Uno Studio Clinico Prospettico, Multicentrico, in Aperto, Randomizzato per Valutare l'Efficacia, la Durata e la Sicurezza di Aflibercept 8 mg in Diversi Regimi Terapeutici in Pazienti Cinesi Affetti da Vasculopatia Coroidale Polipoide (PCV)
Uno Studio Clinico Prospettico, Multicentrico, in Aperto, Randomizzato per Valutare l'Efficacia, la Durabilità e la Sicurezza di Aflibercept 8mg in Diversi Regimi Terapeutici in Pazienti Cinesi con Vasculopatia Coroidale Polipoidale (PCV)
L'obiettivo di questo studio clinico è di indagare l'efficacia, la durata e la sicurezza dell'aflibercept 8 mg nel trattamento della Vasculopatia Coroidale Polipoidea (PCV) in pazienti cinesi naive. Le principali domande a cui si intende rispondere sono:
- Qual è la variazione della Migliore Acuità Visiva Corretta (BCVA) alla Settimana 52 rispetto al basale nei diversi regimi terapeutici?
- Quale proporzione di pazienti ottiene un controllo sostenuto della malattia dopo aver ricevuto la dose di carico?
I partecipanti:
- Riceveranno dosi di carico intravitreali di aflibercept 8 mg (3 dosi iniziali mensili).
- Nel Braccio A:
- Sottostanno a reiniezioni basate sull'attività della malattia, con esami di follow-up ogni 4 settimane fino alla settimana 48.
- Tornano per una visita di fine studio alla settimana 52.
- Nel Braccio B:
- Sottostanno a un esame alla settimana 12 e a trattamenti successivi basati sull'attività della malattia, con un intervallo massimo di 20 settimane e un intervallo minimo di 8 settimane tra le dosi se la malattia rimane inattiva.
- Tornano per una visita di fine studio alla settimana 52.
Questo studio valuterà l'efficacia, la sicurezza e la durata dell'aflibercept 8 mg in questi 2 regimi.
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Iscrizione
Fase
Fase
- Fase 4
Contatti e Sedi
Contatto studio
Contatto studio
- Nome: Xiaodong Sun
- Numero di telefono: +86-13651765503
- Email: xdsun@sjtu.edu.cn
Luoghi di studio
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Shanghai, Cina
- Shanghai General Hospital, Shanghai Jiao Tong University School of Medicine
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Beijing Municipality
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Beijing, Beijing Municipality, Cina
- Beijing Tongren Hospital, CMU
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Contatto:
- Zhaoyang Wang
- Numero di telefono: +86-15921108602
- Email: zhaokekewzy@hotmail.com
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Beijing, Beijing Municipality, Cina
- Beijing Hospital
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Contatto:
- Hong Dai
- Numero di telefono: +86-13910280398
- Email: dai-hong@x263.net
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Guangdong
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Foshan, Guangdong, Cina
- The Second People's Hospital Of Foshan
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Contatto:
- Xiangbin Kong
- Numero di telefono: +86-13929994766
- Email: xiangbin_kong@sina.com
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Heilongjiang
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Harbin, Heilongjiang, Cina
- The First Affiliated Hospital of Harbin Medical University
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Contatto:
- Hong Zhang
- Numero di telefono: +86-13804505456
- Email: 13804505456@163.com
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Henan
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Zhengzhou, Henan, Cina
- The First Affiliated Hospital of Zhengzhou University
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Contatto:
- Liping Du
- Numero di telefono: +86-13838191481
- Email: dulplab@foxmail.com
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Hubei
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Wuhan, Hubei, Cina
- Renmin Hospital of Wuhan University
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Contatto:
- Xuan Xiao
- Numero di telefono: +86-15327218573
- Email: xiaoxuan1111@whu.edu.cn
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Jiangsu
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Nanjing, Jiangsu, Cina
- Jiangsu Province Hospital , The First Affiliated Hospital with Nanjing Medical University
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Contatto:
- Weiwei Zhang
- Numero di telefono: +86-15996356000
- Email: 15996356000@139.com
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Jiangxi
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Nanchang, Jiangxi, Cina
- Affiliated Eye Hospital of Nanchang University
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Contatto:
- Zhipeng You
- Numero di telefono: +86-13970032654
- Email: yzp74@sina.com
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Jilin
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Jilin, Jilin, Cina
- The Second Norman Bethune Hospital of Jilin University
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Contatto:
- Jun Xiao
- Numero di telefono: +86-13069247911
- Email: xiaoj@jlu.edu.cn
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Shaanxi
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Xi'an, Shaanxi, Cina
- Xi' AN No.1 Hospital
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Contatto:
- Huiqin Lu
- Numero di telefono: +86-13389255280
- Email: 13389255280@163.com
