Stimolazione Vagale Indotta dal Freddo per l'Attenuazione del Dolore da Venipuntura negli Individui Obesi
Gli Effetti dell'Applicazione di Freddo Laterale al Collo per la Stimolazione del Nervo Vago sul Dolore Durante il Posizionamento di Cannule Venose Periferiche in Pazienti Obesi: Uno Studio Controllato Randomizzato Prospettico
Questo studio clinico prospettico, randomizzato e controllato mira a valutare l'effetto dell'applicazione di freddo sul collo laterale per la stimolazione del nervo vago sulla percezione del dolore durante il posizionamento di un catetere venoso periferico in pazienti obesi. Il posizionamento del catetere venoso è una procedura di routine ma dolorosa, specialmente negli individui con un indice di massa corporea (BMI) superiore a 30, che spesso presentano una maggiore sensibilità al dolore a causa di infiammazione cronica.
I partecipanti saranno assegnati in modo casuale a uno dei due gruppi:
Gruppo 1 (Gruppo con Applicazione di Freddo): Una pietra di marmo fredda (0-4°C) verrà applicata sulla regione laterale del collo (sul muscolo sternocleidomastoideo) per 5 secondi immediatamente prima del posizionamento del catetere venoso.
Gruppo 2 (Gruppo di Controllo): Verrà eseguito il posizionamento standard del catetere venoso senza alcun intervento preliminare.
L'intensità del dolore verrà valutata utilizzando la Scala Analogica Visiva (VAS) immediatamente dopo il posizionamento del catetere. I parametri emodinamici (frequenza cardiaca, pressione arteriosa, saturazione di ossigeno, frequenza respiratoria) saranno registrati prima e dopo la procedura.
L'esito primario è la differenza nei punteggi VAS tra i due gruppi. Gli esiti secondari includono i cambiamenti nei parametri emodinamici. Lo studio arruolerà 150 partecipanti in circa due mesi dopo l'approvazione etica.
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Iscrizione
Fase
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Contatto studio
Contatto studio
- Nome: ilke dolgun
- Numero di telefono: +905555485632
- Email: ilkeser2004@gmail.com
Luoghi di studio
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Merkez Mahallesi
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Istanbul, Merkez Mahallesi, Turchia (Türkiye), 34250
- Istinye University
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Adulto
- Adulto più anziano
Accetta volontari sani
Descrizione
Criteri di inclusione:
- Adulti di età compresa tra 18 e 72 anni
- Stato fisico I-III
- Programmati per intervento chirurgico elettivo
- Indice di Massa Corporea (BMI) > 30 kg/m²
- Consenso informato scritto fornito
Criteri di esclusione:
- Casi chirurgici di emergenza
- Chirurgia oncologica
- Pazienti in gravidanza
- Storia di chirurgia del dorso della mano o cicatrici
- Psoriasi o altre lesioni/infezioni cutanee locali nel sito di cannulazione
- Malattia vascolare periferica
- Uso cronico di analgesici, oppioidi, steroidi o gabapentinoidi
- Storia di abuso di sostanze
- Neuropatia periferica
- Trattamento oncologico precedente o in corso
- Ritardo mentale grave o compromissione della comunicazione che impedisce la cooperazione
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Prevenzione
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Triplicare
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
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Sperimentale: Gruppo di Applicazione del Freddo
I partecipanti riceveranno una stimolazione fredda nella regione laterale del collo (sopra il muscolo sternocleidomastoideo) utilizzando una pietra di marmo raffreddata a 0-4°C per 5 secondi immediatamente prima del posizionamento del catetere venoso periferico.
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Applicazione di una pietra di marmo raffreddata a 0-4°C sul lato del collo (sul muscolo sternocleidomastoideo) per 5 secondi prima del posizionamento del catetere venoso per stimolare il nervo vago.
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Comparatore placebo: Gruppo di Cannulazione Venosa Standard
I partecipanti saranno sottoposti a cannulazione venosa periferica di routine senza alcun intervento preliminare.
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Applicazione di una pietra di marmo raffreddata a 0-4°C sul lato del collo (sul muscolo sternocleidomastoideo) per 5 secondi prima del posizionamento del catetere venoso per stimolare il nervo vago.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Dolore da cannulazione venosa (VAS, 0-10)
Lasso di tempo: Immediatamente dopo la cannulazione (entro ~1 minuto)
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L'intensità del dolore sarà valutata una volta, subito dopo il posizionamento del catetere venoso periferico, utilizzando una Scala Analogica Visiva di 10 cm (0 = nessun dolore, 10 = dolore peggiore immaginabile).
Il punteggio sarà registrato come variabile continua e confrontato tra i gruppi.
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Immediatamente dopo la cannulazione (entro ~1 minuto)
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Kumar S, Gautam SK, Gupta D, Agarwal A, Dhirraj S, Khuba S. The effect of Valsalva maneuver in attenuating skin puncture pain during spinal anesthesia: a randomized controlled trial. Korean J Anesthesiol. 2016 Feb;69(1):27-31. doi: 10.4097/kjae.2016.69.1.27. Epub 2016 Jan 28.
- Agarwal A, Sinha PK, Tandon M, Dhiraaj S, Singh U. Evaluating the efficacy of the valsalva maneuver on venous cannulation pain: a prospective, randomized study. Anesth Analg. 2005 Oct;101(4):1230-1232. doi: 10.1213/01.ane.0000167270.15047.49.
- Jungmann M, Vencatachellum S, Van Ryckeghem D, Vogele C. Effects of Cold Stimulation on Cardiac-Vagal Activation in Healthy Participants: Randomized Controlled Trial. JMIR Form Res. 2018 Oct 9;2(2):e10257. doi: 10.2196/10257.
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Completamento primario
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