PROGRAMMA DI SUPPORTO BASATO SUL WEB PER ASSISTENTI DI VETERANI CON DEMENZA DIMESSI DA STRUTTURE DI ASSISTENZA INFERMIERISTICA SPECIALIZZATA A CASA
PROGRAMMA DI SUPPORTO BASATO SUL WEB PER ASSISTENTI FAMILIARI DI VETERANI CON DEMENZA DIMESSI DA STRUTTURE DI ASSISTENZA SPECIALIZZATA AL DOMICILIO
L'obiettivo di questo studio clinico è capire se un programma di supporto per caregiver basato su evidenze (Hospital GamePlan4Care) possa beneficiare i caregiver di veterani ospedalizzati con malattia di Alzheimer e demenze correlate che vengono dimessi in strutture di assistenza infermieristica qualificata prima di tornare a casa. Le principali domande a cui mira a rispondere sono:
- Hospital GamePlan4Care è fattibile e accettabile per i caregiver?
- Hospital GamePlan4Care migliora gli esiti riportati dai caregiver?
I ricercatori confronteranno Hospital GamePlan4Care con l'educazione sanitaria per vedere se migliora gli esiti riportati dai caregiver.
I partecipanti nel braccio Hospital GamePlan4Care riceveranno una formazione sulle competenze e un supporto personalizzati. Ai partecipanti verrà chiesto di:
- Completare la formazione sulle competenze personalizzata sul sito web di Hospital GamePlan4Care
- Completare quattro telefonate con uno specialista della cura della demenza per ricevere formazione e supporto personalizzati
- Compilare questionari al momento dell'arruolamento, a un mese e a tre mesi dall'arruolamento.
- Completare un'intervista a tre mesi
I partecipanti nel braccio di educazione sanitaria riceveranno materiale educativo per caregiver. Ai partecipanti verrà chiesto di:
- Esaminare il materiale educativo
- Completare quattro telefonate con uno specialista della cura della demenza per rivedere il materiale
- Compilare questionari al momento dell'arruolamento, a un mese e a tre mesi dall'arruolamento.
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Hospital GamePlan4Care è un intervento basato su prove scientifiche progettato per supportare i caregiver di adulti con demenza ricoverati in ospedale. Hospital GamePlan4Care è stato sviluppato e testato con il feedback di caregiver e professionisti sanitari ed è risultato fattibile e accettabile per i caregiver in uno studio pilota a braccio singolo. Il ricovero ospedaliero di un adulto con demenza può essere associato a esiti negativi per l'adulto con demenza (ad esempio, declino cognitivo, declino funzionale) e per i caregiver (ad esempio, depressione, aumento dello stress), il che può aumentare il rischio di maltrattamento degli anziani per l'adulto con demenza dopo la dimissione dall'ospedale. Supportare i caregiver durante le transizioni di cura può migliorare gli esiti per i caregiver e mediare il rischio di maltrattamento degli anziani. Questo studio clinico affronta un'importante lacuna nella nostra comprensione dei potenziali benefici dei programmi di supporto ai caregiver durante le transizioni di cura per i caregiver e gli adulti con demenza.
Questo studio sarà uno studio randomizzato non in cieco che confronta Hospital GamePlan4Care (braccio di intervento) con un'Educazione Sanitaria (braccio di controllo) per i caregiver di veterani con demenza ricoverati che vengono dimessi in una struttura di assistenza infermieristica specializzata prima di tornare a casa. I caregiver di adulti con demenza saranno reclutati mentre il veterano è ricoverato in una struttura di assistenza infermieristica specializzata dopo la dimissione ospedaliera. Dopo la raccolta dei dati basali, i caregiver arruolati verranno randomizzati al braccio Hospital GamePlan4Care o al braccio Educazione del Caregiver in un rapporto 1:1 utilizzando la funzione di randomizzazione in VA REDCap. Ogni braccio continuerà per tre mesi dopo l'arruolamento del caregiver. Gli esiti primari saranno riportati dai caregiver e verranno misurati 30 giorni e 90 giorni dopo l'arruolamento del caregiver.
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Iscrizione
Fase
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Contatto studio
Contatto studio
- Nome: Molly Horstman, MD, MS
- Numero di telefono: 234642 713-440-4400
- Email: molly.horstman1@va.gov
Backup dei contatti dello studio
- Nome: Timothy Zhou, MA
- Numero di telefono: (713) 794-7939
- Email: Timothy.Zhou@va.gov
Luoghi di studio
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Texas
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Houston, Texas, Stati Uniti, 77030
- Michael E. DeBakey VA Medical Center
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Adulto
- Adulto più anziano
Accetta volontari sani
Descrizione
Criteri di inclusione:
- 18 anni di età o più
- fornire assistenza a un Veterano con diagnosi di malattia di Alzheimer o demenze correlate, o a un Veterano con prescrizione di un farmaco per la demenza elencato in CPRS, ricoverato presso il Michael E. DeBakey VA Medical Center <il>il Veterano deve presentare segni di demenza, verificati da un punteggio di 2 o superiore sull'AD-8
- assistere un Veterano con demenza dimesso in una struttura di assistenza infermieristica qualificata VA o non-VA prima di tornare a casa
- fornire almeno otto ore di assistenza o supervisione settimanali al Veterano con demenza
- fornire assistenza principalmente a causa di una relazione personale, piuttosto che finanziaria
- avere accesso a un telefono
- avere accesso a un tablet o computer con connessione internet
- dichiarare di utilizzare il computer o il tablet per accedere a internet almeno tre volte a settimana
- parlare inglese
Criteri di esclusione:
- incapacità di completare il consenso informato
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Terapia di supporto
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
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Comparatore attivo: Educazione sanitaria
Formazione su argomenti generali di assistenza.