-
Xianyang, Shaanxi, Cina
- The First People's Hospital of Xianyang
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Contatto:
- Min Wang
- Numero di telefono: +86-15191068813
- Email: angin2001@126.com
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Shandong
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Jinan, Shandong, Cina
- Shandong Provincial Hospital
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Contatto:
- Han Zhang
- Numero di telefono: +86-13705310696
- Email: zhanghan0696@139.com
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Weifang, Shandong, Cina
- Affiliated Hospital of Shandong Second Medical University
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Contatto:
- Aijun Deng
- Numero di telefono: +86-15966077166
- Email: dengaijun@hotmail.com
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Shanghai Municipality
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Shanghai, Shanghai Municipality, Cina
- Eye & ENT Hospital of Fudan University
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Contatto:
- Wei Liu
- Numero di telefono: +86-13916679479
- Email: bfgf14@aliyun.com
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Shanxi
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Taiyuan, Shanxi, Cina
- Shanxi Eye Hospital
-
Contatto:
- Guohong Zhou
- Numero di telefono: +86-15834030980
- Email: guohongzhou2005@163.com
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Tianjin Municipality
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Tianjin, Tianjin Municipality, Cina
- Tianjin Eye Hospital
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Contatto:
- Mei Han
- Numero di telefono: +86-13114977372
- Email: hanmay69@sina.com
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Yunan
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Kunming, Yunan, Cina
- The First Affiliated Hospital of Kunming Medical University
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Contatto:
- Ling Yuan
- Numero di telefono: +86-13808727321
- Email: yuanling8061@163.com
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Zhejiang
-
Hangzhou, Zhejiang, Cina
- The Second Affiliated Hospital of Zhejiang University School of Medicine
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Contatto:
- Zhiqing Chen
- Numero di telefono: +86-13588069151
- Email: 626619258@qq.com
-
Jiaxing, Zhejiang, Cina
- Jiaxing Hospital of T.C.M
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Contatto:
- Lijun Jiang
- Numero di telefono: +86-13567331008
- Email: Eye200@163.com
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Adulto
- Adulto più anziano
Accetta volontari sani
Descrizione
Criteri di inclusione:
- Pazienti che comprendono appieno il contenuto, il processo e i possibili eventi avversi dello studio e in grado di fornire il modulo di consenso informato scritto.
- Maschio o femmina, età ≥ 50 anni al momento della firma del modulo di consenso informato.
- Le donne in età fertile (WOCBP) devono accettare di praticare un doppio metodo di contraccezione con un metodo contraccettivo medicalmente accettabile con un tasso di fallimento annuo inferiore all'1% (vedere Appendice 1) insieme a un contraccettivo a barriera (come il preservativo) durante lo studio e per 4 mesi dopo l'interruzione del trattamento dello studio. Le donne sono considerate non in età fertile se sono chirurgicamente sterili (cioè isterectomia, ovariectomia bilaterale o salpingectomia bilaterale) o in post-menopausa da > 1 anno. Le WOCBP devono avere risultati negativi del test di gravidanza allo screening e non devono essere in gravidanza, allattamento, in fase di lattazione o pianificare una gravidanza, allattare o donare ovociti durante lo studio e per 4 mesi dopo l'interruzione del trattamento dello studio.
- Tutti i partecipanti maschi con partner femminili in età fertile devono accettare di praticare un doppio metodo di contraccezione con un metodo contraccettivo medicalmente accettabile con un tasso di fallimento annuo inferiore all'1% (vedere Appendice 1) insieme a un contraccettivo a barriera (come il preservativo) e devono accettare di astenersi dalla donazione di sperma durante e per 4 mesi dopo la partecipazione allo studio.
- Criteri di inclusione oculari per l'occhio dello studio: Mezzi oculari sufficientemente chiari e dilatazione pupillare adeguata per consentire l'acquisizione di immagini retiniche di buona qualità per confermare la diagnosi.
- Criteri di inclusione oculari per l'occhio dello studio: Diagnosi confermata, dallo sperimentatore, di PCV maculare sintomatica definita da quanto segue: a. Lesioni polipoidi maculari attive mostrate da ICGA, E presenza di CNV che coinvolge l'area maculare all'interno della zona ETDRS di 6,0 mm identificata dallo sperimentatore utilizzando immagini multimodali. b. Punteggi BCVA da 78 a 24 lettere ETDRS, inclusi (equivalente Snellen approssimativo 20/32 a 20/320), utilizzando il protocollo ETDRS e valutati alla distanza di test iniziale di 4 metri il giorno 1 dello studio Nota: Se entrambi gli occhi soddisfano i criteri di inclusione, l'occhio con l'acuità visiva (AV) peggiore alla visita di screening sarà designato come occhio dello studio. Se entrambi gli occhi hanno la stessa AV, lo sperimentatore e il paziente determineranno l'occhio dello studio.
