio
  • Necessità preoperatoria di una pompa a palloncini intra-aortica o inotropi endovenosi
  • Soggetti che sono stati trattati con radiazioni toraciche
  • Soggetti nell'attuale chemioterapia
  • Soggetti su un trattamento a lungo termine con steroidi orali o iniettati (escluso l'uso intermittente di steroidi inalati per le malattie respiratorie)
  • Soggetti con cardiomiopatia ostruttiva ipertrofica nota
  • Soggetti con agglutinina fredda nota
  • Il soggetto ha una controindicazione all'anticoagulazione (ad esempio, un disturbo sanguinante o di coagulazione come la purpura trombocitopenica idiopatica (ITP))
  • Organo solido o trapianto ematologico o attualmente in fase di valutazione per un trapianto di organi
  • Indice di massa corporea> 45 kg/m2
  • Qualsiasi disturbo del tessuto connettivo diagnosticato
  • Grave malattia polmonare ostruttiva cronica (BPCO) per sit-to-stand (STS) Definizione del test
  • Uso di qualsiasi altro farmaco, terapia o dispositivo sperimentali entro 30 giorni prima dell'iscrizione o della partecipazione simultanea a un altro studio di ricerca

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: N / A
  • Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
  • Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: Cellfx nspfa morsetto
I soggetti adulti che sono idonei a partecipare subiranno una concomitante procedura cardiaca chirurgica con l'ablazione NSPFA (delle vene polmonari sinistro e destro, nonché lesioni del tetto e del pavimento per formare una scatola) e il trattamento dell'appendice atriale sinistra.
I partecipanti riceveranno l'ablazione cardiaca con il morsetto cardiaco CellFX® NSPFA ™

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Incidenza di eventi avversi emergenti dal trattamento
Lasso di tempo: Entro 30 giorni di procedura chirurgica post-concitante
Tasso dei principali eventi avversi acuti (MAE) che includono morte, ictus, infarto miocardico (MI) e attacco ischemico transitorio (TIA) o sanguinamento eccessivo (consorzio di ricerca accademica sanguinante (BARC) 3B, 4 o 5).
Entro 30 giorni di procedura chirurgica post-concitante
Libertà da fibrillazione atriale/flutter atriale/tachicardia atriale
Lasso di tempo: da 3 mesi a 6 mesi dopo la procedura indice
Libertà da FA/AFL/AT di durata pari o superiore a 30 secondi e libertà dall'uso di nuovi o dosi aumentate di farmaci antiaritmici di classe I o III (AAD) precedentemente inefficaci, prescritti per trattare le aritmie atriali.
da 3 mesi a 6 mesi dopo la procedura indice

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Isolamento elettrico acuto delle vene polmonari
Lasso di tempo: Immediatamente dopo la procedura di ablazione
Isolamento elettrico acuto delle vene polmonari destra e sinistra e della parete posteriore dell'atrio sinistro mediante test intraoperatori di blocco d'entrata o d'uscita
Immediatamente dopo la procedura di ablazione
Libertà da fibrillazione atriale/flutter atriale/tachicardia atriale
Lasso di tempo: Entro 12 mesi dalla procedura di ablazione
Libertà da FA/AAI/T di 30 secondi e libertà dall'uso di nuovi o di dosi aumentate di AAD di Classe I o III precedentemente falliti prescritti per trattare le aritmie atriali
Entro 12 mesi dalla procedura di ablazione
Patient-Reported Outcome Measures (PROMs) per la valutazione della qualità della vita che analizza il benessere nei domini fisico, mentale e sociale
Lasso di tempo: 6 e 12 mesi dopo la procedura di ablazione
Qualità della Vita (QoL) misurata utilizzando AFEQT e SF-12 (Componente Fisico Riepilogo (PCS), Componente Mentale Riepilogo (MCS) e Salute Generale (GH))
6 e 12 mesi dopo la procedura di ablazione

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Sponsor

Collaboratori

Investigatori

  • Investigatore principale: Matthew A. Romano, MD, University of Michigan, Cardiac Surgery Clinic | Frankel Cardiovascular Center

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

23 ottobre 2025

Completamento primario (Stimato)

1 aprile 2027

Completamento dello studio (Stimato)

1 dicembre 2028

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

28 aprile 2025

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

28 aprile 2025

Primo Inserito (Effettivo)

6 maggio 2025

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

9 settembre 2026

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

8 settembre 2026

Ultimo verificato

1 settembre 2026

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Parole chiave

Altri numeri di identificazione dello studio

  • NP-PCP-041

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

NO

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

Sì

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .