Parental Distress and Treatment Adherence in Pediatric Recurrent Medulloblastoma
Parental Distress as a Predictor of Treatment Adherence in Pediatric Recurrent Medulloblastoma: A Prospective Longitudinal Cohort Study
Children with medulloblastoma, an aggressive brain tumor, require prolonged and complex multimodal therapy. Their primary parental caregivers bear the main responsibility for ensuring treatment adherence, yet the psychological toll on these caregivers may undermine their ability to follow prescribed regimens. This study investigates whether multidimensional parental distress predicts overall treatment adherence in this population, and which specific distress domains are most strongly associated with poor adherence.
Parental distress-including depression, anxiety, and posttraumatic stress-is common among parents of children with cancer and may interfere with their ability to manage complex treatment regimens. However, no study has specifically examined whether parental distress predicts treatment adherence in children with recurrent medulloblastoma, a devastating brain tumor with a poor prognosis and no standard treatment protocol.
This prospective longitudinal cohort study aims to investigate whether parental distress is a significant predictor of treatment adherence in children with recurrent medulloblastoma. A total of 450 parent-child dyads will be enrolled across 4 tertiary pediatric oncology centers. Children must have a confirmed diagnosis of recurrent medulloblastoma and be receiving active treatment. Parents (primary caregivers) will complete validated questionnaires at baseline assessing depression, anxiety, stress, and trauma-related distress using the DASS-21 and IES-R. Treatment adherence will be monitored over a 12-month follow-up period using electronic medication monitoring caps, clinic attendance records, and parent-reported medication logs.
The primary outcome is the proportion of prescribed chemotherapy doses taken (treatment adherence rate). Secondary outcomes include trajectories of adherence over time and the relationship between specific dimensions of parental distress (depression, anxiety, stress, posttraumatic stress) and adherence patterns. The study will also examine whether child clinical factors (e.g., molecular subgroup, prior treatment history) and family demographic factors moderate this relationship.
Findings from this study may inform the development of targeted psychosocial interventions to support distressed parents and improve treatment adherence-and ultimately clinical outcomes-in this vulnerable pediatric population. Participants can expect to be enrolled in the study for approximately 12 months.
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Iscrizione
Contatti e Sedi
Contatto studio
Contatto studio
- Nome: Zhigang Lan, M.D. PhD.
- Numero di telefono: 18980606446
- Email: 158075478@qq.com
Luoghi di studio
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Sichuan
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Chengdu, Sichuan, Cina
- Reclutamento
- West China Hospital of Sichuan University
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Contatto:
- Zhigang Lan, M.D. PhD.
- Numero di telefono: 18980606446
- Email: 158075478@qq.com
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Contatto:
- Email: 158075478@qq.com
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Bambino
- Adulto
Accetta volontari sani
Metodo di campionamento
Popolazione di studio
Descrizione
Inclusion Criteria(Children):
- Diagnosis of medulloblastoma with documented recurrence (radiographic or histopathological confirmation)
- Age ≤ 18 years at enrollment
- Currently receiving active treatment for recurrent disease
- Life expectancy ≥ 3 months
Inclusion Criteria (Parents/Caregivers):
- Primary caregiver responsible for medication administration and treatment coordination
- Age ≥ 18 years
- Able to read and understand study materials in [English]
- Willing to complete study assessments
Exclusion Criteria:
- Child receiving exclusively palliative/hospice care
- Parent with severe psychiatric illness or cognitive impairment preventing informed consent or questionnaire completion
- Child enrolled in another interventional trial that would confound adherence measurement
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
Numero di gruppi/coorti
Coorti e interventi
Gruppo / CoorteGruppo / Coorte |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
|---|---|
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Parent-Child Dyads with Recurrent Medulloblastoma
Children with recurrent medulloblastoma receiving active treatment and their primary caregivers
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Non applicabile: studio osservazionale
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Overall Treatment Adherence Score
Lasso di tempo: 12 months from enrollment
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Composite adherence score (range 0-10) based on the 8-item Morisky Medication Adherence Scale (MMAS-8) plus clinic attendance and home-care behavior index.
Higher scores indicate better adherence.
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12 months from enrollment
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Parenting Stress Index-Short Form (PSI-SF) Total Score
Lasso di tempo: 12 months from enrollment
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36-item scale assessing parental distress across three subdomains: Parental Distress, Parent-Child Dysfunctional Interaction, and Difficult Child.
Range 36-180, higher scores indicate greater stress.
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12 months from enrollment
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DASS-21 Subscale Scores
Lasso di tempo: 12 months from enrollment
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Depression, Anxiety and Stress Scale-21 scores for each subscale (range 0-21), with higher scores indicating greater symptom severity.
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12 months from enrollment
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Collaboratori
Collaboratori
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Inizio studio
Completamento primario (Stimato)
Completamento primario
Completamento dello studio (Stimato)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- WestChinaH-HX-2026-002
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
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Tipo di informazioni di supporto alla condivisione IPD
- STUDIO_PROTOCOLLO
- LINFA
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Prove cliniche su Non applicabile: studio osservazionale
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NCT06815900Non ancora reclutamentoQualità del sonno, idoneità fisica e indice di massa corporea