Criteri di esclusione:
- Trattamento con terapia sperimentale (anti-VEGF, corticosteroidi, fotocoagulazione laser, panretinica o maculare, e PDT) o farmaci approvati per il trattamento della PCV prima dell'inizio del trattamento dello studio il giorno 1 dello studio.
- Allergia o ipersensibilità a qualsiasi composto/eccipiente nelle formulazioni degli interventi dello studio.
- Pressione sanguigna non controllata (definita come sistolica >160 mmHg o diastolica >95 mmHg). I partecipanti possono essere trattati con fino a 3 agenti noti per avere effetti antipertensivi per l'ipertensione arteriosa per ottenere un adeguato controllo della pressione sanguigna. Questo limite si applica ai farmaci che potrebbero essere utilizzati per trattare l'ipertensione anche se la loro indicazione primaria nel partecipante non era per il controllo della pressione sanguigna. Qualsiasi modifica recente di farmaci noti per influenzare la pressione sanguigna deve essere stabile per 12 settimane prima dello screening.
- Storia di altre malattie, disfunzioni metaboliche, riscontri di esame fisico o riscontri di laboratorio clinico che sollevano un ragionevole sospetto di una malattia o condizione che controindica l'uso di un farmaco sperimentale, potrebbe influenzare l'interpretazione dei risultati dello studio o rende il partecipante ad alto rischio di complicanze del trattamento.
- Qualsiasi altra condizione che lo sperimentatore ritiene possa influenzare il consenso informato del paziente o l'aderenza al protocollo dello studio, il completamento del test secondo la procedura dello studio, o la partecipazione del paziente al test potrebbe influenzare i risultati del test o la propria sicurezza.
- In gravidanza o allattamento.
- Criteri di esclusione oculari per l'occhio dello studio: Qualsiasi storia o presenza di patologia maculare non correlata alla PCV che influisce sulla vista o contribuisce alla presenza di emorragia maculare, IRF o SRF.
- Criteri di esclusione oculari per l'occhio dello studio: Lacerazione dell'epitelio pigmentato retinico che coinvolge la macula il giorno 1 dello studio.
- Criteri di esclusione oculari per l'occhio dello studio: Alla FA/fotografia del fondo (FP): a. Emorragia sottoretinica di >4 aree disco dello studio di fotocoagulazione maculare e/o che coinvolge la fovea b. Fibrosi o atrofia di >50% dell'area totale della lesione e/o che coinvolge la fovea
- Criteri di esclusione oculari per l'occhio dello studio: Qualsiasi condizione intraoculare concomitante (es., ambliopia, afachia, distacco di retina, cataratta, DR o maculopatia, o membrana epiretinica con trazione) che, a giudizio dello sperimentatore, potrebbe ridurre il potenziale di miglioramento visivo o richiedere intervento medico o chirurgico durante lo studio a. Emorragia vitreale attuale il giorno 1 dello studio b. Glaucoma non controllato c. Qualsiasi intervento di cataratta o trattamento per complicanze dell'intervento di cataratta con steroidi o capsulotomia YAG laser entro 3 mesi prima del giorno 1 dello studio d. Qualsiasi altro intervento intraoculare (es., vitrectomia pars plana, chirurgia del glaucoma, trapianto di cornea o radioterapia) e. Precedente trattamento farmacologico perioculare o IVT (inclusi farmaci anti-VEGF) per altre malattie retiniche • Evidenza di blefarite infettiva, cheratite, sclerite o congiuntivite in entrambi gli occhi entro 4 settimane dalla visita di screening f. Qualsiasi infiammazione/infezione intraoculare in entrambi gli occhi entro 12 settimane dalla visita di screening g. Storia di uveite idiopatica o autoimmune nell'occhio dello studio.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
|---|---|
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Altro: Braccio A
Tutti i pazienti arruolati che soddisfano i criteri di eleggibilità riceveranno dosi di carico di aflibercept intravitreale 8 mg (3 dosi mensili iniziali).
Le successive reiniezioni saranno somministrate in base alle variazioni dell'attività della malattia nei pazienti.
Se non vengono soddisfatti i criteri per un nuovo trattamento, non verranno somministrate ulteriori iniezioni e i pazienti si sottoporranno a esami di follow-up (inclusi acuità visiva ETDRS, fotografia del fundus, OCT-A e SD-OCT) ogni 4 settimane fino alla settimana 48.
I pazienti torneranno all'Unità di Ricerca Clinica (CRU) per una visita di fine studio (EOS) alla settimana 52.
