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Preoperative Gastric Ultrasound and Left Ventricular Function in Coronary Artery Bypass Surgery

5 novembre 2026 aggiornato da: Fadime Tosun, Adiyaman University

Evaluation of the Relationship Between Preoperative Gastric Ultrasonography Findings and Left Ventricular Systolic Function in Patients Undergoing Elective Coronary Artery Bypass Graft Surgery

This study aims to investigate whether reduced heart function is associated with differences in stomach contents before elective coronary artery bypass graft (CABG) surgery. Patients undergoing elective cardiac surgery will be divided into two groups based on their left ventricular ejection fraction (LVEF), a measure of how well the heart pumps blood: patients with an LVEF below 40% and patients with an LVEF of 40% or higher. Before surgery, the researchers will use ultrasound to examine the stomach. They will assess the presence and amount of stomach contents using the Perlas grading system and ultrasound measurements of the gastric antrum. The main objective is to compare gastric ultrasound findings between the two groups. The researchers will also evaluate estimated gastric volume and the frequency of stomach findings associated with a higher risk of aspiration during anesthesia.

Panoramica dello studio

Stato

Stato

Indica lo stato di reclutamento attuale o lo stato di accesso ampliato.
Reclutamento

Condizioni

Condizioni

La malattia, il disturbo, la sindrome, la malattia o la lesione oggetto di studio. Su ClinicalTrials.gov, le condizioni possono includere anche altri problemi relativi alla salute, come la durata della vita, la qualità della vita e i rischi per la salute.

Intervento / Trattamento

Intervento / Trattamento

Un processo o un'azione che è al centro di uno studio clinico. Gli interventi includono farmaci, dispositivi medici, procedure, vaccini e altri prodotti sperimentali o già disponibili. Gli interventi possono anche includere approcci non invasivi, come l'educazione o la modifica della dieta e dell'esercizio fisico.

Descrizione dettagliata

This prospective, single-center, observational cohort study will investigate the association between left ventricular systolic function and preoperative gastric ultrasonography findings in adult patients undergoing elective coronary artery bypass grafting (CABG) surgery.

A total of 50 patients will be enrolled consecutively and categorized into two groups according to preoperative left ventricular ejection fraction (LVEF): patients with LVEF <40% (n=25) and those with LVEF ≥40% (n=25). Group allocation will be based on pre-existing cardiac function without any study-related intervention. Demographic characteristics, relevant comorbidities, preoperative medication use, gastrointestinal symptoms, fasting duration, and echocardiographic findings will be documented to evaluate potential factors associated with gastric ultrasound findings.

Preoperative gastric ultrasonography will be performed before induction of general anesthesia by an anesthesiologist experienced in point-of-care gastric ultrasound. The examiner will be blinded to the patients' clinical and echocardiographic findings, including LVEF values. A 2-5 MHz convex transducer will be used to examine the gastric antrum in the epigastric region, using standard anatomical landmarks. Gastric assessment will be performed in both the supine and right lateral decubitus (RLD) positions.

Gastric contents will be assessed qualitatively using the Perlas grading system. Grade 0 indicates an empty antrum in both positions; Grade 1 indicates clear fluid visible only in the RLD position; and Grade 2 indicates clear fluid visible in both positions or the presence of solid or particulate gastric contents.

The gastric antral cross-sectional area (CSA) will be calculated in the RLD position using the anteroposterior and craniocaudal diameters according to the formula:

CSA (cm²) = (AP diameter × CC diameter × π) / 4.

For patients with clear gastric fluid, gastric volume will be estimated using the Perlas mathematical model:

Estimated gastric volume (mL) = 27.0 + (14.6 × CSA) - (1.28 × age). Estimated gastric volume will also be expressed in mL/kg. The volume estimation model will not be applied to patients with solid or thick particulate gastric contents.

A high-risk stomach will be defined as an estimated gastric volume greater than 1.5 mL/kg or the presence of solid or thick particulate gastric contents.

The study will evaluate the association between left ventricular systolic function and preoperative gastric ultrasound findings, with particular emphasis on gastric content characteristics, antral dimensions, and indicators of increased gastric aspiration risk.

Tipo di studio

Tipo di studio

Descrive la natura di uno studio clinico. I tipi di studio includono studi interventistici (chiamati anche studi clinici), studi osservazionali (compresi i registri dei pazienti) e accesso allargato.
Osservativo

Iscrizione (Stimato)

Iscrizione

Il numero di partecipanti a uno studio clinico. L'iscrizione "anticipata" è il numero target di partecipanti di cui i ricercatori hanno bisogno per lo studio.
50

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Contatto studio

Contatto studio

Il nome e le informazioni di contatto della persona che può rispondere alle domande di iscrizione per uno studio clinico. Ogni sede in cui viene condotto lo studio può anche avere un contatto specifico, che potrebbe essere maggiormente in grado di rispondere a tali domande.
  • Nome: FADİME TOSUN, MD, Associate Professor
  • Numero di telefono: +90 532 237 52 84
  • Email: fadimetosun@gmail.com

Luoghi di studio

  • Turchia (Türkiye)
      • Adıyaman, Turchia (Türkiye), 02040
        • Reclutamento
        • Adıyaman Training and Research Hospital
        • Contatto:
          • FADİME TOSUN, MD, Associate Professor
          • Numero di telefono: +90 532 237 52 84
          • Email: fadimetosun@gmail.com

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Criteri di ammissibilità

I requisiti chiave che devono soddisfare le persone che vogliono partecipare a uno studio clinico o le caratteristiche che devono avere. I criteri di ammissibilità sono costituiti sia da criteri di inclusione (necessari a una persona per partecipare allo studio) sia da criteri di esclusione (che impediscono a una persona di partecipare). I tipi di criteri di ammissibilità includono se uno studio accetta volontari sani, ha requisiti di età o gruppo di età o è limitato dal sesso.

Età idonea allo studio

18 anni e precedenti (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Metodo di campionamento

Campione non probabilistico

Popolazione di studio

The study population will consist of 50 adult patients (aged ≥18 years) who are scheduled for elective coronary artery bypass grafting (CABG) surgery with cardiopulmonary bypass at a single center. Eligible patients will be consecutively screened and enrolled after providing written informed consent. Participants will be categorized into two observational cohorts based on preoperative left ventricular ejection fraction (LVEF): LVEF <40% (n=25) and LVEF ≥40% (n=25). No randomization or experimental treatment assignment will be performed.

Descrizione

Inclusion Criteria:

  • Age ≥18 years.
  • Scheduled for elective coronary artery bypass grafting (CABG) surgery with cardiopulmonary bypass.
  • Willingness to participate in the study and provision of written informed consent.

Exclusion Criteria:

  • Emergency surgery.
  • History of upper gastrointestinal surgery.
  • Known gastroparesis or severe gastrointestinal motility disorders.
  • Active nausea or vomiting.
  • Body mass index (BMI) >40 kg/m².
  • History of gastroesophageal reflux disease (GERD).
  • Inability to cooperate with gastric ultrasonography assessment.
  • Refusal to participate in the study.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Modelli osservazionali: COHORT
  • Prospettive temporali: PROSPECTIVE

Coorti e interventi

Gruppo / Coorte

Gruppo / Coorte

Un gruppo o sottogruppo di partecipanti a uno studio osservazionale che viene valutato per gli esiti biomedici o sanitari.
Intervento / Trattamento

Intervento / Trattamento

Un processo o un'azione che è al centro di uno studio clinico. Gli interventi includono farmaci, dispositivi medici, procedure, vaccini e altri prodotti sperimentali o già disponibili. Gli interventi possono anche includere approcci non invasivi, come l'educazione o la modifica della dieta e dell'esercizio fisico.
Group L-EF - Reduced LVEF (LVEF <40%)

This cohort will include 25 adult patients scheduled for elective coronary artery bypass grafting (CABG) surgery with a preoperative left ventricular ejection fraction (LVEF) <40%, as determined by transthoracic echocardiography. Before induction of general anesthesia, patients will undergo gastric ultrasonography to assess Perlas grade, gastric antral cross-sectional area, estimated gastric volume, and the presence of high-risk gastric contents. No experimental therapeutic intervention will be administered.
Test diagnostico: Gastric Ultrasonography

Preoperative gastric ultrasonography will be performed before anesthesia induction by an experienced anesthesiologist blinded to LVEF values. Using a 2-5 MHz convex probe, the gastric antrum will be examined in supine and right lateral decubitus positions. Perlas grade, antral cross-sectional area, and gastric contents will be recorded. Gastric volume will be estimated only in patients with clear fluid. A high-risk stomach will be defined as gastric volume >1.5 mL/kg or the presence of solid or thick particulate contents. The same protocol will be applied to both LVEF groups.
Group N-EF - (LVEF ≥40%)