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Gli operatori sanitari nel braccio di educazione sanitaria riceveranno un Manuale sulle transizioni assistenziali VA, 4 e-mail con un collegamento Web a un argomento generale sull'assistenza sanitaria e 4 telefonate per confermare che le e-mail sono state ricevute in un periodo di 3 mesi.
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Sperimentale: Hospital GamePlan4Care
Formazione e supporto personalizzati sulle competenze per chi assiste una persona con demenza
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L'intervento Hospital GamePlan4Care includerà l'accesso a un manuale scritto VA Care Transitions, l'accesso al sito web GamePlan4Care per la formazione sulle competenze, 11 email che incoraggiano a visitare il sito web e quattro telefonate con uno specialista della cura della demenza per personalizzare la formazione in base alle esigenze del caregiver in un periodo di 3 mesi.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Necessità Insoddisfatte del Caregiver: Scala delle Necessità Insoddisfatte Benjamin Rose
Lasso di tempo: Baseline, 30 giorni e 90 giorni
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La Benjamin Rose Institute Unmet Need Scale comprende 39 domande sì/no su diversi bisogni che i caregiver possono avere (no=0, sì=1).
Il punteggio totale è la somma di tutte le risposte affermative.
Punteggi più alti indicano bisogni insoddisfatti maggiori.
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Baseline, 30 giorni e 90 giorni
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Cambiamento nell'intervista sul carico di cura di Zarit (12 elementi)
Lasso di tempo: Baseline, 30 giorni e 90 giorni
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Ciascun item rappresenta un'affermazione relativa ad un aspetto dell'onere percepito.
A tutte le domande viene data risposta come mai (0 punti), raramente (1 punto), a volte (2 punti), abbastanza frequentemente (3 punti) o quasi sempre (4 punti).
Un punteggio totale sarà ottenuto sommando tutti gli item con punteggi più alti che indicano tassi di carico più elevati (intervallo: 0-48).
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Baseline, 30 giorni e 90 giorni
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Cambiamento nella scala della depressione del Center for Epidemiological Studies (CES-D) (10 item)
Lasso di tempo: Baseline, 30 giorni e 90 giorni
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Il CES-D fornisce un elenco di sentimenti e comportamenti.
Per ciascun elemento, gli intervistati riportano quanto spesso si sono sentiti in quel modo nell'ultima settimana e ciascun elemento riceve un punteggio da 0 a 3.
Verrà ottenuto un punteggio totale sommando i punteggi per tutti gli elementi con punteggi più alti che indicano livelli più elevati di sintomi depressivi (intervallo: 0-30).
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Baseline, 30 giorni e 90 giorni
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Variazione della salute autovalutata (1 elemento)
Lasso di tempo: Baseline, 30 giorni e 90 giorni
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Gli investigatori utilizzeranno il singolo elemento di salute autovalutato: "In generale, diresti che la tua salute è:" con opzioni di risposta Eccellente, Molto buona, Buona, Discreta e Scarsa
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Baseline, 30 giorni e 90 giorni
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Cambiamento nell'autoefficacia per il caregiving (CSES-8)
Lasso di tempo: Baseline, 30 giorni e 90 giorni
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Il CSES-8 pone domande sulla fiducia nella capacità di gestire diverse situazioni di assistenza.
Ogni domanda viene valutata su una scala da 1 (per niente sicuro) a 10 (totalmente sicuro).
Il punteggio della scala è la media degli otto item.
Punteggi più alti indicano una maggiore autoefficacia.
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Baseline, 30 giorni e 90 giorni
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Variazione del Distress del Caregiver nel Questionario Neuropsichiatrico
Lasso di tempo: Baseline, 30 giorni e 90 giorni
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Il Questionario Neuropsychiatric Inventory include un elenco di 12 sintomi (ad esempio deliri, allucinazioni, agitazione/aggressività). Per ogni sintomo, il caregiver risponde se il sintomo è stato presente nell'ultimo mese (sì/no) e il livello di stress che il caregiver prova a causa di quel sintomo (0-5). Punteggi più alti indicano un maggiore stress dovuto a quel sintomo.
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Baseline, 30 giorni e 90 giorni
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Questionario sulla Negligenza e l'Aggressione
Lasso di tempo: Baseline, 30 giorni e 90 giorni
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Domande adattate dalla Conflict Tactics Scale Revised e CTS2 modificata per anziani; Conflict Tactics Scale per maltrattamento infantile; e ricerche precedenti (Pickering 2024, PMID 39136354).
Chiede con quale frequenza l'assistente o l'assistito ha fatto qualcosa nell'ultimo mese.
Le domande includono trascuratezza dell'assistito, auto-trascuratezza dell'assistente, aggressione fisica e psicologica dell'assistente verso l'assistito, e aggressione fisica e psicologica dell'assistito verso l'assistente.
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Baseline, 30 giorni e 90 giorni
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Collaboratori
Collaboratori
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Stimato)
Inizio studio
Completamento primario (Stimato)
Completamento primario
Completamento dello studio (Stimato)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- H-55864
- 5P30AG086563-02 (Sovvenzione/contratto NIH degli Stati Uniti)
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Descrizione del piano IPD
Periodo di condivisione IPD
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
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