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Ai pazienti verranno somministrate una o più iniezioni IVT di IMP utilizzando tecniche di iniezione standard.
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Altro: Braccio B
Tutti i pazienti arruolati che soddisfano i criteri di eleggibilità riceveranno dosi di carico di aflibercept intravitreale da 8 mg (3 dosi iniziali mensili).
Tutti i pazienti in questo gruppo saranno sottoposti a un esame alla settimana 12, inclusi acuità visiva ETDRS, fotografia del fondo, OCT-A e SD-OCT.
Il regime di trattamento successivo dipenderà dall'attività della malattia.
Se la malattia è considerata inattiva, la dose successiva avverrà alla settimana 16 (intervallo di 8 settimane dall'ultima dose alla settimana 8) e la dose e la visita successive saranno estese di 4 settimane fino a un intervallo massimo di 20 settimane e un intervallo minimo di 8 settimane tra i trattamenti se la malattia rimane quiescente.
Se si notano segni di attività in qualsiasi punto di visita, l'intervallo tra le visite sarà ridotto di 4 settimane.
L'ultima dose sarà somministrata entro la settimana 48.
I pazienti torneranno al CRU per una visita EOS alla settimana 52.
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Ai pazienti verranno somministrate una o più iniezioni IVT di IMP utilizzando tecniche di iniezione standard.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Variazione dell'acuità visiva migliore corretta (BCVA) alla Settimana 52 dopo la baseline nei diversi regimi di trattamento.
Lasso di tempo: fino a 52 settimane
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Esame della BCVA (occhio dello studio e occhio controlaterale)
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fino a 52 settimane
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Percentuale di pazienti che guadagnano >15, >10 o ≥5 lettere in BCVA dopo il basale
Lasso di tempo: fino a 52 settimane
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Esame BCVA (occhio in studio e occhio controlaterale)
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fino a 52 settimane
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Percentuale di pazienti che hanno ottenuto la regressione completa delle lesioni polipoidi alla settimana 52
Lasso di tempo: fino a 52 settimane
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SD-OCT Tomografia a coerenza ottica in dominio spettrale, FA Angiografia con fluoresceina, ICGA Angiografia con verde di indocianina, OCT-A Angiografia con tomografia a coerenza ottica, FP Esami di fotografia del fondo oculare
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fino a 52 settimane
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Percentuale di pazienti senza lesioni polipoidi attive alla settimana 52
Lasso di tempo: fino a 52 settimane
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SD-OCT Tomografia a Coerenza Ottica a Dominio Spettrale, FA Angiografia con Fluoresceina, ICGA Angiografia con Verde di Indocianina, OCT-A Angiografia a Tomografia a Coerenza Ottica, FP Esami di Fotografia del Fondo
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fino a 52 settimane
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Variazione rispetto al basale dello spessore del sottocampo centrale (CST) alla settimana 12 e 52.
Lasso di tempo: fino a 12 e 52 settimane
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Esame SD-OCT Spectral Domain Optical Coherence Tomography
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fino a 12 e 52 settimane
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Variazione della BCVA rispetto al basale alla Settimana 12
Lasso di tempo: fino a 12 settimane
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Esame BCVA (occhio in studio e occhio controlaterale)
|
fino a 12 settimane
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Percentuale di pazienti che raggiungono gli intervalli di trattamento Q8W, Q12W e Q16W alla Settimana 52 nel Braccio B.
Lasso di tempo: fino a 52 settimane
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Calcolo del rapporto
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fino a 52 settimane
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|
Percentuale di pazienti che raggiungono Q20W dell'ultimo intervallo assegnato alla Settimana 52 nel Braccio B.
Lasso di tempo: fino a 52 settimane
|
Calcolando il rapporto
|
fino a 52 settimane
|
|
Percentuale di pazienti che raggiungono intervalli di trattamento di ≥12 settimane, ≥16 settimane e ≥20 settimane dopo aver completato le dosi di caricamento nel Braccio A.
Lasso di tempo: fino a 52 settimane
|
Calcolo del rapporto
|
fino a 52 settimane
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Numero totale di iniezioni intravitreali somministrate fino alla settimana 52 in entrambi i bracci.
Lasso di tempo: fino a 52 Settimane
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Conteggio
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fino a 52 Settimane
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Incidenza e gravità degli eventi avversi oculari e non oculari.
Lasso di tempo: fino a 52 settimane
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Registrazione degli eventi avversi
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fino a 52 settimane
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Collaboratori
Collaboratori
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Stimato)
Inizio studio
Completamento primario (Stimato)
Completamento primario
Completamento dello studio (Stimato)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- 23106
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
prodotto fabbricato ed esportato dagli Stati Uniti
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