Caratterizzazione Multi-Omica dell'Elettrolisi Percutanea nel Dolore Lombare (MOPE-LBP)
Identificazione degli effetti biochimici e molecolari dell'elettrolisi percutanea sul muscolo multifido lombare in pazienti con lombalgia attraverso un approccio multi-omico basato sul sangue
Il dolore lombare è una condizione muscoloscheletrica altamente prevalente ed è frequentemente associato ad alterazioni strutturali e funzionali del muscolo multifido lombare. L'elettrolisi percutanea è una tecnica di fisioterapia invasiva guidata da ecografia sempre più utilizzata nella gestione del dolore muscoloscheletrico; tuttavia, i suoi meccanismi biologici sottostanti rimangono poco compresi.<\/p>
L'obiettivo di questo studio è indagare gli effetti biochimici e molecolari dell'elettrolisi percutanea applicata al muscolo multifido lombare in pazienti con dolore lombare. Verrà utilizzato un approccio multidisciplinare basato sul sangue e multi-omico per esplorare i cambiamenti biochimici sistemici indotti dall'intervento.<\/p>
In questo studio controllato preliminare, campioni di sangue verranno raccolti dai partecipanti prima e dopo il trattamento e analizzati utilizzando tecniche proteomiche e lipidomiche. Verranno eseguite analisi statistiche multivariate e bioinformatiche per identificare proteine, lipidi e percorsi metabolici che vengono significativamente modulati dall'elettrolisi percutanea rispetto a una procedura di controllo.<\/p>
I risultati di questo studio dovrebbero contribuire a una migliore comprensione dei meccanismi fisiologici e biochimici d'azione dell'elettrolisi percutanea e a supportare l'identificazione di potenziali biomarcatori sanguigni associati ai suoi effetti terapeutici nel dolore lombare.<\/p>
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Iscrizione
Fase
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Vercelli, Italia
- Piamonte University
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Adulto
- Adulto più anziano
Accetta volontari sani
Descrizione
Criteri di inclusione:
- 1. Partecipanti di sesso maschile di età compresa tra 18 e 48 anni. 2. Presenza di lombalgia al momento dell'arruolamento. 3. Identificazione del muscolo multifido lombare come bersaglio dell'intervento.
4. Buono stato di salute generale, determinato dall'anamnesi. 5. Individui fisicamente attivi o atletici. 6. Non fumatori. 7. Capacità e disponibilità a rispettare le procedure dello studio. 8. Fornitura del consenso informato scritto prima della partecipazione.
Criteri di esclusione:
1. Storia di chirurgia spinale o trauma spinale significativo. 2. Presenza di disturbi neurologici che interessano la colonna lombare o gli arti inferiori.
3. Malattie sistemiche infiammatorie, metaboliche o autoimmuni note. 4. Uso di farmaci antinfiammatori, analgesici o corticosteroidi entro un periodo predeterminato prima dell'arruolamento.
5. Disturbi della coagulazione o uso attuale di terapia anticoagulante. 6. Infezione attiva, lesione cutanea o condizione dermatologica nel sito dell'intervento.
7. Controindicazioni alla fisioterapia invasiva o a procedure basate su aghi. 8. Partecipazione a un altro studio clinico interventistico nei mesi precedenti.
9. Incapacità di tollerare le procedure di prelievo del sangue.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Separare
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
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Comparatore fittizio: Controllo fittizio
I partecipanti assegnati a questo braccio di studio subiranno una procedura fittizia progettata per imitare l'intervento sperimentale.
La procedura include lo stesso posizionamento, guida ecografica, inserimento dell'ago e durata del braccio sperimentale; tuttavia, non verrà erogata alcuna corrente elettrica.
I campioni di sangue verranno raccolti negli stessi tempi pre e post-procedura del braccio sperimentale.
Questa condizione di controllo viene utilizzata per tenere conto degli effetti aspecifici legati all'agopuntura e al contesto procedurale.
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I partecipanti assegnati a questo braccio saranno sottoposti a una procedura fittizia progettata per imitare l'intervento sperimentale. La procedura include lo stesso posizionamento, guida ecografica, inserimento dell'ago e durata del braccio sperimentale; tuttavia, non verrà erogata alcuna corrente elettrica. I campioni di sangue verranno raccolti negli stessi momenti pre e post-procedura come nel braccio sperimentale. Questa condizione di controllo viene utilizzata per tenere conto degli effetti aspecifici legati all'ago e al contesto procedurale. - |
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Sperimentale: Elettrolisi percutanea
I partecipanti assegnati a questo braccio riceveranno elettrolisi percutanea guidata da ultrasuoni applicata al muscolo multifido lombare.
