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Efficacia e sicurezza del calcolo bovis sativus negli adulti con mafld

17 luglio 2025 aggiornato da: Bin Cheng, Huazhong University of Science and Technology

Uno studio randomizzato e controllato per valutare l'efficacia e la sicurezza del calcolo bovis sativus in soggetti adulti con malattia epatica grassa associata alla disfunzione metabolica (MAFLD)

La malattia epatica grassa associata alla disfunzione metabolica (MAFLD) è diventata la malattia epatica cronica più comune in tutto il mondo. L'intervento terapeutico tempestivo per MAFLD è cruciale per migliorare la prognosi del paziente e prevenire la sua progressione verso la fibrosi epatica, la cirrosi e persino il carcinoma epatocellulare (HCC). Pertanto, la scoperta di nuovi farmaci per il trattamento di MAFLD è di grande significato.

Precedenti studi clinici hanno dimostrato che Calculus bovis sativus, in quanto terapia adiuvante per l'epatite icterica e l'epatite cronica B, presenta significativi effetti anti-infiammatori ed enzimatici, migliora gli indicatori della funzione epatica e migliora gli esiti clinici complessivi. Tuttavia, attualmente non vi sono ricerche cliniche sugli effetti terapeutici del calcolo bovis sativus nei pazienti con MAFLD e i suoi meccanismi d'azione sottostanti rimangono da chiarire.

Questo studio propone uno studio randomizzato, in doppio cieco, controllato con placebo per studiare gli effetti del calcolo bovis sativus in pazienti adulti con MAFLD. L'obiettivo principale è esplorare preliminariamente l'efficacia clinica del calcolo bovis sativus nel trattamento del MAFLD, in particolare il suo impatto sulle lesioni epatiche e sull'infiammazione. Inoltre, questa ricerca impiegherà un approccio multi-omica, integrando la metagenomica e la metabolomica, per analizzare gli effetti del calcolo bovis sativus sul microbiota intestinale e sui loro metaboliti nei pazienti MAFLD. L'obiettivo è scoprire i suoi potenziali meccanismi d'azione, facilitando così la sua traduzione e l'applicazione cliniche e, in definitiva, fornendo una nuova strategia terapeutica per i pazienti con MAFLD.

Panoramica dello studio

Stato

Non ancora reclutamento

Condizioni

Intervento / Trattamento

Descrizione dettagliata

Questo studio è progettato come uno studio randomizzato, in doppio cieco, controllato con placebo per studiare il calcolo bovis sativus in soggetti adulti con malattia epatica grassa associata alla disfunzione metabolica (MAFLD). The study aims to evaluate the safety of calculus bovis sativus in subjects with MAFLD by monitoring the incidence of adverse events and key laboratory parameters, including routine blood and urine tests, as well as hepatic and renal function, and to preliminarily investigate the potential clinical efficacy of calculus bovis sativus in mitigating MAFLD, liver injury, and inflammation by monitoring various serum biomarkers e parametri di valutazione non invasiva, come il parametro di attenuazione controllato (CAP), la misurazione della rigidità epatica (LSM) e la frazione di grasso della densità del protone di risonanza magnetica (MRI-PDFF). Inoltre, questo studio impiegherà un approccio multi-omica, combinando metagenomica e metabolomica, per esplorare gli effetti del calcolo bovis sativus sul microbiota intestinale e sui suoi metaboliti in pazienti con MAFLD.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Stimato)

40

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Contatto studio

Backup dei contatti dello studio

Luoghi di studio

    • Hubei
      • Wuhan, Hubei, Cina, 430030
        • Tongji Hospital, Tongji Medical College, HUST
        • Contatto:
        • Contatto:
        • Investigatore principale:
          • Bin Cheng, Doctor
        • Sub-investigatore:
          • Jiamei Jiang

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

  • Adulto
  • Adulto più anziano

Accetta volontari sani

No

Descrizione

Criteri di inclusione:

  1. Ha firmato il modulo di consenso informato (ICF) prima dello studio ed è pienamente consapevole del contenuto, delle procedure e delle potenziali reazioni avverse dello studio.
  2. È in grado di completare lo studio in conformità con i requisiti del protocollo.
  3. Il soggetto (e/o il partner) accetta di utilizzare volontariamente misure contraccettive efficaci dal periodo di screening fino a 6 mesi dopo l'ultima dose del prodotto investigativo.
  4. Al momento della firma dell'ICF, l'età è compresa tra 18 e 75 anni (inclusiva), senza restrizioni al sesso.
  5. Soddisfa i criteri diagnostici delineati nelle "Linee guida per la prevenzione e il trattamento della malattia epatica grassa (2024) associata alla disfunzione metabolica (2024 edizione)" emessa dalla Società cinese di epatualogia, associazione medica cinese.
  6. Confermava una significativa steatosi epatica mediante elastografia transitoria (fibroscan) con un valore di parametro di attenuazione controllato (CAP) ≥ 240 dB/m.
  7. I livelli di enzimi epatici soddisfano i seguenti criteri: 1 × limite superiore del normale (Uln) <siero AST e alt <5 × Uln.
  8. Esclusione della significativa fibrosi epatica basata su una valutazione non invasiva, incontrando almeno una delle seguenti quattro condizioni:

    • FIB-4 <1.3
    • Punte di fibrosi NAFLD (NFS) <-1.455
    • LSM <8,0 kPa
    • Punteggio veloce <0,35
  9. Peso corporeo stabile per almeno 6 settimane prima dello screening, definito come una variazione di peso (aumento o diminuzione) di ≤5%.

Criteri di esclusione:

  1. Presenza delle seguenti malattie croniche: epatite virale; sierologia positiva per il virus dell'immunodeficienza umana (HIV); colangite sclerosante primaria, colangite biliare primaria, epatite autoimmune, malattia epatica indotta da farmaci, malattia epatica alcolica o malattia di Wilson.
  2. Consumo eccessivo di alcol (definito come> 30 g di alcol al giorno per maschi o> 20 g al giorno per le femmine).
  3. Storia di diabete diverse dal diabete di tipo 2, come diabete di tipo 1, diabete secondario, ecc.
  4. Storia di malignità (ad eccezione di quelli con un periodo privo di tumore superiore a 5 anni prima dello screening) o attualmente in valutazione per malignità attiva o sospetta. Le eccezioni includono carcinoma a cellule basali completamente trattate, carcinoma cutaneo a cellule squamose o carcinoma cervicale in situ.
  5. Storia della chirurgia bariatrica entro i 5 anni prima dello screening (inclusivo).
  6. Uso di antibiotici nelle ultime 3 settimane o durante il periodo di studio.
  7. Ha subito importanti interventi chirurgici entro 3 mesi prima di firmare l'ICF o pianificare di sottoporsi a importanti interventi chirurgici durante il periodo di studio. (La chirurgia maggiore è definita come una procedura con rischio per la vita del paziente, in particolare la chirurgia che coinvolge cranium, torace, addome o organi pelvici).
  8. Storia recente di abuso di droghe (definita come ≤2 anni).
  9. Presenza di psicosi o qualsiasi altra compromissione cognitiva o altre condizioni che interferirebbero con la conformità del soggetto.
  10. Attualmente riceve qualsiasi terapia approvata per Mash. Ricevere terapia anticoagulante (ad es. Warfarin, eparina) o ha partecipato a un altro studio clinico interventistico con un prodotto farmaceutico entro 3 mesi prima dello screening.
  11. Presenza di uno dei seguenti criteri di esclusione di laboratorio nello screening (il centro di studio può ripetere il test una volta per qualsiasi valore anormale):

