Iniezioni ripetute di i-PRF per ridurre il riassorbimento radicolare dopo il trattamento ortodontico.
Effetto del Fibrina Ricca di Piastrine Iniettabile sulla Riassorbimento Apicale Radicolare Indotto Ortodonticamente a Seguito di Trattamento Ortodontico in Adulti Senza Estrazioni: Uno Studio Clinico Controllato Randomizzato.
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Negli ultimi anni, è stata rivolta un'attenzione crescente agli approcci biologicamente guidati per modulare le risposte tissutali durante il trattamento ortodontico e minimizzare gli effetti avversi, come il riassorbimento radicolare. Il fibrina ricca di piastrine (PRF), un concentrato autologo di piastrine di seconda generazione, è emerso come un biomateriale promettente grazie alla sua elevata concentrazione di piastrine, leucociti e una matrice di fibrina che consente il rilascio graduale di molteplici fattori di crescita, tra cui il fattore di crescita derivato dalle piastrine (PDGF), il fattore di crescita trasformante-β (TGF-β), il fattore di crescita dell'endotelio vascolare (VEGF) e il fattore di crescita insulino-simile (IGF). Tuttavia, nel 2014, la fibrina ricca di piastrine iniettabile (I-PRF), simile al PRF, è stata introdotta in Francia da Choukroun, utilizzando tubi non in vetro e adattando la forza centrifuga. Proprio come il PRF tradizionale, l'I-PRF contiene alti livelli di fattori di crescita, cellule staminali, leucociti e citochine.
Questi fattori di crescita svolgono un ruolo cruciale nell'angiogenesi, nella rigenerazione tissutale, nella modulazione dell'infiammazione e nel rimodellamento osseo, tutti processi centrali nel movimento dentale ortodontico e nella guarigione parodontale.
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Iscrizione
Fase
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Damascus, Siria, DM20 HAJ72
- Department of Orthodontics, Faculty of Dentistry, University of Damsacus
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Bambino
- Adulto
Accetta volontari sani
Descrizione
Criteri di inclusione:
- Pazienti adulti di età compresa tra 17 e 28 anni
- Malocclusione di Classe I con affollamento moderato (4-6 mm) secondo l'Indice di Irregolarità di Little (LII)
- Incisivi mandibolari con inclinazione normale o alterata
- Dentatura permanente completa.
Criteri di esclusione:
- Trattamento ortodontico precedente,
- Scarsa igiene orale,
- Grave discrepanza scheletrica,
- Presenza di disturbi della coagulazione o trattamento anticoagulante in corso.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Separare
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
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Sperimentale: Gruppo con iniezione i-PRF a 4 tempi
L'I-PRF è stato iniettato nella regione buccale degli incisivi mandibolari in 4 sessioni con un intervallo di 28 giorni.
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L'I-PRF verrà iniettato in 4 sessioni a intervalli di 28 giorni.
L'iniezione verrà somministrata sottomucosa nella regione buccale degli incisivi inferiori, utilizzando 2 ml di i-PRF per sessione (0,5 ml per incisivo).
I fili ortodontici verranno sequenziati fino a raggiungere l'acciaio inossidabile 0,019×0,025 pollici.
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Comparatore placebo: Gruppo di controllo
Il siero salino è stato iniettato nella regione buccale degli incisivi mandibolari in 4 sessioni con intervallo di 28 giorni
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Il siero salino verrà iniettato in 4 sessioni a intervalli di 28 giorni.
L'iniezione verrà somministrata in modo sottomucoso nella regione buccale degli incisivi inferiori, utilizzando 2 ml di i-PRF per sessione (0,5 ml per incisivo).
I fili ortodontici verranno sequenziati fino a raggiungere dimensioni di 0,019×0,025 pollici in acciaio inossidabile.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Variazione della lunghezza della radice
Lasso di tempo: Primo momento di valutazione: un giorno prima dell'inizio del trattamento. Secondo momento di valutazione: entro una settimana successiva alla fase di livellamento e allineamento (La fase dovrebbe concludersi entro 4-6 mesi dall'inizio del trattamento)
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La riassorbimento radicolare (cioè, la variazione della lunghezza della radice) sarà misurata calcolando la differenza nella lunghezza lineare completa di ogni incisivo (dal margine incisale all'apice) tra due momenti di valutazione (in millimetri) utilizzando immagini CBCT.
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Primo momento di valutazione: un giorno prima dell'inizio del trattamento. Secondo momento di valutazione: entro una settimana successiva alla fase di livellamento e allineamento (La fase dovrebbe concludersi entro 4-6 mesi dall'inizio del trattamento)
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Mohammad I. Idris, DDS, Faculty of Dentistry, University of Damascus
- Direttore dello studio: Ahmad S. Burhan, DDS MSc PhD, Faculty of Dentistry, University of Damascus
- Cattedra di studio: Mohammad Y Hajeer, DDS MSc PhD, Faculty of Dentistry, University of Damascus
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Zhang M, McGrath C, Hagg U. The impact of malocclusion and its treatment on quality of life: a literature review. Int J Paediatr Dent. 2006 Nov;16(6):381-7. doi: 10.1111/j.1365-263X.2006.00768.x.
- Zeitounlouian TS, Zeno KG, Brad BA, Haddad RA. Three-dimensional evaluation of the effects of injectable platelet rich fibrin (i-PRF) on alveolar bone and root length during orthodontic treatment: a randomized split mouth trial. BMC Oral Health. 2021 Mar 2;21(1):92. doi: 10.1186/s12903-021-01456-9.
- Valerio CS, Cardoso CAEA, Araujo EA, Zenobio EG, Manzi FR. Bone changes in the mandibular incisors after orthodontic correction of dental crowding without extraction: A cone-beam computed tomographic evaluation. Imaging Sci Dent. 2021 Jun;51(2):155-165. doi: 10.5624/isd.20200260. Epub 2021 Feb 9.
- Samandara A, Papageorgiou SN, Ioannidou-Marathiotou I, Kavvadia-Tsatala S, Papadopoulos MA. Evaluation of orthodontically induced external root resorption following orthodontic treatment using cone beam computed tomography (CBCT): a systematic review and meta-analysis. Eur J Orthod. 2019 Jan 23;41(1):67-79. doi: 10.1093/ejo/cjy027.
- Idris MI, Burhan AS, Hajeer MY, Sultan K, Nawaya FR. Efficacy of the injectable platelet-rich fibrin (i-PRF) in gingival phenotype modification: a systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials. BMC Oral Health. 2024 Nov 1;24(1):1331. doi: 10.1186/s12903-024-05109-5.
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- UDDS-Ortho-1-2026
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