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Sequential Immune Modulation and Antigen-Specific Tolerance Induction for Disease Modification in Recent-Onset Type 1 Diabetes (MATIN-2)

20 maggio 2026 aggiornato da: Abdullah Kars

MATIN-2: Sequential Immune Modulation and Antigen-Specific Tolerance Induction for Disease Modification in Recent-Onset Type 1 Diabetes - A Mechanistic Framework and Phase I/II Protocol Proposal

This study tests a three-phase immune treatment for people recently diagnosed with Type 1 diabetes (within 6 months, with some insulin production remaining).

Phase 1 (weeks 1-2): Teplizumab, an anti-CD3 antibody, is given by infusion to slow immune attack on insulin-producing beta cells.

Phase 2 (months 2-9): Insulin is injected directly into a lymph node (intralymphatic immunotherapy, ILIT) alongside low-dose interleukin-2 to teach the immune system to tolerate insulin and expand protective regulatory T cells.

Phase 3 (months 10-24): Low-dose interleukin-2 is continued to maintain immune tolerance.

The main goal is to preserve the body's remaining insulin production (measured by C-peptide). Sixty adults aged 18-45 will be randomly assigned to the MATIN-2 protocol or standard care. Safety, immune markers, and HbA1c will also be monitored.

Panoramica dello studio

Stato

Non ancora reclutamento

Condizioni

Intervento / Trattamento

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Stimato)

60

Fase

  • Fase 1

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Contatto studio

Luoghi di studio

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

  • Adulto

Accetta volontari sani

No

Descrizione

Inclusion Criteria:

  • Age 18-45 years
  • Clinical diagnosis of Type 1 diabetes mellitus within 6 months of enrolment
  • Positive for at least one diabetes-related autoantibody (GAD65, IA-2, ZnT8, or IAA)
  • Detectable fasting or stimulated C-peptide ≥ 0.2 nmol/L
  • HbA1c ≤ 10% (86 mmol/mol)
  • Ability to provide written informed consent

Exclusion Criteria:

  • Prior immunosuppressive therapy within 3 months
  • Active or chronic infection (HIV, hepatitis B/C, tuberculosis)
  • Current or prior malignancy within 5 years (except non-melanoma skin cancer)
  • Pregnancy or breastfeeding
  • Severe renal impairment (eGFR < 30 mL/min/1.73m²)
  • Severe hepatic impairment (Child-Pugh C)
  • Known hypersensitivity to teplizumab or any excipient
  • Participation in another interventional trial within 30 days
  • Current systemic corticosteroid or immunomodulatory agent use
  • History of other autoimmune disease requiring immunosuppression
  • Absolute lymphocyte count < 1.0 × 10⁹/L
  • ALT or AST > 3× upper limit of normal
  • Haemoglobin < 100 g/L
  • Unwillingness to use contraception during study period

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Separare

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: MATIN-2 Protocol
Three-phase sequential immunotherapy: teplizumab (Weeks 1-2), intralymphatic insulin immunotherapy + low-dose IL-2 (Months 2-9), maintenance low-dose IL-2 (Months 10-24)
Anti-CD3 monoclonal antibody; 14-day IV infusion course at standard dosing (Days 1-14)
Insulin antigen injected directly into inguinal lymph node; 3 injections at monthly intervals (Months 2-4) combined with low-dose IL-2
Nessun intervento: Standard Care
Conventional insulin therapy per standard clinical guidelines

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Change in Stimulated C-peptide AUC
Lasso di tempo: Baseline, 6, 12, and 24 months
Area under the curve of C-peptide response during mixed-meal tolerance test (MMTT); reflects residual beta-cell function
Baseline, 6, 12, and 24 months

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Incidence of Treatment-Emergent Adverse Events
Lasso di tempo: Throughout 24 months
Safety assessment including serious adverse events, hypoglycaemia, and immune-related adverse events
Throughout 24 months

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Sponsor

Pubblicazioni e link utili

La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Stimato)

1 gennaio 2027

Completamento primario (Stimato)

31 dicembre 2029

Completamento dello studio (Stimato)

1 giugno 2030

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

20 maggio 2026

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

20 maggio 2026

Primo Inserito (Effettivo)

27 maggio 2026

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

27 maggio 2026

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

20 maggio 2026

Ultimo verificato

1 maggio 2026

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Altri numeri di identificazione dello studio

  • KHO-MATIN2-2026
  • CRD420261394024 (Identificatore di registro: PROSPERO)

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

SÌ

Descrizione del piano IPD

De-identified individual participant data (IPD) will be shared upon reasonable request following publication of primary results. Data will include C-peptide measurements, immune marker profiles, HbA1c, and adverse event records.

Periodo di condivisione IPD

IPD will be available beginning 6 months after primary results publication, for a period of 5 years.

Criteri di accesso alla condivisione IPD

Researchers with a methodologically sound proposal may request access. Requests should be directed to the principal investigator (fly.pgs@hotmail.com). Data will be shared as de-identified datasets following execution of a data sharing agreement.

Tipo di informazioni di supporto alla condivisione IPD

  • STUDIO_PROTOCOLLO
  • LINFA
  • ICF

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

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