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A Randomized Controlled Trial of Doxycycline Post Exposure Prophylaxis to Prevent Incident Bacterial STIs Among Women in the United States

10 luglio 2026 aggiornato da: Tulane University
The bacterial sexually transmitted infections (STIs) chlamydia, gonorrhea, and syphilis cause multiple adverse outcomes in women, and prevention strategies are critically needed. This project will determine the efficacy of doxycycline post-exposure prophylaxis (doxy PEP) to prevent STIs among women through a phase IV, open-label, randomized controlled trial.

Panoramica dello studio

Stato

Stato

Indica lo stato di reclutamento attuale o lo stato di accesso ampliato.
Non ancora reclutamento

Condizioni

Condizioni

La malattia, il disturbo, la sindrome, la malattia o la lesione oggetto di studio. Su ClinicalTrials.gov, le condizioni possono includere anche altri problemi relativi alla salute, come la durata della vita, la qualità della vita e i rischi per la salute.

Intervento / Trattamento

Intervento / Trattamento

Un processo o un'azione che è al centro di uno studio clinico. Gli interventi includono farmaci, dispositivi medici, procedure, vaccini e altri prodotti sperimentali o già disponibili. Gli interventi possono anche includere approcci non invasivi, come l'educazione o la modifica della dieta e dell'esercizio fisico.

Descrizione dettagliata

The bacterial sexually transmitted infections (STIs) chlamydia (CT), gonorrhea, and syphilis cause multiple adverse outcomes in women, and rates of these infections have increased dramatically over the past two decades. Prevention of these infections is now possible with the use of doxycycline post-exposure prophylaxis (doxy PEP), which has demonstrated efficacy in multiple studies conducted among men from high prevalence groups. However, only one trial of the use of doxy PEP (dPEP Kenya) has been conducted among women, and unfortunately this study had a null result. Our proposed project seeks to evaluate doxy PEP efficacy among women in the United States through an open-label, randomized controlled trial (RCT) conducted in three jurisdictions (New Orleans, LA; Birmingham, AL; Chicago, IL) with high STI prevalence. Close adherence monitoring is critical given that the dPEP Kenya study's null result was likely related to poor medication adherence; thus, this trial will monitor and reinforce doxycycline adherence throughout the study using a novel PCheck app developed by our team, test urines for doxycycline levels on all participants, and hair on a nested cohort. The study's aim to conduct an RCT in 519 sexually active, non-pregnant women aged 18-35, randomizing 2:1 to better evaluate adverse events related to doxy PEP, powering the study on CT as the most commonly anticipated STI; sensitivity analyses will compare CT rates based on adherence measured by doxycycline levels in urine and by self-reported pill-taking. To execute these aims, we have assembled a multidisciplinary team with extensive expertise in the conduct of clinical trials, bioinformatics, biostatistics, infectious diseases epidemiology, STI prevention, the vaginal microbiome, behavioral health interventions, and qualitative science. MPIs Clement, Kissinger, and Muzny collectively have decades of collaborative experience enrolling priority populations in large clinical trials aimed to improve sexual health outcomes. Ultimately, this trial has the potential to have substantial public health impact, leading to a novel bacterial STI prevention intervention to reduce the undue burden of incident bacterial STIs among women.

Tipo di studio

Tipo di studio

Descrive la natura di uno studio clinico. I tipi di studio includono studi interventistici (chiamati anche studi clinici), studi osservazionali (compresi i registri dei pazienti) e accesso allargato.
Interventistico

Iscrizione (Stimato)

Iscrizione

Il numero di partecipanti a uno studio clinico. L'iscrizione "anticipata" è il numero target di partecipanti di cui i ricercatori hanno bisogno per lo studio.
519

Fase

Fase

La fase di una sperimentazione clinica che studia un farmaco o un prodotto biologico, sulla base delle definizioni sviluppate dalla Food and Drug Administration (FDA) statunitense. La fase si basa sull'obiettivo dello studio, sul numero di partecipanti e su altre caratteristiche. Ci sono cinque fasi: Early Phase 1 (precedentemente indicata come Fase 0), Phase 1, Phase 2, Phase 3 e Phase 4. Not Applicable è usato per descrivere sperimentazioni senza fasi definite dalla FDA, incluse sperimentazioni di dispositivi o interventi comportamentali.
  • Fase 4

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Criteri di ammissibilità

I requisiti chiave che devono soddisfare le persone che vogliono partecipare a uno studio clinico o le caratteristiche che devono avere. I criteri di ammissibilità sono costituiti sia da criteri di inclusione (necessari a una persona per partecipare allo studio) sia da criteri di esclusione (che impediscono a una persona di partecipare). I tipi di criteri di ammissibilità includono se uno studio accetta volontari sani, ha requisiti di età o gruppo di età o è limitato dal sesso.

