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Chemotherapy and Vaccine Therapy Followed by Bone Marrow or Peripheral Stem Cell Transplantation and Interleukin-2 in Treating Patients With Recurrent or Refractory Brain Cancer

5 aprile 2013 aggiornato da: Barbara Ann Karmanos Cancer Institute

Phase II Trial Of High Dose Cyclophosphamide, Cisplatin And Carmustine With Stem Cell Reconstitution Followed By Specific Cellular Therapy In Patients With Recurrent Or Refractory Brain Tumors

RATIONALE: Drugs used in chemotherapy use different ways to stop tumor cells from dividing so they stop growing or die. Combining chemotherapy with bone marrow or peripheral stem cell transplantation may allow the doctor to give higher doses of chemotherapy drugs and kill more tumor cells. Vaccines made from a person's white blood cells and tumor cells may make the body build an immune response to kill tumor cells. Interleukin-2 may stimulate a person's white blood cells to kill tumor cells.

PURPOSE: Phase II trial to study the effectiveness of combination chemotherapy and vaccine therapy followed by bone marrow or peripheral stem cell transplantation and interleukin-2 in treating patients who have recurrent or refractory brain cancer.

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

OBJECTIVES:

  • Determine the effectiveness of induction paclitaxel and cyclophosphamide followed by autologous tumor cell vaccine and sargramostim (GM-CSF) followed by high-dose chemotherapy with cisplatin, cyclophosphamide, and carmustine, autologous bone marrow or peripheral blood stem cell transplantation, and interleukin-2 in patients with recurrent or refractory primary high-grade brain tumors.
  • Determine the safety and toxicity of this regimen in these patients.
  • Determine if a specific quantitative cellular response can be elicited in patients treated with this regimen.

OUTLINE: After partial surgical resection of tumor, patients receive induction chemotherapy comprising paclitaxel IV over 3 hours and cyclophosphamide IV over 1 hour on day 1. Patients also receive filgrastim (G-CSF) subcutaneously (SC) daily beginning on day 3 and continuing until peripheral blood stem cell (PBSC) or bone marrow collection is completed.

After the collection of PBSC or bone marrow, patients receive autologous tumor cell vaccine and sargramostim (GM-CSF) SC once every 2 weeks for up to 5 vaccinations. Two weeks after the last vaccination, patients undergo a second leukapheresis to collect lymphocytes.

After completion of the second leukapheresis, patients receive high-dose chemotherapy comprising cisplatin IV continuously over 24 hours on day -5, cyclophosphamide IV over 1 hour on days -5, -4, and -3, and carmustine IV over 2 hours on day -2. Patients undergo autologous bone marrow or PBSC transplantation on day 0. Patients receive G-CSF IV daily beginning on day 0 and continuing until blood counts recover.

Approximately 12 weeks after bone marrow or PBSC transplantation, patients receive autologous lymphocytes IV over 2-5 hours. Patients also receive interleukin-2 IV once every other day for 10 days.

Patients are followed at 18, 24, 36, 40, and 52 weeks.

PROJECTED ACCRUAL: A total of 30 patients will be accrued for this study.

Tipo di studio

Interventistico

Fase

  • Fase 2

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • Michigan
      • Detroit, Michigan, Stati Uniti, 48201-1379
        • Barbara Ann Karmanos Cancer Institute

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Non più vecchio di 65 anni (Bambino, Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

DISEASE CHARACTERISTICS:

  • Histologically confirmed active recurrent or refractory primary high-grade brain tumor

    • Tumor must be surgically accessible
  • Bidimensionally measurable disease by clinical exam, CT scan, or x-ray

    • Disease must be outside a previously irradiated field or have progressed or developed after radiotherapy
    • Previously treated metastatic bony lesions are not considered measurable
    • No previously irradiated metastatic disease site unless no response or clear progression on imaging

PATIENT CHARACTERISTICS:

Age:

  • 65 and under

Performance status:

  • CALGB 0-2

Life expectancy:

  • More than 3 months

Hematopoietic:

  • Absolute neutrophil count greater than 1,500/mm^3
  • Platelet count greater than 100,000/mm^3

Hepatic:

  • Liver function less than 2.5 times normal unless due to disease
  • No active hepatitis B or C

Renal:

  • Creatinine less than 1.5 mg/dL
  • Creatinine clearance greater than 60 mL/min

Cardiovascular:

  • Left ventricular ejection fraction greater than 50% by MUGA or 2-D echocardiogram
  • Electrocardiogram normal

Pulmonary:

  • FEV1 and DLCO greater than 50% predicted OR
  • Clearance by pulmonologist

Other:

  • Not pregnant or nursing
  • Negative pregnancy test
  • Fertile patients must use effective contraception
  • HIV negative
  • No serious underlying co-morbid disease or other medical or psychiatric factor that would preclude study
  • Able to be weaned off steroids after surgery

PRIOR CONCURRENT THERAPY:

Biologic therapy:

  • Not specified

Chemotherapy:

  • Recovered from prior conventional chemotherapy

Endocrine therapy:

  • No concurrent steroid therapy for mass effect

Radiotherapy:

  • See Disease Characteristics
  • Recovered from prior conventional radiotherapy

Surgery:

  • See Disease Characteristics

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: N / A
  • Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
  • Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Cattedra di studio: Esteban Abella, MD, Barbara Ann Karmanos Cancer Institute

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio

1 agosto 1998

Completamento primario (Effettivo)

1 ottobre 2004

Completamento dello studio (Effettivo)

1 ottobre 2004

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

10 aprile 2001

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

2 aprile 2004

Primo Inserito (Stima)

5 aprile 2004

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)

8 aprile 2013

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

5 aprile 2013

Ultimo verificato

1 aprile 2013

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Altri numeri di identificazione dello studio

  • CDR0000068559
  • P30CA022453 (Sovvenzione/contratto NIH degli Stati Uniti)
  • WSU-D-1654
  • WSU-07-92-98-P04-FB (Altro identificatore: Wayne State University - Human Investigation Committee)
  • NCI-G01-1937

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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