    • Siero alt o AST> 5 × Uln
    • Fosfatasi alcalina (ALP) ≥ 2 × ULN
    • EGFR <60 ml/min
    • Bilirubina totale> 1,5 × ULN
    • Conteggio piastrinico <limite inferiore del normale (LLN)
  12. Ha ricevuto una trasfusione di sangue entro ≤2 mesi prima dello screening e/o del sangue donato entro ≤1 mese prima dello screening. Nota: i soggetti non sono autorizzati a donare sangue per tutto il periodo di studio.
  13. Presenza di ipertensione portale, come varici esofagei, ascite o encefalopatia epatica.
  14. Femmine incinta o in allattamento.
  15. Storia del trapianto di fegato o trapianto di fegato pianificato.
  16. Presenza di malattie sistemiche o principali significative diverse dalla malattia epatica, tra cui insufficienza cardiaca congestizia recente (classificazione funzionale di New York Heart Association [NYHA] III-IV), arteria coronarica instabile, redazione arteriosa e eventuali eventi. Prima dello screening.
  17. Malattie gastrointestinali acute o croniche (compresa la diarrea, le infezioni gastrointestinali, la malattia infiammatoria intestinale, ecc.).
  18. Qualsiasi condizione che, secondo il parere dell'investigatore, rappresenterebbe un rischio per la sicurezza per l'argomento o possa interferire con la condotta dello studio o se l'investigatore ritiene che è improbabile che il soggetto completi lo studio o soddisfi i suoi requisiti.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Quadruplicare

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: Calcolo Bovis Sativus Group
I partecipanti riceveranno Calculus Bovis Sativus 200mg per via orale, una volta al giorno (QD) per 12 settimane.
Calcolo Bovis sativus 200mg QD
Comparatore placebo: gruppo placebo
I partecipanti riceveranno placebo abbinati in apparenza, gusto e odore al farmaco attivo, oralmente, una volta al giorno (QD) per 12 settimane.
Placebo 200mg QD

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Modifica dal basale in alanina aminotransferasi (ALT) alla settimana 12
Lasso di tempo: Al basale e dopo 4 settimane, 8 settimane e 12 settimane di trattamento
Alanina aminotransferasi (ALT) sarà misurata da campioni di siero. Il risultato sarà riportato in unità internazionali per litro (U/L).
Al basale e dopo 4 settimane, 8 settimane e 12 settimane di trattamento

