ctDNA per la stratificazione del rischio nel melanoma
Il valore del DNA tumorale circolante nella stratificazione del rischio nel melanoma
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Descrizione dettagliata
Questo studio prospettico monocentrico recluta pazienti che si presentano con sospetto melanoma primario presso il dipartimento di Chirurgia Plastica e Ricostruttiva dell'ospedale universitario Herlev e Gentofte, Università di Copenaghen. I pazienti con melanoma invasivo di stadio T3a o superiore, o con metastasi del linfonodo sentinella (N1a o superiore), e senza metastasi a distanza (M0) saranno selezionati per l'analisi finale.
I campioni di sangue pre-operatori vengono raccolti prima dell'escissione chirurgica. Il plasma viene raccolto e conservato. Il tessuto tumorale dei melanomi asportati viene analizzato mediante sequenziamento di nuova generazione (NGS, pannello Oncomine Tumor Mutational Load) per determinare il profilo mutazionale. Per i pazienti con mutazioni target, i corrispondenti campioni di plasma vengono analizzati per ctDNA utilizzando la PCR digitale a goccia (ddPCR) o il NGS plasmatico, a seconda della disponibilità locale di saggi validati specifici per la mutazione.
L'arruolamento avverrà da settembre 2021 a dicembre 2022, con le analisi di laboratorio previste per il completamento nel 2025 e l'analisi finale completata entro maggio 2026. Questo studio condivide l'approvazione etica (H-18008586) e l'infrastruttura biobancaria con uno studio parallelo che indaga il ctDNA per il rilevamento della recidiva del melanoma (NCT06246227).
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Iscrizione
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Herlev, Danimarca, 2730
- Dept. of Plastic and Reconstructive Surgery, Herlev and Gentofte University Hospital
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Adulto
- Adulto più anziano
Accetta volontari sani
Metodo di campionamento
Popolazione di studio
Descrizione
Criteri di inclusione:
- Età di 18 anni o superiore
- Sospetto clinico di melanoma cutaneo primario
- Presentazione presso il Dipartimento di Chirurgia Plastica e Ricostruttiva, Ospedale Universitario Herlev e Gentofte
- In grado di fornire il consenso informato scritto
Criteri di esclusione:
- Età inferiore a 18 anni
- Gravidanza
- Incapacità di fornire il consenso informato scritto
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
Numero di gruppi/coorti
Coorti e interventi
Gruppo / CoorteGruppo / Coorte |
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Pazienti con Melanoma Primario
I pazienti che presentano un sospetto melanoma primario prima dell'escissione chirurgica.
I pazienti che presentano un melanoma invasivo di stadio T3a o superiore, O metastasi al linfonodo sentinella N1a o superiore O metastasi a distanza M1 o superiore, e una mutazione tumorale targetabile nel campione tissutale vengono selezionati per l'analisi del ctDNA.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Numero di partecipanti con DNA tumorale circolante (ctDNA) rilevabile nel plasma preoperatorio valutato mediante ddPCR o NGS mirato
Lasso di tempo: In un singolo momento precedente all'asportazione chirurgica del melanoma primario, alla presentazione clinica iniziale del paziente
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Un campione di sangue venoso viene prelevato prima dell'escissione chirurgica del melanoma primario. Il plasma viene isolato e analizzato per la presenza della stessa mutazione del DNA specifica del cancro precedentemente identificata nel tessuto tumorale del paziente. Vengono utilizzati due metodi a seconda del tipo di mutazione: PCR digitale a goccia (ddPCR, Bio-Rad QX200) per le mutazioni BRAF V600E, o sequenziamento di nuova generazione mirato (pannello Oncomine Tumor Mutational Load, Ion Torrent S5) per altre mutazioni. Un campione viene classificato come "rilevato" se viene identificata almeno una copia di DNA mutante confermata mediante ddPCR, o se la variante specifica del tumore è presente al di sopra della soglia di rilevazione del test mediante NGS. Il risultato viene riportato come il numero di partecipanti con ctDNA rilevato rispetto al numero totale di partecipanti analizzati. |
In un singolo momento precedente all'asportazione chirurgica del melanoma primario, alla presentazione clinica iniziale del paziente
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Numero di Partecipanti con ctDNA Rilevabile per Stadio Tumorale Valutato mediante ddPCR o NGS Mirato
Lasso di tempo: In un singolo momento precedente all'escissione chirurgica del melanoma primario, alla presentazione clinica iniziale del paziente.
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Il numero di partecipanti con ctDNA rilevabile viene riportato separatamente per ciascun gruppo di stadio AJCC 8a edizione (IIB, IIC, IIIA, IIIB, IIIC) rappresentato nella coorte di pazienti dello studio. Questo outcome esplorativo valuta se uno stadio tumorale più avanzato sia associato a una maggiore probabilità di rilevazione del ctDNA. Lo stadio è determinato dalla classificazione T patologica (basata sullo spessore di Breslow e sull'ulcerazione) e dallo stato del linfonodo sentinella secondo il Manuale di stadiazione del cancro AJCC, 8a edizione. |
In un singolo momento precedente all'escissione chirurgica del melanoma primario, alla presentazione clinica iniziale del paziente.
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Collaboratori
Collaboratori
Investigatori
Investigatori
- Direttore dello studio: Lisbet R Hölmich, MD, DMSc, Professor, Dept. of Plastic and Reconstructive Surgery, Herlev and Gentofte University Hospital
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Inizio studio (Effettivo)
Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento primario
Completamento dello studio (Stimato)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Primo Inserito
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Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
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Parole chiave
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Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- H-18008586-S2
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