Dopo la raccolta del campione di sangue basale, un ago sottile verrà inserito nel muscolo target sotto guida ecografica e collegato a un dispositivo medico che eroga una corrente galvanica a bassa intensità.
L'intervento consiste in più cicli di stimolazione separati da brevi periodi di riposo.
Un campione di sangue post-trattamento verrà raccolto dopo un intervallo di tempo predefinito per valutare i cambiamenti biochimici indotti dall'intervento.
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I partecipanti assegnati a questo braccio riceveranno elettrolisi percutanea ecoguidata applicata al muscolo multifido lombare.
Dopo la raccolta del campione ematico basale, un ago sottile verrà inserito nel muscolo target sotto guida ecografica e collegato a un dispositivo medico che eroga una corrente galvanica a bassa intensità.
L'intervento consiste in più cicli di stimolazione separati da brevi periodi di riposo.
Un campione ematico post-trattamento verrà raccolto dopo un intervallo di tempo predefinito per valutare i cambiamenti biochimici indotti dall'intervento.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Profilo proteomico del sangue
Lasso di tempo: Baseline (pre-intervento), post-intervento (20 minuti dopo l'intervento)
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Il profilo proteomico del sangue viene misurato raccogliendo campioni di sangue in due momenti: pre-intervento (T1) e post-intervento (T2).
I campioni di sangue vengono processati per estrarre il siero, che viene quindi sottoposto ad analisi proteomica utilizzando la spettrometria di massa (LC-MS/MS).
Le proteine vengono prima private delle proteine abbondanti utilizzando un kit di deplezione specifico.
Le proteine rimanenti vengono digerite e analizzate utilizzando uno spettrometro di massa Orbitrap Fusion Lumos accoppiato a un sistema nano-UHPLC.
L'identificazione e la quantificazione delle proteine vengono eseguite utilizzando il software Proteome Discoverer e i dati vengono analizzati statisticamente per identificare le proteine con cambiamenti significativi di concentrazione tra i campioni pre- e post-trattamento.
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Baseline (pre-intervento), post-intervento (20 minuti dopo l'intervento)
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Lipidomica del sangue espressa
Lasso di tempo: Baseline (pre-intervento), post-intervento (20min dopo l'intervento)
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Il profilo lipidomico del sangue viene misurato raccogliendo campioni di sangue in due momenti: pre-intervento (T1) e post-intervento (T2).
I lipidi plasmatici vengono estratti utilizzando un metodo bifasico e analizzati mediante cromatografia liquida accoppiata alla spettrometria di massa (UHPLC-Orbitrap).
L'analisi lipidomica prevede una quantificazione dettagliata delle specie lipidiche, inclusa la misurazione delle classi lipidiche e dei loro metaboliti associati.
I dati vengono elaborati utilizzando MS-DIAL per il rilevamento e l'allineamento dei picchi, seguiti dalla normalizzazione con standard interni.
Le concentrazioni relative dei lipidi vengono confrontate tra i campioni pre e post trattamento per identificare cambiamenti significativi nei profili lipidici associati all'intervento.
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Baseline (pre-intervento), post-intervento (20min dopo l'intervento)
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Percezione del dolore
Lasso di tempo: Baseline (pre-intervento), post-intervento (20 minuti dopo l'intervento)
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La percezione del dolore viene misurata utilizzando la Scala Analogica Visiva (VAS).
Ai partecipanti viene chiesto di valutare l'intensità del loro dolore su una linea di 10 cm, dove 0 cm rappresenta "nessun dolore" e 10 cm rappresenta "il dolore peggiore immaginabile".
La VAS viene somministrata in due momenti chiave: pre-intervento (T1) e post-intervento (T2).
La variazione dell'intensità del dolore tra le misurazioni pre e post trattamento viene valutata per determinare l'effetto dell'intervento sulla percezione del dolore.
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Baseline (pre-intervento), post-intervento (20 minuti dopo l'intervento)
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Stimato)
Inizio studio
Completamento primario (Stimato)
Completamento primario
Completamento dello studio (Stimato)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- C.I. 24/763-EC_P
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