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Modifica dal basale in aspartato aminotransferasi (AST) alla settimana 12
Lasso di tempo: Baseline, settimana 4, settimana 8 e settimana 12
L'aminotransferasi aspartata (AST) sarà misurata da campioni di siero. Il risultato sarà riportato in unità internazionali per litro (U/L).
Baseline, settimana 4, settimana 8 e settimana 12
Modifica dal basale in gamma-glutamil transferase (GGT) alla settimana 12
Lasso di tempo: Al basale e dopo 4 settimane, 8 settimane e 12 settimane di trattamento
La gamma-glutamil transferasi (GGT) sarà misurata da campioni di siero. Il risultato sarà riportato in unità internazionali per litro (U/L).
Al basale e dopo 4 settimane, 8 settimane e 12 settimane di trattamento
Modifica dal basale nella bilirubina totale alla settimana 12
Lasso di tempo: Al basale e dopo 4 settimane, 8 settimane e 12 settimane di trattamento
La bilirubina totale sarà misurata da campioni di siero. Il risultato sarà riportato in micromoli per litro (μmol/L).
Al basale e dopo 4 settimane, 8 settimane e 12 settimane di trattamento
Cambiamento dal basale nella fosfatasi alcalina (ALP) alla settimana 12
Lasso di tempo: Al basale e dopo 4 settimane, 8 settimane e 12 settimane di trattamento
La fosfatasi alcalina (ALP) sarà misurata da campioni di siero. Il risultato sarà riportato in unità internazionali per litro (U/L).
Al basale e dopo 4 settimane, 8 settimane e 12 settimane di trattamento
Modifica dalla linea di base nella misurazione della rigidità epatica (LSM) da Fibroscan alla settimana 12
Lasso di tempo: Al basale e dopo 12 settimane di trattamento
La misurazione della rigidità epatica (LSM) viene valutata usando Fibroscan per valutare la fibrosi epatica. Il risultato è riportato in Kilopascal (KPA).
Al basale e dopo 12 settimane di trattamento
Modifica dal basale nel parametro di attenuazione controllato (CAP) da Fibroscan alla settimana 12
Lasso di tempo: Al basale e dopo 12 settimane di trattamento
Il parametro di attenuazione controllato (CAP) viene valutato usando Fibroscan per quantificare la steatosi epatica (contenuto di grassi). Il risultato è riportato in decibel per metro (db/m).
Al basale e dopo 12 settimane di trattamento
Cambia dal basale nel peso corporeo alla settimana 12
Lasso di tempo: Al basale e dopo 12 settimane di trattamento
Il peso corporeo verrà misurato in chilogrammi (kg).
Al basale e dopo 12 settimane di trattamento
Modifica dal basale nell'indice di massa corporea (BMI) alla settimana 12
Lasso di tempo: Al basale e dopo 12 settimane di trattamento
L'indice di massa corporea (BMI) viene calcolato come peso in chilogrammi diviso per il quadrato di altezza in metri (kg/m²).
Al basale e dopo 12 settimane di trattamento
Cambia dal basale nella circonferenza della vita alla settimana 12
Lasso di tempo: Al basale e dopo 12 settimane di trattamento
La circonferenza della vita verrà misurata in centimetri (cm).
Al basale e dopo 12 settimane di trattamento
Cambia dalla linea di base nella circonferenza dell'anca alla settimana 12
Lasso di tempo: Al basale e dopo 12 settimane di trattamento
La circonferenza dell'anca verrà misurata in centimetri (cm)
Al basale e dopo 12 settimane di trattamento
Cambia dal basale nel glicemia a digiuno (FBG) alla settimana 12
Lasso di tempo: Al basale e dopo 12 settimane di trattamento
Il glicemia a digiuno (FBG) sarà misurato da campioni di plasma. Il risultato sarà riportato in millimoles per litro (mmol/L).
Al basale e dopo 12 settimane di trattamento
Modifica dal basale nell'emoglobina glicata (HBA1c) alla settimana 12
Lasso di tempo: Al basale e dopo 12 settimane di trattamento
L'emoglobina glicata (HbA1c) sarà misurata da campioni di sangue intero. Il risultato sarà riportato come percentuale (%)
Al basale e dopo 12 settimane di trattamento
Cambia dal basale nell'insulina a digiuno alla settimana 12
Lasso di tempo: Al basale e dopo 12 settimane di trattamento
L'insulina a digiuno verrà misurata da campioni di siero. Il risultato sarà riportato in unità micro-internazionali per millilitro (μIU/mL).
Al basale e dopo 12 settimane di trattamento
Modifica dal basale nella valutazione del modello omeostatico per l'insulino-resistenza (HOMA-IR) alla settimana 12
Lasso di tempo: Al basale e dopo 12 settimane di trattamento
La valutazione del modello omeostatico per la resistenza all'insulina (HOMA-IR) è un indice calcolato basato sul glucosio a digiuno e sull'insulina a digiuno. Viene calcolato usando la formula: [insulina a digiuno (μIU/mL) x glucosio a digiuno (MMOL/L)]/22.5.
Al basale e dopo 12 settimane di trattamento
Modifica dal basale nel colesterolo totale (TC) alla settimana 12
Lasso di tempo: Al basale e dopo 12 settimane di trattamento
Il colesterolo totale (TC) verrà misurato da campioni di siero. Il risultato sarà riportato in millimoles per litro (mmol/L).
Al basale e dopo 12 settimane di trattamento
Cambia dal basale nei trigliceridi (TG) alla settimana 12
Lasso di tempo: Al basale e dopo 12 settimane di trattamento