Età idonea allo studio

  • Adulto

Accetta volontari sani

No

Descrizione

Inclusion Criteria:

  • Female
  • Aged 18-35

  • Reporting condomless vaginal sex with men AND least one of the following:

    1. diagnosis of CT, gonorrhea, syphilis, or trichomonas in the past year
    2. reporting 2 or more sexual partners in the past 6 months
  • Plan to continue to be sexually active over the next year
  • Have smartphone and be willing to engage with an app
  • If HIV+: Viral load<200 copies/ml and CD4 count >200 cells/mm3

Exclusion Criteria:

  • Pregnant, nursing, or intending to become pregnant
  • Reported allergy to tetracyclines
  • Liver disease or end-stage renal disease
  • Non-English Speaking
  • Taking concomitant medications which may impact doxycycline metabolism (e.g., systemic retinoids, antacids, barbiturates, carbamazepine, phenytoin, iron, warfarin, rifampin)
  • Not willing to take doxy PEP or comply with study procedures
  • Unable to provide informed consent

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm

Gruppo di partecipanti / Arm

Un gruppo o sottogruppo di partecipanti a uno studio clinico che riceve un intervento/trattamento specifico o nessun intervento, secondo il protocollo dello studio.
Intervento / Trattamento

Intervento / Trattamento

Un processo o un'azione che è al centro di uno studio clinico. Gli interventi includono farmaci, dispositivi medici, procedure, vaccini e altri prodotti sperimentali o già disponibili. Gli interventi possono anche includere approcci non invasivi, come l'educazione o la modifica della dieta e dell'esercizio fisico.
Sperimentale: Intervention
200 mg oral doxy PEP (N=346)
Droga: Doxycycline
Enrolled participants will be randomized 2:1 to receive 200 mg of doxy PEP taken within 24 hours of condomless sex versus standard of care. Only one trial of the use of doxy PEP (dPEP Kenya) has been conducted among women, and unfortunately this study had a null result.
Altri nomi:
  • Doxy PEP
Comparatore attivo: Control
Standard of care (i.e. no doxy PEP, N=173)
Altro: Standard of Care (SOC)
Enrolled participants will be randomized 2:1 to receive 200 mg of doxy PEP taken within 24 hours of condomless sex versus standard of care. Only one trial of the use of doxy PEP (dPEP Kenya) has been conducted among women, and unfortunately this study had a null result.

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misure di risultato primarie

Nel protocollo di uno studio clinico, la misura dell'esito pianificato più importante per valutare l'effetto di un intervento/trattamento. La maggior parte degli studi clinici ha una misura di esito primaria, ma alcuni ne hanno più di una.
Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
chlamydia incidence
Lasso di tempo: Participants will be evaluated at baseline and quarterly for 48 weeks with STI testing at each visit.
The primary outcome will be the number of CT infections over person-time (incidence rate).
Participants will be evaluated at baseline and quarterly for 48 weeks with STI testing at each visit.

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Sponsor

Sponsor

L'organizzazione o la persona che avvia lo studio e che ha autorità e controllo sullo studio.
Tulane University

Collaboratori

Collaboratori

Un'organizzazione diversa dallo sponsor che fornisce supporto per uno studio clinico. Questo supporto può includere attività relative al finanziamento, alla progettazione, all'implementazione, all'analisi dei dati o al reporting.
National Institute of Allergy and Infectious Diseases (NIAID)
University of Alabama at Birmingham
Louisiana State University Health Sciences Center in New Orleans

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Stimato)

Inizio studio

La data effettiva in cui il primo partecipante è stato arruolato in uno studio clinico. La data di inizio dello studio "prevista" è la data che i ricercatori pensano sarà la data di inizio dello studio.
1 gennaio 2027

Completamento primario (Stimato)

Completamento primario

La data in cui l'ultimo partecipante a uno studio clinico è stato esaminato o ha ricevuto un intervento per raccogliere i dati finali per la misura dell'esito primario. Il fatto che lo studio clinico sia terminato secondo il protocollo o sia stato interrotto non influisce su questa data. Per gli studi clinici con più di una misura di esito primario con diverse date di completamento, questo termine si riferisce alla data in cui la raccolta dei dati è completata per tutte le misure di esito primario. La data di completamento principale "prevista" è la data che i ricercatori ritengono sarà la data di completamento principale per lo studio.
28 febbraio 2031

Completamento dello studio (Stimato)

Completamento dello studio

La data in cui l'ultimo partecipante a uno studio clinico è stato esaminato o ha ricevuto un intervento/trattamento per raccogliere i dati finali per le misure di esito primarie, le misure di esito secondarie e gli eventi avversi (ovvero l'ultima visita dell'ultimo partecipante). La data di completamento dello studio "prevista" è la data che i ricercatori ritengono sarà la data di completamento dello studio.
1 aprile 2032

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

Primo inviato

La data in cui lo sponsor o il ricercatore dello studio ha inviato per la prima volta un record di studio a ClinicalTrials.gov. In genere c'è un ritardo di alcuni giorni tra la prima data di invio e la disponibilità del record su ClinicalTrials.gov (la prima data di invio).
10 luglio 2026

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

La data in cui lo sponsor dello studio o il ricercatore invia per la prima volta un record di studio che è coerente con i criteri di revisione del controllo di qualità (QC) della National Library of Medicine (NLM). Lo sponsor o lo sperimentatore potrebbe dover rivedere e inviare un record di studio una o più volte prima che i criteri di revisione QC di NLM siano soddisfatti. È responsabilità dello sponsor o dello sperimentatore garantire che il record dello studio sia coerente con i criteri di revisione QC NLM.
10 luglio 2026

Primo Inserito (Effettivo)

Primo Inserito

La data in cui il record dello studio è stato disponibile per la prima volta su ClinicalTrials.gov dopo la conclusione della revisione del controllo di qualità (QC) della National Library of Medicine (NLM). In genere c'è un ritardo di alcuni giorni tra la data in cui lo sponsor dello studio o lo sperimentatore ha presentato il record dello studio e la prima data pubblicata.
15 luglio 2026

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

Ultimo aggiornamento pubblicato

La data più recente in cui le modifiche al record di uno studio sono state rese disponibili su ClinicalTrials.gov. Potrebbe esserci un ritardo tra il momento in cui le modifiche sono state inviate a ClinicalTrials.gov dallo sponsor o dallo sperimentatore dello studio (data di invio dell'ultimo aggiornamento) e la data di pubblicazione dell'ultimo aggiornamento.
15 luglio 2026

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

La data più recente in cui lo sponsor dello studio o il ricercatore ha presentato modifiche a un record di studio che sono coerenti con i criteri di revisione del controllo di qualità (QC) della National Library of Medicine (NLM). È responsabilità dello sponsor o dello sperimentatore garantire che il record dello studio sia coerente con i criteri di revisione QC NLM.
10 luglio 2026

Ultimo verificato

Ultimo verificato

La data più recente in cui lo sponsor dello studio o il ricercatore ha confermato che le informazioni su uno studio clinico su ClinicalTrials.gov sono accurate e aggiornate. Se uno studio con stato di reclutamento di reclutamento; non ancora reclutamento; o attivo, non reclutamento non è stato confermato negli ultimi 2 anni, lo stato di reclutamento dello studio viene mostrato come sconosciuto.
1 luglio 2026

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Termini MeSH pertinenti aggiuntivi

Altri numeri di identificazione dello studio

Altri numeri di identificazione dello studio

Identificatori o numeri ID diversi dal numero NCT assegnati a uno studio clinico dallo sponsor, dai finanziatori o da altri dello studio. Questi numeri possono includere identificatori univoci di altri registri di sperimentazione e numeri di sovvenzioni del National Institutes of Health.
  • R01AI196614

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

SÌ

Descrizione del piano IPD

STI lab tests results, surveys results from baseline and quarterly visits, app data, doxycycline drug levels by urinalysis, doxycycline hair levels

Criteri di accesso alla condivisione IPD

Data will be shared in dedicated data repositories. The selected repositories will provide a persistent unique identifier for the datasets such as a Digital Object Identifier (DOI) or accession number. The unique identifiers will be included in associated publications. Dataset submission will be populated with keywords to maximize findability of the datasets. Access to the shared data will be free and unrestricted. Persons who wish to access raw data will need to send a written request to the MPIs (Drs. Kissinger, Muzny, and Clement), providing them with an explanation of the reason for the request. This request will be reviewed by the MPIs and, if deemed appropriate, submitted to the IRB of record for approval.

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

Sì

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

prodotto fabbricato ed esportato dagli Stati Uniti

Sì

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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