This cohort will include 25 adult patients scheduled for elective coronary artery bypass grafting (CABG) surgery with a preoperative left ventricular ejection fraction (LVEF) ≥40%, as determined by transthoracic echocardiography. Before induction of general anesthesia, patients will undergo gastric ultrasonography to assess Perlas grade, gastric antral cross-sectional area, estimated gastric volume, and the presence of high-risk gastric contents. No experimental therapeutic intervention will be administered.
Test diagnostico: Gastric Ultrasonography

Preoperative gastric ultrasonography will be performed before anesthesia induction by an experienced anesthesiologist blinded to LVEF values. Using a 2-5 MHz convex probe, the gastric antrum will be examined in supine and right lateral decubitus positions. Perlas grade, antral cross-sectional area, and gastric contents will be recorded. Gastric volume will be estimated only in patients with clear fluid. A high-risk stomach will be defined as gastric volume >1.5 mL/kg or the presence of solid or thick particulate contents. The same protocol will be applied to both LVEF groups.

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misure di risultato primarie

Nel protocollo di uno studio clinico, la misura dell'esito pianificato più importante per valutare l'effetto di un intervento/trattamento. La maggior parte degli studi clinici ha una misura di esito primaria, ma alcuni ne hanno più di una.
Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Distribution of Perlas Gastric Ultrasound Grades Between LVEF Groups
Lasso di tempo: Preoperatively, immediately before induction of general anesthesia

The primary outcome is the comparison of Perlas gastric ultrasound grade distributions between patients with LVEF <40% and LVEF ≥40%. Gastric contents will be assessed before anesthesia induction using the Perlas grading system: Grade 0, empty antrum in both supine and right lateral decubitus positions; Grade 1, clear fluid visible only in the right lateral decubitus position; and Grade 2, clear fluid visible in both positions. The number and percentage of patients in each grade will be compared between groups.
Preoperatively, immediately before induction of general anesthesia

Misure di risultato secondarie

Misure di risultato secondarie

Nel protocollo di uno studio clinico, una misura dell'esito pianificato che non è importante quanto la misura dell'esito primario per valutare l'effetto di un intervento ma è comunque di interesse. La maggior parte degli studi clinici ha più di una misura di esito secondaria.
Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Association Between LVEF and Estimated Gastric Volume (mL/kg)
Lasso di tempo: Preoperatively, immediately before induction of general anesthesia

The association between left ventricular ejection fraction (LVEF) and estimated gastric volume (mL/kg) will be evaluated in patients with clear gastric fluid. Gastric volume will be calculated using the Perlas formula: 27.0 + (14.6 × antral cross-sectional area in cm²) - (1.28 × age in years). The estimated volume will be divided by body weight to obtain mL/kg. The formula will not be applied to patients with solid or thick particulate gastric contents.
Preoperatively, immediately before induction of general anesthesia
Gastric Antral Cross-Sectional Area (CSA)
Lasso di tempo: Preoperatively, immediately before induction of general anesthesia

Gastric antral cross-sectional area (CSA) will be measured using preoperative ultrasonography in the right lateral decubitus position. CSA will be calculated from the anteroposterior and craniocaudal diameters using the formula: CSA = (AP diameter × CC diameter × π) / 4. CSA values, expressed in cm², will be compared between patients with LVEF <40% and those with LVEF ≥40%.
Preoperatively, immediately before induction of general anesthesia
Presence of Solid Gastric Contents
Lasso di tempo: Preoperatively, immediately before induction of general anesthesia

The presence of solid or thick particulate gastric contents will be assessed using preoperative gastric ultrasonography in the supine and right lateral decubitus positions. Findings will be recorded as present or absent. The number and percentage of patients with solid or thick particulate gastric contents will be compared between the LVEF <40% and LVEF ≥40% groups.
Preoperatively, immediately before induction of general anesthesia
Prevalence of High-Risk Gastric Contents
Lasso di tempo: Preoperatively, immediately before induction of general anesthesia

A high-risk stomach will be defined as an estimated gastric volume >1.5 mL/kg or the presence of solid or thick particulate gastric contents on preoperative ultrasonography. Gastric volume will be estimated only in patients with clear fluid contents. The number and percentage of patients meeting the high-risk stomach criteria will be compared between the LVEF <40% and LVEF ≥40% groups.
Preoperatively, immediately before induction of general anesthesia

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Sponsor

Sponsor

L'organizzazione o la persona che avvia lo studio e che ha autorità e controllo sullo studio.
Adiyaman University

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

Inizio studio

La data effettiva in cui il primo partecipante è stato arruolato in uno studio clinico. La data di inizio dello studio "prevista" è la data che i ricercatori pensano sarà la data di inizio dello studio.
4 novembre 2026

Completamento primario (Stimato)

Completamento primario

La data in cui l'ultimo partecipante a uno studio clinico è stato esaminato o ha ricevuto un intervento per raccogliere i dati finali per la misura dell'esito primario. Il fatto che lo studio clinico sia terminato secondo il protocollo o sia stato interrotto non influisce su questa data. Per gli studi clinici con più di una misura di esito primario con diverse date di completamento, questo termine si riferisce alla data in cui la raccolta dei dati è completata per tutte le misure di esito primario. La data di completamento principale "prevista" è la data che i ricercatori ritengono sarà la data di completamento principale per lo studio.
1 marzo 2027

Completamento dello studio (Stimato)

Completamento dello studio

La data in cui l'ultimo partecipante a uno studio clinico è stato esaminato o ha ricevuto un intervento/trattamento per raccogliere i dati finali per le misure di esito primarie, le misure di esito secondarie e gli eventi avversi (ovvero l'ultima visita dell'ultimo partecipante). La data di completamento dello studio "prevista" è la data che i ricercatori ritengono sarà la data di completamento dello studio.
1 marzo 2027

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

Primo inviato

La data in cui lo sponsor o il ricercatore dello studio ha inviato per la prima volta un record di studio a ClinicalTrials.gov. In genere c'è un ritardo di alcuni giorni tra la prima data di invio e la disponibilità del record su ClinicalTrials.gov (la prima data di invio).
21 ottobre 2026

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

La data in cui lo sponsor dello studio o il ricercatore invia per la prima volta un record di studio che è coerente con i criteri di revisione del controllo di qualità (QC) della National Library of Medicine (NLM). Lo sponsor o lo sperimentatore potrebbe dover rivedere e inviare un record di studio una o più volte prima che i criteri di revisione QC di NLM siano soddisfatti. È responsabilità dello sponsor o dello sperimentatore garantire che il record dello studio sia coerente con i criteri di revisione QC NLM.
21 ottobre 2026

Primo Inserito (Effettivo)

Primo Inserito

La data in cui il record dello studio è stato disponibile per la prima volta su ClinicalTrials.gov dopo la conclusione della revisione del controllo di qualità (QC) della National Library of Medicine (NLM). In genere c'è un ritardo di alcuni giorni tra la data in cui lo sponsor dello studio o lo sperimentatore ha presentato il record dello studio e la prima data pubblicata.
27 ottobre 2026

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

Ultimo aggiornamento pubblicato

La data più recente in cui le modifiche al record di uno studio sono state rese disponibili su ClinicalTrials.gov. Potrebbe esserci un ritardo tra il momento in cui le modifiche sono state inviate a ClinicalTrials.gov dallo sponsor o dallo sperimentatore dello studio (data di invio dell'ultimo aggiornamento) e la data di pubblicazione dell'ultimo aggiornamento.
6 novembre 2026

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

La data più recente in cui lo sponsor dello studio o il ricercatore ha presentato modifiche a un record di studio che sono coerenti con i criteri di revisione del controllo di qualità (QC) della National Library of Medicine (NLM). È responsabilità dello sponsor o dello sperimentatore garantire che il record dello studio sia coerente con i criteri di revisione QC NLM.
5 novembre 2026

Ultimo verificato

Ultimo verificato

La data più recente in cui lo sponsor dello studio o il ricercatore ha confermato che le informazioni su uno studio clinico su ClinicalTrials.gov sono accurate e aggiornate. Se uno studio con stato di reclutamento di reclutamento; non ancora reclutamento; o attivo, non reclutamento non è stato confermato negli ultimi 2 anni, lo stato di reclutamento dello studio viene mostrato come sconosciuto.
1 novembre 2026

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Parole chiave

Termini MeSH pertinenti aggiuntivi

Altri numeri di identificazione dello studio

Altri numeri di identificazione dello studio

Identificatori o numeri ID diversi dal numero NCT assegnati a uno studio clinico dallo sponsor, dai finanziatori o da altri dello studio. Questi numeri possono includere identificatori univoci di altri registri di sperimentazione e numeri di sovvenzioni del National Institutes of Health.
  • ADYU-AR-FT-04

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

NO

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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