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Comparison of Efficacy of Caudal Versus Transforaminal Epidural Steroid Injections in Unilateral S1 Nerve Root Pain: A Randomized Controlled Trial

12 ottobre 2026 aggiornato da: Ahmad, University of Health Sciences Lahore

This study compares caudal and transforaminal epidural steroid injections for treating unilateral S1 nerve root pain. It evaluates pain relief, functional improvement, treatment satisfaction, quality of life, and complications over 12 months.

Panoramica dello studio

Stato

Non ancora reclutamento

Condizioni

Intervento / Trattamento

Descrizione dettagliata

Unilateral S1 nerve root pain is a common manifestation of lumbosacral radiculopathy and may persist despite conservative treatment. Epidural steroid injections are used as an interventional treatment option for patients with persistent radicular pain. Different approaches to epidural steroid delivery may produce different patterns of pain relief and functional improvement, but their comparative clinical effectiveness in patients with unilateral S1 nerve root pain remains an important clinical question.

This randomized controlled trial was designed to compare two approaches to epidural steroid administration: caudal epidural steroid injection and transforaminal epidural steroid injection. The study focuses on patients with unilateral S1 nerve root pain associated with imaging-confirmed nerve root compression who have persistent symptoms despite conservative management.

The principal purpose of the study is to characterize and compare the clinical response associated with the two injection approaches over an extended follow-up period. The study evaluates changes in pain and functional status together with patient-reported quality of life and satisfaction with treatment. The study also considers the duration and sustainability of treatment effects and documents treatment-related complications and adverse events.

The comparison is intended to provide clinical information regarding the relative effectiveness and safety of the two epidural injection approaches in the management of unilateral S1 nerve root pain. Assessment across multiple follow-up points allows the study to examine both the early response following treatment and the persistence of clinical effects over time.

The study uses a parallel-group randomized controlled design in which eligible participants are allocated to receive either caudal or transforaminal epidural steroid injection. The study procedures, eligibility criteria, outcome measures, follow-up schedule, and statistical methods are described in their respective sections of the clinical trial record.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Stimato)

120

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Contatto studio

Backup dei contatti dello studio

Luoghi di studio

    • Punjab Province
      • Lahore, Punjab Province, Pakistan, 54000
        • Ghurki Trust & Teaching Hospital
        • Contatto:

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 18 anni a 75 anni (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Inclusion Criteria:

  • Age 18-75 years.
  • Clinical symptoms and MRI confirmation of unilateral S1 nerve root compression.
  • Pain duration > 6 weeks despite conservative therapy.

Exclusion Criteria:

  • Previous epidural steroid injection in the past 6 months.
  • Significant neurological deficits requiring immediate surgery.
  • Coagulopathy or current anticoagulant therapy.
  • Allergy to corticosteroids or contrast agents.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Separare

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Comparatore attivo: Group A: Caudal Epidural Steroid Injection (CEI)

Participants receive a caudal epidural steroid injection through the sacral hiatus under fluoroscopic guidance. A corticosteroid combined with a local anesthetic is administered into the epidural space, with contrast dye used to confirm proper needle placement and epidural distribution.

A caudal epidural steroid injection is administered through the sacral hiatus into the epidural space under fluoroscopic guidance. Corticosteroid combined with a local anesthetic is administered, and contrast dye is used to confirm proper needle placement.

Comparatore attivo: Group B: Transforaminal Epidural Steroid Injection (TFI)

Participants receive a transforaminal epidural steroid injection targeting the affected S1 neural foramen under fluoroscopic guidance. A corticosteroid and local anesthetic mixture is administered, with contrast dye used to confirm proper epidural distribution.

A transforaminal epidural steroid injection is administered into the affected S1 neural foramen under fluoroscopic guidance. A steroid and local anesthetic mixture is administered, with contrast dye used to confirm proper epidural distribution.

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Pain intensity measured by Visual Analogue Scale (VAS)
Lasso di tempo: Baseline, 1 week, 1 month, 3 months, 6 months, and 12 months after intervention

Pain intensity will be assessed using the Visual Analogue Scale (VAS) to compare pain relief between caudal epidural steroid injection and transforaminal epidural steroid injection groups.

Baseline, 1 week, 1 month, 3 months, 6 months, and 12 months after intervention

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Oswestry Disability Index (ODI)
Lasso di tempo: Baseline, 1 month, 3 months, 6 months, and 12 months after intervention

Functional disability will be assessed using the Oswestry Disability Index (ODI) to compare functional outcomes between the caudal epidural steroid injection and transforaminal epidural steroid injection groups.

Baseline, 1 month, 3 months, 6 months, and 12 months after intervention
Health-Related Quality of Life measured by SF-36
Lasso di tempo: Baseline, 1 month, 3 months, 6 months, and 12 months after intervention

Health-related quality of life will be assessed using the Short Form-36 (SF-36) questionnaire to compare quality-of-life outcomes between the two treatment groups.

Baseline, 1 month, 3 months, 6 months, and 12 months after intervention
Duration of Pain Relief
Lasso di tempo: From 1 week through 12 months after intervention

The duration and sustainability of pain relief following epidural steroid injection will be assessed and compared between the two treatment groups.

From 1 week through 12 months after intervention
Procedure-Related Complications
Lasso di tempo: From intervention through 12 months after intervention

Procedure-related complications will be recorded and compared between participants receiving caudal and transforaminal epidural steroid injections.

From intervention through 12 months after intervention
Change in Functional Outcome Over 12 Months
Lasso di tempo: Baseline, 1 month, 3 months, 6 months, and 12 months after intervention

Changes in functional status over the follow-up period will be assessed using the Oswestry Disability Index (ODI) and compared between the two treatment groups.

Baseline, 1 month, 3 months, 6 months, and 12 months after intervention

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Sponsor

Investigatori

  • Cattedra di studio: Dr. Kashif Hussain, Ghurki Trust & Teaching Hospital

Pubblicazioni e link utili

La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.

Pubblicazioni generali

Collegamenti utili

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Stimato)

5 gennaio 2027

Completamento primario (Stimato)

2 febbraio 2028

Completamento dello studio (Stimato)

5 febbraio 2028

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

16 settembre 2026

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

16 settembre 2026

Primo Inserito (Effettivo)

22 settembre 2026

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

16 ottobre 2026

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

12 ottobre 2026

Ultimo verificato

1 ottobre 2026

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Altri numeri di identificazione dello studio

  • 01-07-2025

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

NO

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

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