I trigliceridi (TG) saranno misurati da campioni di siero. Il risultato sarà riportato in millimoles per litro (mmol/L).
Al basale e dopo 12 settimane di trattamento
Modifica dal basale nel colesterolo lipoproteico ad alta densità (HDL-C) alla settimana 12
Lasso di tempo: Al basale e dopo 12 settimane di trattamento
Il colesterolo lipoproteico ad alta densità (HDL-C) sarà misurato da campioni di siero. Il risultato sarà riportato in millimoles per litro (mmol/L).
Al basale e dopo 12 settimane di trattamento
Modifica dal basale nel colesterolo lipoproteico a bassa densità (LDL-C) alla settimana 12
Lasso di tempo: Al basale e dopo 12 settimane di trattamento
Il colesterolo lipoproteico a bassa densità (LDL-C) sarà misurato da campioni di siero. Il risultato sarà riportato in millimoles per litro (mmol/L).
Al basale e dopo 12 settimane di trattamento
Modifica dal basale nella frazione di grasso epatico misurata da MRI-PDFF alla settimana 12
Lasso di tempo: Al basale e dopo 12 settimane di trattamento
La frazione di grasso epatico sarà quantificata usando la risonanza magnetica - frazione di grasso della densità del protone (MRI -PDFF)
Al basale e dopo 12 settimane di trattamento
Modifica dal basale nella diversità alfa microbiota intestinale misurata dall'indice di Shannon alla settimana 12
Lasso di tempo: Al basale e dopo 12 settimane di trattamento
La composizione del microbiota intestinale verrà analizzata da campioni di feci usando il sequenziamento di rRNA 16S. La diversità alfa, una misura della ricchezza microbica all'interno del campione e della università, sarà calcolata usando l'indice Shannon.
Al basale e dopo 12 settimane di trattamento
Cambiamento dal basale nelle concentrazioni di acidi grassi a catena corta (SCFA) alla settimana 12
Lasso di tempo: Al basale e dopo 12 settimane di trattamento
Le concentrazioni di acidi grassi a catena corta (SCFA), come butirrato e propionato, saranno quantificate da campioni di feci usando la metabolomica basata su spettrometria di massa.
Al basale e dopo 12 settimane di trattamento
Cambiamento dalla linea di base in concentrazione sierica di acido bile totale (TBA) alla settimana 12
Lasso di tempo: Al basale e dopo 12 settimane di trattamento
La concentrazione sierica di acido bile totale (TBA) sarà quantificata usando la metabolomica basata sulla spettrometria di massa.
Al basale e dopo 12 settimane di trattamento
Numero di partecipanti con eventi avversi emergenti (Teaes) classificati da CTCAE V6.0
Lasso di tempo: Dalla linea di base fino alla settimana 12
Un evento avverso emergente (TEAE) è definito come qualsiasi evento avverso che si verifica o peggiora o dopo la prima dose del farmaco di studio fino alla visita di studio finale alla settimana 12. La gravità di tutti i Teaes sarà classificata utilizzando i criteri di terminologia comuni per eventi avversi (CTCAE) V6.0.
Dalla linea di base fino alla settimana 12
Cambia dal basale nel conteggio delle piastrine alla settimana 12
Lasso di tempo: Al basale e dopo 4 settimane, 8 settimane e 12 settimane di trattamento
La conta piastrinica verrà misurata da un campione di sangue intero come parte del monitoraggio della sicurezza di routine. Il risultato sarà riportato in gigaparticelle per litro (x10^9/l).
Al basale e dopo 4 settimane, 8 settimane e 12 settimane di trattamento
Cambia dal basale nella creatinina sierica alla settimana 12
Lasso di tempo: Al basale e dopo 4 settimane, 8 settimane e 12 settimane di trattamento
La creatinina sierica verrà misurata da un campione di sangue come parte del monitoraggio della sicurezza di routine. Il risultato sarà riportato in micromoli per litro (μmol/L).
Al basale e dopo 4 settimane, 8 settimane e 12 settimane di trattamento
Variazione dal basale nel tasso di filtrazione glomerulare stimato (EGFR) alla settimana 12
Lasso di tempo: Al basale e dopo 4 settimane, 8 settimane e 12 settimane di trattamento
Il tasso di filtrazione glomerulare stimato (EGFR) viene calcolato in base alla creatinina sierica, all'età e al sesso, usando l'equazione CKD-EPI 2021. È un indicatore chiave della funzione renale, riportato in ml/min/1,73 m².
Al basale e dopo 4 settimane, 8 settimane e 12 settimane di trattamento

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Sponsor

Investigatori

  • Investigatore principale: Bin Cheng, Doctor, Tongji Hospital

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Stimato)

1 agosto 2025

Completamento primario (Stimato)

31 marzo 2026

Completamento dello studio (Stimato)

31 luglio 2026

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

12 giugno 2025

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

17 luglio 2025

Primo Inserito (Effettivo)

25 luglio 2025

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

25 luglio 2025

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

17 luglio 2025

Ultimo verificato

1 luglio 2025

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Altri numeri di identificazione dello studio

  • CBS-MAFLD-2025

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

NO

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .